急性风湿热

      病情分析：
      风湿热是因为机体感染链球菌后，机体的免疫系统应激过分，导致正常的组织受损而出现的一系列的症状。风湿热常累及大关节和心血管系统。
      指导意见：
      风湿热急性期首选青霉素治疗，疗程至少2周，之后为了预防链球菌感染，使用长效青霉素肌注，一月一次，出现关节症状需对症处理。有心脏炎需要服用阿司匹林和激素。
      

      病情分析：
      你好！风湿热是一种常见的反复发作的急性或慢性身性结缔组织炎症，主要累及心脏、关节、中枢神经系统、皮肤和皮下组织。
      指导意见：
      你好！一般治疗风湿热活动期必须卧床休息。抗风湿治疗常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素两类。对无心脑炎的患者不必使用糖皮质激素，水杨酸制剂对急性关节炎疗效确切。
      
      

      病情分析：
      您好，风湿热其实就是链球菌，建议输液青霉素最好
      指导意见：
      风湿热其实就是链球菌，建议输液青霉素最好，建议早治，最少要打7天，要不转成慢性的不好好，那就是风湿病
      
      
      以上是对“急性风湿热”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好 水杨酸制剂是治疗急性风湿热的最常用药物，对风湿热的退热，消除关节炎症和血沉的恢复正常均有较好的效果。虽然本药有明显抑制炎症的作用，但并不去除其病理改变，因而对防止心脏瓣膜病变的形成无明显预防作用。水杨酸制剂以乙酰水杨酸（阿司匹林）和水杨酸钠较为常用，尤以阿司匹林效果最好。阿司匹林起始剂量为：每日4～6g；分4～6次口服。水杨酸钠每日6～8g，分4次服用。使用水杨酸制剂应逐渐增加剂量，直到取得满意的临床疗效，或出现全身毒性反应如耳鸣、头痛、或换气过度。症状控制后剂量减半，维持6～12周。
      指导意见：
      水杨酸制剂常有胃部刺激症状如恶心、呕吐、食欲减退等。此时可用氢氧化铝，不宜服用碳酸氢钠，因后者可减低水杨酸制剂在胃肠道的吸收，增加肾脏的排泄，并可促发或加重充血性心力衰竭。
      
      

      病情分析：
      急性风湿热的病程常持续数周至数月，一般为2～5周。其病程经过可分为四型：
      (1)单纯急性经过：人体抵抗力好，同时配合有效治疗，初发的风湿热可得到及时控制，不复发也不遗留心瓣膜病变。
      (2)反复发作经过：病情反复发作，每次发作持续数周至数月，继而进入非活动期，以后又复发。其时心脏病变逐渐加重。
      (3)急性暴发经过：人体抵抗力差或致病因素强，表现为高热、严重心肌炎和心功能不全等。多见于儿童，预后严重。
      (4)潜伏经过：风湿热症状不明显而呈隐袭性进行，逐渐形成心瓣膜病。
      指导意见：
      风湿热的治疗目的应包括下列4方面：①清除链球菌感染病灶。②早期观察心脏炎是否存在并加以处理。③控制充血性心力衰竭。④缓解关节及其他症状。由于临床病型的多样化，病情的严重程度有较大的差异，故在治疗上应实行个别化处理。
      1.一般治疗 应注意保暖，避免受寒及潮湿。如有心脏受累应卧床休息，避免体力活动及精神刺激。待体温、血沉正常，心动过速控制或其他明显的心电图变化改善后继续卧床休息3～4周，然后逐步恢复活动。急性关节炎患者，早期亦应卧床休息，至血沉、体温正常然后开始活动。
      2.抗生素的应用 目的是消除链球菌感染，治疗咽部炎症及扁桃体炎。迄今为止，青霉素仍然是最有效的链球菌杀菌剂。常用剂量为80～160万U/d，分2次肌内注射，疗程为10～14天。以后用苄星青霉素(长效青霉素)120万U/月，肌注。多数能控制咽喉部感染。但亦有少数患者，上呼吸道链球菌感染反复发作，以致成为慢性或迁延型风湿热，对此可采取下列措施：①缩短苄星青霉素的注射间隔为1～3周1次，至上呼吸道感染较稳定地控制后，维持3～4周间隔的预防性治疗。②加用口服抗生素如红霉素、林可霉素、罗红霉素或头孢类药物。
      
      

      病情分析：
      您好，急性风湿热是常见的风湿性疾病，主要表现为心脏炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结，常反复发作。心脏炎是本病最严重的表现，急性期可威胁病几生命，反复发作后可遗留永久性心脏瓣膜病变，严重影响日后的劳动力。
      指导意见：
      治疗：（一）休息
       （二）消除链球菌感染肌注青霉素不少于2周。对青霉素过敏者可改用红霉素。
       （三）抗风湿热治疗 1.阿司匹林。 2.肾上腺皮质激素。
       （四）充血性心力衰竭的治疗凡发生力衰竭者，均视为风湿热活动伴严重心脏炎，应立即给予肾上腺皮质激素治疗。多数病例在有效的抗风湿热治疗2～5天医学教`育网搜集整理后，症状即可缓解，不必使用强心剂。必须使用强心剂时，宜用快速制剂，剂量偏小，不必洋地黄化，不宜维持给药，以防洋地黄中毒。血管扩张剂或血管活性药物也有一定效果。
       （五）舞蹈病的治疗本症有自限性，尚无特效治疗，仅采用支持及对症处理，可给予镇静剂。
      医生询问：
      希望我的回答对你有所帮助！