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脸肿、腿肿是什么原因引起?

男 | 86岁 悬赏100个健康币 2010-03-13 22:09:33 7人回复 来自

健康咨询描述: 患有闭索不全心脏病(高血压病史10多年),血压特点是脉压差大,中度高血压150-166/60-70mmHg,现在血压100-130/56-64mmHg,彩超做了了三次,前两次正常。08年做的第三次(彩色多普勒),发现闭锁不全,排出量55%,后来医生也听到了一级收缩期杂音。
十多年的高血压病

曾经的治疗情况和效果: 硝苯地平、依那普利、消心痛、肠阿。一个多月前,老爸面部浮肿,双下肢浮肿,右小腿压之凹陷更明显,做了尿常规检查,隐血"+",其它项目都正常。这之后吃了两盒胶囊和三盒黄葵胶囊,加之食疗,肿已消 。在这期间感冒一次,病程10天,后来血压也上升160/70mmHg,加大药量后血压平稳。

想得到怎样的帮助:医生您好!一、老爸有一级收缩期杂音,像这种病在什么情况下容易发生心梗、心衰,如何防治?
二、 依那普利,说明书上看到,可使白细胞减少,是否能长期应用?现在每天用5-10mg。
三、老爸的肿是心脏引起的还是肾脏引起的?是感冒引起还是血压升高引起的?今后如何注意?(肿的时候鞋穿不上)感谢医生的帮助!

医生回复区

医学校尉
医学校尉 医师 擅长: 心理科常见疾病:抑郁症恋物癖童年情绪障碍小儿孤独症 帮助网友:41731称赞:4558
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2010-03-13 22:20:50 我要投诉

      病情分析:
      您好,这症状的话,考虑是肾脏方面的疾病的,最好去医院检查治疗.
      指导意见:
      此外,要对付浮肿,温和或有利尿作用的食物要均衡摄取,而要使胃部得到休息,晚上也应减少饮食,不应大量摄入水分。平日多吸收钙质也能帮助排出体内由盐分产生的多余水分。含丰富钙质的食物有苹果、粟米、扁豆和硬豆腐等。

2010-03-14 11:27 ask865009125 追问

医生您好!老爸吃了两盒五苓胶囊和三盒黄葵胶囊,肿消退。一定说明肿是肾脏引起的而不是心脏。那尿常规检查只是隐血“+”,其它项目都正常,为什么?请您详细讲讲。谢谢!

2010-03-14 11:34医生回答:

隐血是指尿里有少许红细胞,考虑有肾小球或者肾小管功能的损伤.

2010-03-14 15:46 ask865009125 追问

医生您好!老爸如有肾小球或肾小管功能的损伤,能造成脸和腿的肿吗?吃了两种胶囊,就可消肿,是吧?再次感谢!

2010-03-14 17:47医生回答:

您好,不客气的,这症状的话,是可以吃的,期间在饮食上多吃点清淡食物,多喝水,祝好!

李泉红
李泉红 济南市中医医院   主任医师 擅长: 高血压及其并发症,冠心病,高脂血症,失眠,头晕,头 帮助网友:18596称赞:1
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2018-06-20 09:19:05 我要投诉

      你好,根据你描述的症状,考虑心脏所致的浮肿的可能性大,依那普利的不良反应,可通过定期复查血常规观察。今后应继续控制观测血压。避免使用影响肾功的药物。
      

姜辉
姜辉 北京中医药大学东方医院   副主任医师 擅长: 擅长:中耳炎、慢性咽炎、鼻咽炎、反流性咽喉炎、过敏 帮助网友:253称赞:51
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2010-03-13 22:32:58 我要投诉

      病情分析:
      你好根据你描述的情况初步判断水肿和心脏有关。
      指导意见:
      心脏瓣膜闭锁不全的听到杂音是正常的,您父亲的是一级杂音,最低的。只要不进一步加重,不会很快出现心衰心梗的。主要的预防方法是控制原来的疾病,避免感冒
      依那普利您父亲吃的计量是安全的,不用担心,你去看药物的说明书,每个药物都会写很多的。不必太在意。药物是把双刃剑。
      建议
      1 继续控制血压。少吃咸的东西。
      2 睡觉得时候双腿抬高,促进血液回流
      3 必要时心内科就诊。
      以上是对“脸肿、腿肿是什么原因引起?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-03-14 11:25 ask865009125 追问

医生您好!老爸吃了两盒五苓胶囊和三盒黄葵胶囊,肿消退。一定说明肿是与心脏有关而与肾脏无关。为什么?请您详细讲讲。谢谢!

2010-03-14 13:07医生回答:

你父亲吃的两种药物都有利水消肿的作用。如果和肾脏有关系,到医院一查尿肯定会有问题。主要是从你父亲的病史考虑还是心源性的水肿可能性大,没有看到病人,没有作相应的检查,我不敢肯定和肾脏没有一点关系。只能是根据经验推断

雪医生
雪医生 医师 帮助网友:6981称赞:789
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2010-03-13 22:21:08 我要投诉

      病情分析:
      引起身体浮肿的主要原因是体内积存着太多的水分的缘故。
      指导意见:
      建议你晚上睡前最好是不要喝过多的水,忌食生冷的食物,晚上不要熬夜,自己要注意随时的排解各种压力,防止体内滞留废物。

2010-03-14 10:57 ask865009125 追问

医生您好。肿是体内积存水分,是心脏病还是肾脏引起的?老爸很注意生活细节及保健

baolingyisheng
baolingyisheng 其他 帮助网友:1645称赞:188
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2010-03-13 22:22:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,检查一下心功能,看是否由于心功能引起
      指导意见:
      要注意睡眠充足,不熬夜、,还要加强体育锻炼提高身体素质
      多注意保养,营养要均衡,平时注意休息,养成健康文明的生活习惯和良好的心态
      
      

religious
religious 其他 帮助网友:16546称赞:1926
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2010-03-13 22:24:09 我要投诉

      病情分析:
      颈动脉波动情况怎么样,杂音提示有器质性病变
      指导意见:
      建议全面的心肺检查,目前及过去有无冠心病,心力衰竭,脑血管病,外周血管病,糖尿病,肾功能损伤.
      辅助检查尿液,血液,胸片,24小时动态血压监测,超声心动图,颈动脉及股动脉超声.
      再根据有无其他疾病,有无心脏的器质性,功能性改变制定个体化的治疗方案.
      

2010-03-14 15:55 ask865009125 追问

医生您好!如果按现在的治疗及用药,对老年人其它方面的健康不会造成影响吧?非常感谢!

同济毛毛
同济毛毛 医师 擅长: 风湿免疫科,“类风湿关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综 帮助网友:26899称赞:2153
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2010-03-13 22:26:08 我要投诉

      病情分析:
      你父亲的水肿首先考虑是心力衰竭引起的,原因是你父亲有多年的心脏病史,在感染,心情不好(生气)等情况下可发生心力衰竭
      指导意见:
      以你父亲目前的情况依那普利里还是要长期吃的好,若是白细胞减少,可同时服用升高白细胞的药物,因为依那普利一是可以降低血压,二是对肾脏也有好处
      注意平时多开导老人,让老人保持良好的心理状态,还要注意平时多休息,营养要跟上
      以上是对“脸肿、腿肿是什么原因引起?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-03-14 11:21 ask865009125 追问

医生您好!老爸吃了两盒五苓胶囊和三盒黄葵胶囊,肿消退。一定说明肿是肾脏引起的而不是心脏。那尿常规检查只是隐血“+”,其它项目都正常,为什么?请您详细讲讲。谢谢!

2010-03-14 11:49医生回答:

尿隐血试验临床意义主要是鉴定血红蛋白尿,而其阳性并不代表是否患肾炎。一般的炎症也会表现为尿隐血实验阳性,检查是一个月之前做的,现在做结果可能就不一样了

疾病百科| 高血压

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