现代医学对打呼噜的病因分析一、上气道解剖狭窄:a、鼻、咽、息肉、粘膜充血b、软腭低垂、神经失误c、悬雍垂增粗、增大d、舌体肥厚、舌根后坠e、咽喉部软组织肥厚、脂肪沉积二、呼吸系统疾病:慢性支气管炎、肺气肿等三、内分泌系统疾病:肥胖、甲状腺功能减退、肢端肥大症、肾上腺皮质增生、全垂体、机能减退。四、自主神经功能不全与中枢神经系统疾病。心脏血管系统机能减退。五、传因素总之、打呼噜关键的病因是上呼吸道阻塞。引起塌陷,即有解剖上狭窄,又有全身功能上的缺陷。总括突出的是:肥大、中枢神经、功能衰退、呼吸系统炎症几种.成人磨牙在睡眠时有习惯性磨牙或清醒时有无意识磨牙习惯者叫做磨牙症。经大量调查研究认为可能与以下因素有关。(1)情绪紧张。是磨牙症最常见的发病因素。惧怕、愤怒、敌对、抵触以及其它各种紧张情绪,若因种种原因使患者难以及时发泄表现时,这些情绪在潜意识中周期性地通过各种方式予以表现,磨牙就是表现方式之一。(2)局部因素。推测如有咬合早接触时,患者常试图将此牙面高点磨平,如果这种现象经常发生,久而久之,就会形成磨牙症(3)全身因素。与寄生虫有关的胃肠功能紊乱、儿童营养缺乏症、变态反应或内分泌紊乱部可成为磨牙症的发病因素。(4)职业。有的职业类型有利于磨牙症的发生。如钟表工、汽车驾驶员和运动员这些要求精确性很高或精力高度集中的职业有发生磨牙症的倾向.但其原因尚不明了。随意磨牙症可见于有咀嚼口香糖、烟草、牙签等习惯的人。该症临床表现为睡眠时或清醒时患者作典型的磨牙或紧咬牙动作,或在醒着时下意识地作这些动作,可伴有嘎嘎响声。顽固性磨牙症可引起牙的?烧面和邻面的严重磨损。导致牙周组织的破坏而使牙齿移位或松动,甚至引起牙龈退缩或牙槽骨丧失。由于牙齿经常不断地接触,使咀嚼系统失去正常休息期,这种情况可导致颞下颌关节功能障碍和咀嚼肌的疼痛或疲劳,这种情况在早晨起床时特别明显,并能放散到头颈部而引起肌肉的烧灼感或头痛。其它由于严重磨损发生的各种继发病变均可发生。处理原则:①去除致病因素特别是心理因素和局部因素。②治疗与磨牙症发病有关的全身疾病。③对顽固性病例应注意保护牙周组织和肌肉。可制作表面平滑坚硬的垫,覆盖在牙齿面并延伸到颊舌侧的外形高点,可避免侧方咬合时产生干扰力量,需定期检查。④治疗因过度磨损所引起的各种并发症。
如何治疗打呼噜.引起打呼噜的原因有多种,有中枢性,周围性(阻塞性),混合性之分。中枢性的往往与大脑有关,周围性的往往与鼻子,喉咙,舌头,软腭等等有关,混合性的话是指二种情况都有。1、祛除病因:治疗引起睡眠呼吸障碍有关疾患,如原发性甲状腺功能减退、肢端肥大症、垂体瘤术后或服用抑生长激素药物治疗;鼻部疾患如鼻息肉、鼻中隔弯曲、鼻甲肥大或各种原因鼻炎造成的鼻阻塞,鼻阻力增高;对腺样素质如肥大腺样体、肥大扁桃腺引起的睡眠打鼾或睡眠暂停。2、综合治疗:对患有高血压、心脑血管疾病的睡眠呼吸障碍患者,予以治疗原发疾病,对改善呼吸浅慢或暂停的次数及低氧血症有帮助。(1)减肥:肥胖是低通气综合征的主要原因,50%肥胖者可合并OSAS,因肥胖者上气道狭小,功能残气减少,中枢对呼吸化学刺激反应低下。减肥可有效地减少夜间呼吸暂停次数及夜间睡眠时的低氧血症,提高血氧饱和度、改善症状有肯定疗效。(2)戒除烟酒:吸烟引起或加重呼吸道症状,尤其对COPD伴发睡眠呼吸障碍患者,大量饮酒可加重打鼾、夜间呼吸紊乱及低氧血症。睡前饮酒,影响尤为明显。(3)采取侧卧位,避免在睡眠时舌、软腭、悬雍垂松弛后坠,加重上气道阻塞。(4)勿服镇静、安眠药物,以免加重对呼吸要枢调节的抑郁。禁止注射睾丸酮,以免引起或加重睡眠呼吸暂停及低血氧。全身麻醉手术时要加强监测和对呼吸道的护理,防止发生窒息。
温馨提示:
可多食新鲜的水果和蔬菜,以保证维生素的摄入量。
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