健康咨询描述: 流产。妻检查一些正常。男方精液指标正常,畸形率稍高。查血清抗精子抗体阳性。医生建议可采用强的松治疗+隔离,问题是,网上说强的松副作用大,是否可以用知柏地黄丸替代?另外,服用强的松1个月或3个月副作用能有多大?谢谢!
想得到怎样的帮助:关于服用强的松的副作用
病情分析:
对于男性抗精子抗体的全身系统治疗方法是用强的松等肾上腺皮质激素抑制免疫反应。另外,对男性还可以用培养液洗涤精子后再进行人工授精。导致原因是由于男性的精子、精浆,对女性来说皆属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
指导意见:
知柏地黄丸主治阴虚火旺 ,应用知柏地黄丸治疗抗精子抗体阳性主要是因该药重用熟地补肾阴,黄柏与知母加强了清泻虚火的作用,从而达到调节免疫平衡的目的,考虑到知柏地黄丸对于免疫功能主要起调节作用,难以在用药一开始即完全抑制抗体的产生,所以3个月作1疗程较好,强的松和知柏地黄丸联用是利用两药的优点,比单用强的松疗效高,效果显著,建议可以遵医嘱服用,把副作用和并发症降到最低水平才是关键。
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副作用:物质代谢和水盐代谢紊乱,诱发或加重感,消化系统并发症,骨质疏松及椎骨压迫性骨折,神经精神异常,白内障和青光眼。
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病情分析:
抗精子抗体的全身系统治疗方法是用强的松等肾上腺皮质激素抑制免疫反应,知柏地黄丸没有抑制免疫反应的作用,所以不可以代替强的松。
指导意见:
长期服用强的松的不良反应包括:
①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。
②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。
③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。
④可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。
⑤使眼压升高,诱发青光眼、白内障。
病情分析:
抗精子抗体呈现阳性,男女均可患上,其确切原因尚未完全明了。男性的精子、精浆,对女性来说都属特异性抗原,接触到血液后,男女均可引起免疫反应,产生相应的抗体,阻碍精子与卵子结合,而致不孕。
服用强的松1个月或3个月确实会有副作用,一般会造成向心性肥胖,也就是胳膊和腿都不胖,但身体躯干会胖。满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松等。
指导意见:
可以口服 知柏地黄丸浓缩丸 每次8丸 每日3次。
转移因子口服液 每次1支,每日2次。
一般需要连续用药半年左右,治疗期间夫妻性生活采用安全套避孕。
半年后去医院复查,并试孕 。
祝你们早日好孕!
以上是对“抗精子抗体阳性,用强的松副作用是否很大?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
本品需经肝脏代谢活化为氢化泼尼松才能有效,故严重肝功能不良者不宜使用,其余同氢化可的松。 与降糖药、抗癫痫药、噻嗪类利尿药、水杨酸盐、抗凝血药、强心甙等合用须考虑相互作用,应适当调整剂量。
指导意见:
长期大量服用引起柯兴氏征,诱发神经精神症状以及消化系统溃疡、骨质疏松、生长发育受抑制、并发和加重感染。
温馨提示:
怀孕早期应少到公共场所去,避免病毒及细菌感染。
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