近来有时吐痰痰里有血丝或血点,不咳嗽
健康咨询描述：
近来有时吐痰痰里有血丝或血点，不咳嗽，这几天痰变多了感觉，有时候胸口有点痛，位置不定。本人吸烟。
有10天了吧，有天吐痰偶尔看见有血丝，就注意这方面，结果发现每天都有几口痰带血丝或血点。
曾经的治疗情况和效果： 3天前去一家三甲医院看内科，医生要我拍胸部X光，结果为“两肺纹理增多，两肺实质内未见明确渗出灶。双侧肺门不大。纵隔居中。心影未见增大，形态未见异常。双侧膈面光整，肋膈角锐利。” 意见:心肺未见明确异常。 结果医生开了点复方鱼腥草颗粒给我就打发我走了，我自己又买了盒盐酸左氧氟沙星吃，现在药吃完了，痰里有血的症状还是不好，这是什么情况？
想得到怎样的帮助：给个治疗的办法。
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回复区
病情分析：
你好，这症状的话是结核杆菌侵入体内引起的感染，是容易发生的一种慢性和缓发的传染病。
指导意见：
一个合理正规的方案必然有二种或二种以上的杀菌药，合理的剂量、科学的用药方法，足够的疗程，还要规律、早期用药，才能治愈。缺少哪一个环节都能导致治疗失败。 居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。 饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类。应戒烟禁酒。
请问医生，我是不是要去医院再做个CT看看。
您好，平时还有其他病症出现么？
不是怎么咳嗽，痰比平时多， 有时候痰里有咖啡色像浓一样的物质和黑色物质，是不是我吸烟的问题呢？ 胸口偶尔会刺痛，但是位置不一定。 特别是睡觉醒来时，过一会吐得痰就会带血。
那您是不是也经常吸烟啊？还考虑是肺部感染的问题，不排除是肺结核啊！
是经常吸烟，以前有时候也会胸口刺痛，现在是痰里有血才开始注意，拍了DR胸部正位片，没见异常，但是吃了几天要还不见好，是不是要做其他检查，会不会是肺结核，支气管扩张，或是癌症之类的，心里很慌。
那您是不是以前肺炎的症状？一般可以做个CT检查的，考虑是肺结核的可能。
病情分析：
您好，既然您的肺部没有问题，那还应该考虑扁桃体的问题
指导意见：
你好，您的情况考虑是扁桃体的炎症，建议您可以服用头孢克肟，是抗炎药物效果很不错的。祝您健康！
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因为你年轻，所以出现痰中带血的情况首先考虑结核，虽然胸片提示心肺未见异常，但也不能忽视，因为在肺结核早期（大约1个月内）胸片有可能无任何异常，所以你需要动态观察；其次若为单纯支气管结核，胸片中也有可能无病灶出现，所以建议留痰连查三天抗酸杆菌，有条件可行纤维支气管镜检查、必要时还需行胸部CT检查。
以上是对“近来有时吐痰痰里有血丝或血点,不咳嗽”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
请问我直接去医院做CT，能检查出到底肺部有没有问题吗？早期的结核能查不来不？
我是胸外科医生，建议你去胸外科，一般来说，痰中带血有以下几种情况：支气管内膜结核、支气管扩张、肿瘤。急性炎症也可以，但很少。建议先做支气管镜以除外器质性病变，还可以镜下止血，还可以做CT确定是否有支气管扩张，还可以做结核菌素试验，以除外结核。总之，不能麻痹大意，尽快到医院确诊。
出现痰中带血需做哪些检查?痰中带血对于青年人来说，可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起。但如果一个40岁以上的人出现痰中带血，则要警惕肺癌的发生。应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查，这两种方法简便、经济、痛苦少，阳性率也较高。痰中带血对于青年人来说，可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起。但如果一个40岁以上的人出现痰中带血，则要警惕肺癌的发生。应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查，这两种方法简便、经济、痛苦少，阳性率也较高。血性痰(痰中带血丝、血块)可有下面几种情况：第一，痰中带鲜红血丝，多见于肺结核或支气管扩张，有时咽部有炎症时也可出现这种现象。第二，黑色血痰，多见于肺梗塞。第三，咳出血性泡沫样痰，可见于肺水肿。第四，长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支气管肺癌。一般肺部X线片可以初步诊断或排除诊断。
疾病百科| 咳嗽
温馨提示：
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的，因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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