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股骨头坏死有积水

男 | 49个月 2010-03-20 14:04:23 6人回复 来自本溪市

健康咨询描述: 前,后来有好转,最近疼的厉害,才去检查。

曾经的治疗情况和效果: 医生建议先住院,然后在骨头打个小孔,把积水排除。然后再进行下一步治疗

想得到怎样的帮助:想问下,用骨头打孔把积水排除吗?还有保守治疗应该可以吧!

第一次补充提问

都已经做过检查了,医生都确定是股骨头坏死,只是里边有积水,他说叫打孔把积水排除,我就是想问有这个必要吗?非要打孔才能排除积水吗?

发表于2010-3-20 14:03:18

医生回复区

李信
李信 其他 帮助网友:219称赞:8
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2010-03-20 15:08:42 我要投诉

      您好,根据您描述的情况分析:股骨头坏死的四大病因主要是外伤、酒精、激素、先天性髋臼发育不良.股骨头坏死的早期有五大主要症状,分别是下肢无力,下肢畏寒,腰部疼痛,臀部疼痛,膝关节部疼痛,股骨头缺血性坏死是当今骨科常见的疑难病症之一,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,继发出现充血,缺血,坏死,软骨剥脱,骨小梁断裂,股骨头塌陷的一种病变,导致严重髋关节疼痛,功能障碍。积水是初步症状,接着会充血,缺血等。
      指导意见:
      建议到专业的中医骨科医院,做X光片或核磁共振等相关检查,,通过“6+1”疗法,即以“靶向介入,软骨修复”为核心疗法,辅助“中药内外激活,囊内减压,畅通血脉,死骨吸收,骨质重建,功能康复”,以达到早期治愈、晚期临床治愈的效果.祝您早日康复!
      

邱医生
邱医生 医师 擅长: 滑膜炎,带状疱疹及后遗症,骨髓炎,老烂腿,褥疮, 帮助网友:25495称赞:638
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2010-03-20 14:52:26

      滑膜炎:关节囊的内层,有一层很薄的组织,即滑膜.在正常情况下,滑膜能分泌很少量的液体,主要作用是使关节面在磨动时更滑润,好比机器里加润滑油一样.当关节内部存在某种刺激物的时候,不论是细菌性,物理性或是化学性的刺激物,滑膜就会首先发生反应,引起充血和水肿,并且渗出液体,使关节囊膨胀,表现出关节肿胀.久而久之,便成了慢性滑膜炎.所以说滑膜炎是由于微循环受阻不通产生的充血肿胀和积水,尽量减少抽水注射频率,过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生,以及滑膜组织老化等,使滑膜组织再生与修复能力显著降低,再治疗就比较麻烦.积水消除之前也一定不要劳累和锻炼,过多活动会损伤骨骼,简单通俗的可理解为:滑囊是一个储油器,是为骨骼肌腱运动加油的,目地是为了增加润滑减少摩擦,如果有了积水,积水稀释了滑液就起不到润滑作用了,此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦,最终损伤骨骼.治疗原则是调节和疏通受阻的微循环,只要受阻的微循环畅通了、滑囊分泌滑液产出与吸收达到平衡就可康复。治疗:建议中医治疗,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,保和堂徐记膏药(滑膜炎膏)贴敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴,因此可直接作用于关节滑囊部位,使药性直达病灶,达到活血化淤,通经走络,祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢,通过反射,扩张血管,促进局部血液循环,改善周围组织营养,促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系.祝早日康复!

周友华教授
周友华教授 其他 擅长: 股骨头坏死,强直性脊柱炎,骨关节病 帮助网友:1976称赞:111
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2010-03-21 13:45:21

      大概的将股骨头治疗情况和您说一下。
       股骨头坏死分为非手术治疗和手术治疗,非手术治疗的方法包括非负重下的休息治疗,电刺激治疗以及药物治疗(扩血管药物,抗凝药物,降血脂药以及中药等).
       外科手术治疗是目前治疗晚期股骨头坏死的主要方法,其中包括股骨头保护性手术以及关节置换术.“保头”手术主要包括中心性钻孔减压,不带血管骨移植,带血管蒂的骨移植,截骨术等.关节置换术,一般人工关节的寿命是10年左右,所以比较适合中老年人,年轻人尽量采用保守治疗或“保头”手术在股骨头为塌陷变形以前及早进行保护性手术是治疗股骨头坏死的主要方法.
       对于中早期股骨头坏死,一般建议患者进行保守治疗,中早期患者,股骨头坏死没有明显的外观缺陷,通过药物治疗,结合中药外敷、高频、烤灯等,将中药药性很好的渗透到体内,运用熏蒸、泡脚等传统中医疗法,结合推拿按摩等,有效的恢复股骨头坏死的周围血运,达到治愈的目的。
      
      以上是对“股骨头坏死有积水”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

付万林教授
付万林教授 其他 帮助网友:1903称赞:94
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2010-03-22 16:56:18 我要投诉

      您好!可以通过理疗来促进积液的消失,需要一段恢复时间。
      股骨头坏死是骨科疑难疾病这一事实被世界公认,现代医学认为股骨头坏死只能手术方法彻底治疗,中医学认为本病是慢性骨科疾病,通过长时间的保守治疗能够达到临床治愈。中西医共同认为本病的病理变化都是股骨头周围血液循环障碍,引起骨组织缺血骨细胞凋零死亡。
      北京北亚骨科医院整体医学“三补一活”诊疗模式,是在北亚整体医学理论指导下,以补气、补血、补肾、活血化瘀通脉的“三补一活”理论为核心,对股骨头坏死从病情、病理、辩证、心理五个方面进行精细化多维诊断,按照北亚整体医学“三元论”治疗原则,从整体平衡治疗、局部修复治疗、病灶靶向治疗的要求出发,通过药物内环境干预、设备与药物体外靶点对抗治疗、手术侵入治疗、传统手法治疗、运动康复治疗、心理疏导治疗等方面的综合运用,制定最优个性化治疗方案,获取最佳治疗效果。

xuanweidong
xuanweidong 其他 帮助网友:4793称赞:438
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2010-03-20 14:06:55 我要投诉

      病情分析:
      股骨头坏死的分型
      分型:股骨头坏死的不同类型及坏死范围和部位对治疗方法的选择起着重要的作用,因此我们结合X片、ECT及手术所见把股骨头坏死分为以下四型、三级。
      (1)缺血型。 (2)郁血型。 (3)混合型 (4)增生硬化型。
      指导意见:
      从以下几个方面进行自我检查,判断自己是否患有股骨头坏死症:
      (1)髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射。
      (2)髋关节僵硬、无力、活动受限,抬腿不灵活,早期出现的症状是盘腿或向外撇腿以及下蹲困难。
      (3)跛行:即走起路来患肢不敢用力负重,象踮脚样走路。
      (4)骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重,有时为休息痛,疼痛多为针刺样或酸痛,并出现上述反应。
      (5)长期或短期大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛,多为隐痛、钝痛,常位于腹股沟,活动时明显,休息后减轻。
      (6)寒湿:天气寒冷时,髋关节酸困、疼痛加重,功能受限。
      (7)炎症:感冒发烧时,血沉加快,白血球升高,患侧髋关节则疼痛加重。
      出现了上述情况者,就有可能患有股骨头坏死症,需到医院确诊。

limy316
limy316 副主任医师 擅长: 胜任四肢创伤骨折及关节置换手术。擅长运用中西医结合 帮助网友:316称赞:40
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2010-03-20 14:47:09 我要投诉

      可以考虑打孔把积水排掉,这样也可以减轻关节内的压力,大大缓解你的疼痛。股骨头坏死分三度,不知道你现在是几度。2-3度最终要关节置换。

疾病百科| 股骨头坏死

挂号科室:骨科

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