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跪求关于乳腺癌胸膜转移的有效治疗!急

女 | 47岁 悬赏40个健康币 2010-03-12 16:47:01 6人回复 来自

健康咨询描述: 问题描述:
各位医生,大家好!!
我母亲6年前做了乳腺癌的右乳切除手术,术后进行了4次化疗.但在2008年3月的时候确诊胸骨转移,进行了胸骨转移灶根治性放射治疗(主要是放疗,进行了两个多月),但最近进行CT检查,得出以下报告:
CT报告:右乳术后缺如,局部未见异常密度;双侧腋窝,锁骨上未见明显肿大淋巴结;两侧胸廓对称,气管纵隔居中.右前下,侧下及肺底胸膜见多个结节状突起,大小约2.0x2.7CM,增强后明显强化,增强前后CT值分别为51Hu和75Hu;纵隔未见肿大淋巴结或肿块影,心影不大,胸壁结构未见异常.胸骨骨质破坏,前方软组织增厚,脂密度增高.
意见:1,右侧胸腔少量积液,右侧胸膜多发结节,考虑转移.
2,胸骨转移放疗后改变.
3,右侧乳腺癌术后,局部未见复发.
后来我们在2009年3月转战到肿瘤医院进行治疗,医生为妈妈做了胸膜闭锁手术,并且进行4次化疗,7个疗程的“西罗达”用药,最后用了瑞宁得。
最近的一次CT报告显示如下:
右乳癌术后胸膜转移化疗后、右侧胸膜闭锁术后复查,右侧乳腺术后缺如,右前胸壁未见明显肿物,右前臂皮下见一结节,大小约6mmX9mm,边界清楚,较前稍增大,左乳形态未见明显异常。
右水平裂、右斜裂、右下胸膜不均匀增厚,多呈现结节状,大小约4mmX6mm---25mmX67mm,边界欠清,密度欠均匀,增强扫描见不均匀强化,较前增大,增多。

右前心膈角见淋巴结,大小约12mmX24mm,边界尚清,密度均匀,增强扫描见均匀强化,较前增大。右侧锁骨上窝,下气管旁,主动脉弓旁尚见多个淋巴结,短经约
2mm---8mm,边界尚清。
胸骨柄,部分胸骨体骨质密度异常,呈虫蚀样变,边界不清,密度不均匀,较前未见明显变化。
影像学诊断:
右乳癌术后胸膜转移化疗后、右侧胸膜闭锁术后该改变;
右侧胸膜结节,较前增大增多;
右前臂皮下结节,较前稍增大;
胸骨骨质破坏,较前无明显变化;
右前心膈角淋巴结,较前增大。
报告结果很吓人,后尝试中医治疗,吃了3个疗程的中药后,
2010年3月的时候进行了一次验血,报告如下:
糖链抗原125:11.3
糖链抗原15-3:85.7
癌胚抗原定量:4.3
CA15-3比正常值高三倍多(0-25),看到结果,我很着急,希望各位医生出手相助,给些意见,万分感谢!!!!!
请问,我们是继续中医治疗好还是西医治疗??
究竟我妈妈的情况是怎么样?
医院的医生都没有明说,每次都是开药、做检查。我们作为家属的急在心里,却又觉得无能为力,只求医生们指点指点,至少让我们有个明确的心理准备,但不管如何,我们都会积极配合治疗!!!
非常感谢大家的回答!
小女子跪谢了!!!

想得到怎样的帮助:请各位医生直接坦白地给我建议,作为女儿,一心只想为妈妈找到最适合的治疗方案!

第一次补充提问

补充:我妈妈在09年化疗用药是择非和泉铂,后来吃的药是希罗达和西乐葆,七个疗程,每个疗程14天。谢谢!

发表于2010-3-12 19:37:57

回复区

梁丹
梁丹 保定市第一中医院   主治医师 擅长: 妇科炎症,妇科肿瘤,计划生育,妇科内分泌,孕产保健 帮助网友:17096
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2010-03-12 17:03:20 我要投诉

      根据您的描述,无论是肿瘤标记物还是影像血检查目前均考虑为复发,转移。
      而且已经进行过放疗治疗,及4周期化疗7周期希罗达治疗。故目前唯一的治疗方法为化疗。不知道您4周期化疗用的什么药物,若未应用过紫杉醇或多西他赛建议可以应用这类药物试试,可能有一定的效果。若已经应用过,那可以试试表阿霉素或阿霉素类药物化疗。若条件允许可联合应用紫杉醇、曲妥珠单抗化疗,这样效果肯可能更好一些。
      同时既往病理免疫组化中雌激素抗体要是阳性的话可以选择内分泌治疗。效果也可以。

2010-03-12 19:39 celia1215 追问

医生,您好!我妈妈在09年化疗用药是择非和泉铂,后来吃的药是希罗达和西乐葆,七个疗程,每个疗程14天。谢谢!

2010-03-12 20:23医生回答:

根据您提供的资料建议继续化疗,方案可选择多柔比星50 mg/m2或表柔比星75 mg/m2+紫杉醇 175 mg/m2或多西他赛75 mg/m2。2-3周期后复查,若有效坚持完成4-6周期。之后根据病理免疫组化结果选择是否行内分泌治疗,若雌激素抗体阳性可以内分泌治疗,若阴性,可以查血雌激素水平,若高可以内分泌治疗,若低,就休息3个月后复查胸部CT。

靳俊杰
靳俊杰 医师 擅长: 乳腺癌,淋巴瘤,肺癌,胃癌,结直肠癌,原发性肝癌, 帮助网友:235
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2010-03-12 16:53:42 我要投诉

      您好,晚期患者以控制癌细胞扩散延长患者生命为治疗目的,建议中医中药保守治疗,控制病情稳定,中医认为治疗肿瘤的原则是:清热解毒、活血化瘀、化痰利湿、软坚散结、补气养血、滋阴培元提高免疫力和促进患者早日恢复健康为目的。

2010-03-12 19:44 celia1215 追问

您好,成医师。现在我们在省中医有尝试中药治疗。虽然我们都知道中医治疗相对来说是治根,但家人都担心中医治疗需要的时间会比较久,效果会不会相对西医的化疗来说要不明显呢?现在心情很急切,如有失言,敬请谅解。

韩松
韩松 馆陶县人民医院   医师 擅长: 消化性溃疡,慢性胃炎,冠心病,糖尿病,脑出血,脑梗 帮助网友:5653称赞:1
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2010-03-13 10:49:28 我要投诉

      您好,放化疗对身体的毒副作用大,只能消除表面肿瘤,不能根治肿瘤,建议患者通过纯天然的中草药治疗效果比较好,对乳腺癌胸膜转移的都有独特的疗效,而且对身体不会产生任何的伤害及毒副作用,如患者配合的好,还是有治愈的希望。
      
      以上是对“跪求关于乳腺癌胸膜转移的有效治疗!急”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

haiming21
haiming21 其他 帮助网友:837称赞:136
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2010-03-12 19:52:04 我要投诉

      根据您提供的资料,建议继续化疗,方案可以选择:多柔比星50 mg/m2或表柔比星75 mg/m2+紫杉醇 175 mg/m2或多西他赛75 mg/m2。这样化疗2-3周期后复查,若有效坚持行4-6周期化疗后。若雌激素抗体阳性行内分泌治疗,若雌激素抗体阴性,可查血雌激素水平,高可以应用内分泌治疗,若低就可以休息3个月后复查了。
      

mengzi12
mengzi12 其他 擅长: 擅长针灸推拿,颈椎病、腰椎病、脊柱等疾病 帮助网友:1044称赞:144
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2010-03-12 19:56:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,首先请不要着急,在当今的医学上没有什么好的方法,但并不是没有方法,合理的治疗方法可以延长病人的生命,提高生活质量
      指导意见:
      建议:你已经经一段时间的西医的治疗,现可以通过中医的治疗,让机体的正气有所恢复,配合化疗,应该会有所效果
      

万良医生
万良医生 其他 擅长: 全科 帮助网友:3219称赞:327
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2010-03-12 19:56:13 我要投诉

      病情分析:
      乳腺癌胸膜转移,癌症,相信,勇气,加油。
      指导意见:
      你好,我身有体会,我父亲两个月前查到也是癌症,做为儿女的,心情可以理解的。我也是医生又有什么用呢,我想和你分享我的说法。化疗很痛苦,转移了很难再控制,真心话,继续加大剂量的用化疗药,再吃些中草药,因为我父亲一边化疗,我又给他买的中药.情况不错的,你们要给她信心。呵呵,有什么问题再问我吧.
      

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