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先天右眼外斜

男 | 1岁 2010-03-14 21:58:17 5人回复 来自未知

健康咨询描述: .5
先天右眼睛外斜。可是会移动。当抱他在左边看电视时,他的右眼会向内看。
出生

曾经的治疗情况和效果: 看过眼科。医生说一定要在2岁前动手术才能乔正。医生叫我们遮住他的左眼,训练他用右眼看东西,不然视力会越来越模糊。

想得到怎样的帮助:遮住左眼,训练他用右眼看东西能否就不用动手术?除此之外还有什么帮助?一定要在2岁前动手术才能乔正吗?有多大的风险?乔正之后一定不会再外斜吗?

医生回复区

王淑萍
王淑萍 武威市第二人民医院   副主任护师 擅长: 新生儿护理,儿科常见病,消化内分泌,呼吸,心血管病 帮助网友:5068称赞:3
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2010-03-14 22:19:24 我要投诉

      病情分析:
      斜视手术属于眼部肌肉手术手术部位不在眼球对视力和其他功能没任何影响找正规专业医院做的话基本没什么风险。
      斜视手术是眼科的常见手术,而且斜视是不可能自愈的,只能通过手术这个唯一的途径来进行矫正。而对于小儿斜视手术的风险,专家进一步指出任何手术都是具有风险的,但是对于小儿斜视手术来说,它的风险相对来说要低很多。而且成功率也蛮高的。
      指导意见:
      小儿应较早的执行手术以保全良好双眼视觉、融合及立体视功能。小儿斜视手术是小儿眼科的常见手术,风险不大,主要是术后欠矫、过矫或斜视复发,一般不影响视力。

2010-03-14 22:33 ask95603241c 追问

请问风险是在于全身麻醉,还是眼科手术?我的孩子还小,全身麻醉会对他以后的成长有影响吗?若用药不当,会有什么反效果?

2010-03-15 18:01医生回答:

麻醉与手术都有风险,所以术前要签订麻醉协议书及手术协议书,常见的风险问题是药物过敏,麻醉意外,刀口出血,感染,手术效果不佳或以后复发等。全麻对孩子的生长发育一般没有影响,医生会根据手术时间及孩子体重选择安全的剂量

郝华东
郝华东 医师 擅长: 内科、儿科 帮助网友:70486称赞:2571
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2010-03-14 22:21:11 我要投诉

      病情分析:
      你好,你说的情况是先天右眼睛外斜。
      指导意见:
      这个情况现在做训练是可以改善病变的情况,但是不能完全治疗好病变的情况,现在的情况最好是及早做手术治疗为宜。

baolingyisheng
baolingyisheng 其他 帮助网友:1645称赞:188
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2010-03-14 22:20:01 我要投诉

      病情分析:
      出生后或6个月以内发现的先天性内斜视,手术应在双眼单视功能发育之前的1~2岁进行;6个月以后发生的内斜视,切不可马上手术,一定要先散瞳
      验光,如有远视,先戴足量矫正眼镜3~6个月,如果内斜完全矫正,则不必手术,继续戴镜即可治愈,如戴镜6个月以上,内斜仅是减轻,残存斜视应尽早手术,
      戴镜后斜视无变化者,更应早做手术.单眼性内斜视可先采用遮盖疗法,促使变成交替性斜视,然后再行手术,这样对恢复双眼单视功能更有利.如遮盖半年以上仍
      无效,也可手术治疗.
      外斜视儿童应早期手术,尤其是间歇性外斜视虽有负镜治疗,辐辏训练等保守治疗方法,但这些方法仅能减轻斜视度数,多达不到治愈目的.该病首选手术治疗,并应在未形成显性外斜,双眼单视功能尚未全部丧失之前尽早手术矫正.本病在4~6岁手术最佳.
      双眼视力正常,散瞳验光无明显屈光不正,证明戴镜治疗无效,应尽早手术.斜视度很小且经常有变动的间歇性斜视暂缓手术,观察是否可以自愈,如斜视度逐渐加大再手术不迟.
      斜视合并弱视的儿童原则上先治疗弱视,后治疗斜视.只有视力提高,手术效果才能巩固.但对于大度数的斜视要先矫正斜视,否则斜视眼不能很好地注视,弱
      视眼也无法很好治疗.对于合并有眼内疾患视力无法恢复的内,外斜视,手术宜在12岁以后进行,防止术后无双眼视控制而变成外斜视或外斜复发.
      先天性麻痹性斜视,特别是有代偿头位的儿童应在3岁左右就手术矫正,而后天引起的麻痹性斜视则应尽力寻找病因,配合药物治疗,经半年治疗无效者方可考虑手术.
      指导意见:
      护理:
      1, 手术后作双眼包扎,应嘱病人闭目养神,尽量少转动眼球,以免影响愈合.
      2, 每天用无菌生理盐水棉棒清洗眼内分泌物与痂块,然后用0.25%氯霉素眼药液滴眼,在切处及结膜囊涂.0.5%金霉素眼膏,最后作固定包扎.
      3, 拆线后l一2天才可打开包扎.
      4, 如疼痛较剧,可口服去痛片;如恶心呕吐可口服氯丙嗪.
      
      以上是对“先天右眼外斜”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

启敏医生
启敏医生 其他 擅长: 痛经,宫颈炎,盆腔炎,月经不调,儿科疾病,普通外科 帮助网友:9381称赞:1486
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2010-03-14 22:28:45 我要投诉

      病情分析:
      你好,不知道孩子的斜视度数。轻的话可以通过矫正术矫正,度数大的话就只能接受手术,趁着孩子小,手术不会留下什么痕迹。
      指导意见:
      孩子年龄小,一般的矫正术很难矫正,若度数不大,可以等以后带专业的矫正眼镜。请针对检查结果治疗。

iiyi-baolei8366
iiyi-baolei8366 其他
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2010-03-14 22:33:55

      治疗斜视的,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、眼视轴矫正训练、眼肌手术或上述方法的综合使用。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视。视轴矫正乃利用仪器加强眼球运动。眼肌手术则包括放松或缩短一眼或两眼的眼外肌中的一条或多条眼肌。轻度斜视可以戴「棱镜眼镜」来矫治。现在斜视的针灸治疗也很有效,不是一定要手术,不一定要在2岁以前看好,但是2岁以前可朔性强,预后比较好。

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