健康咨询描述:
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四个月前发现,无诱因
曾经的治疗情况和效果: 喉镜取病理示:鳞状上皮重度非典型增生,不除外鳞状细胞癌,现未治疗
想得到怎样的帮助:激光微创治疗喉癌效果如何。患者年龄偏大并发症是不是多,是否有激光治疗的适应症
病情分析:
喉癌发病率约占全身肿瘤的1--5%,在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔,鼻窦癌,居第三位。好发年龄为50--70岁。
指导意见:
手术治疗:
1、喉裂开+CO2激光肿瘤切除术适用于原位癌T1病变单侧喉癌
2、喉垂直部分切除术适用于T1选择性T2T3
3、喉水平部分切除术适用于声门平面以上的肿瘤T2~T3
4、3/4喉或7/8喉切除术选择性T2T3
5、全喉切除术适用于T3T4在条件具备时可进行发声重建术
6、依病人的情况进行功能性或根治术颈廓清术
放射治疗:
1、单纯放疗:原位癌T2剂量60~70Gy
2、术前放疗:对病变范围广者可行术前放疗60C0术前放疗剂量是4周内照射45~50Gy, 放疗结束后2~4周内行手术治疗
3、术后放疗:喉部分切除术或全喉切除术后2~4周放疗
4、术后放疗和术前放疗效果相近
5、原位癌可在支撑喉镜下行撕皮术术后放疗
病情分析:
男,83岁,声音嘶哑4个月。
指导意见:
对于年纪较大的患者,采取激光微创治疗喉癌是最好的选择了,创伤小,且效果好。建议选用。
以上是对“激光微创治疗喉癌”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
术后随诊3年217例,存活211例,3年生存率97.2%(211/217);
术后随诊5年以上132例,存活118例,5年生存率89.4%(118/132)。不同分期喉癌的5年生存率分别为Tis 100.0%(13/13),T1a 92.4%(61/66),T1b 82.6%(19/23),T2 81.5%(22/27)。3例T3病变患者术后加放射治疗,2例存活5年以上。
激光微创治疗喉癌效果还是可以的。
指导意见:
患者年龄偏大并发症概率会增大。这个手术的适应症有:
1)声门型喉癌T1-T2病变。
2)舌骨上会厌癌T1-T2病变。
3)局限的杓会皱襞癌。
4)室带癌。
温馨提示:
荤素搭配,食物品种多元化,充分发挥食物间营养物质的互补作用,提高生命质量。
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