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原因是颈部动脉硬化形成班块,导致丘脑栓塞

男 | 59岁 悬赏300个健康币 2010-03-20 18:47:57 6人回复 来自朝阳市

健康咨询描述: 原因是颈部动脉硬化形成班块,导致丘脑栓塞,怎么办啊?半个肢体不能动,言语不清,应该用什么药啊?:

想得到怎样的帮助:救人一命。谢谢

医生回复区

刘医生
刘医生 其他 帮助网友:347称赞:16
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2010-03-23 21:19:19

      病情分析:
      治疗原则:1.对心脏病、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等原发病的治疗。 2.抗凝治疗。 3.血管扩张剂。 4.降血脂、降低血粘度。 5.血管手术,切除血管内膜和硬化斑或血管扩张或支架成形术。 6.对症治疗(脑水肿等)及合并症(感染等)的治疗。
      用药原则:1.对心脏病、高血压、动脉硬化要及时予以治疗; 2.肝素静脉滴注或新近报道应用的低分子肝素等抗凝可稳定进行性中风,对急性完全性中风无效,对高血压病人因抗凝剂(尤其是肝素)引起出血的副作用应禁用。 3.对未用抗凝剂者,可使用阿司匹林、潘生丁、苯磺唑酮、力抗栓等药物。 4.低分子右旋糖酐可帮助降低血粘度;血管扩张剂(硝苯比啶、烟酸等)及中药根据具体病人慎用。可适当采用血液稀释疗法,防治脑水肿可选用速尿等对心功能影响较小的脱水剂。颅脑CT及腰穿排除出血性梗塞及感染性栓塞后,可采用抗凝治疗法华令4-6mg/d首剂,维持量2-4mg/d及血小板聚集抑制剂潘生丁50mg 3次/d,。
      指导意见:
      原发病治疗: 1.纠正心衰,改善心功能;由心肌梗塞引起者,治疗心肌梗塞; 2.感染性栓塞者应给予强有力的抗生素控制感染。
      疗效评价:1.治愈:意识清,血压平稳,肢体运动、感觉及语言功能恢复好,能自理生活,可遗留轻度神经损害体征。 2.好转:意识清,肢体及语言功能有不同程度改善。 3.未愈:意识及神经功能无改善。
      

肖明
肖明 山东省立第三医院   主任医师 擅长: 擅长诊治冠心病,心功能不全,对心律失常、高血压诊治 帮助网友:85591
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2021-09-23 11:14:20 我要投诉

      指导意见:
      主要的原因是由于血脂异常以及血管炎症引来,与平时不规律的饮食作息,生活习惯密切相关,比如说经常加班,吃辛辣刺激油腻食物,从而致使血粘血脂偏高。如果经常出现头晕症状者,诊断后需要有融合活血化瘀,稳定循环往复及稳定斑块等药物救治

张全成医生
张全成医生 其他 擅长: 擅长心血管疾病,如高血压、心力衰竭、冠心病的诊治。 帮助网友:1944称赞:134
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2010-03-20 18:55:55 我要投诉

      病情分析:
      治疗原则:1.对心脏病、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等原发病的治疗。 2.抗凝治疗。 3.血管扩张剂。 4.降血脂、降低血粘度。 5.血管手术,切除血管内膜和硬化斑或血管扩张或支架成形术。 6.对症治疗(脑水肿等)及合并症(感染等)的治疗。
      用药原则:1.对心脏病、高血压、动脉硬化要及时予以治疗; 2.肝素静脉滴注或新近报道应用的低分子肝素等抗凝可稳定进行性中风,对急性完全性中风无效,对高血压病人因抗凝剂(尤其是肝素)引起出血的副作用应禁用。 3.对未用抗凝剂者,可使用阿司匹林、潘生丁、苯磺唑酮、力抗栓等药物。 4.低分子右旋糖酐可帮助降低血粘度;血管扩张剂(硝苯比啶、烟酸等)及中药根据具体病人慎用。可适当采用血液稀释疗法,防治脑水肿可选用速尿等对心功能影响较小的脱水剂。颅脑CT及腰穿排除出血性梗塞及感染性栓塞后,可采用抗凝治疗法华令4-6mg/d首剂,维持量2-4mg/d及血小板聚集抑制剂潘生丁50mg 3次/d,。
      指导意见:
      原发病治疗: 1.纠正心衰,改善心功能;由心肌梗塞引起者,治疗心肌梗塞; 2.感染性栓塞者应给予强有力的抗生素控制感染。
      疗效评价:1.治愈:意识清,血压平稳,肢体运动、感觉及语言功能恢复好,能自理生活,可遗留轻度神经损害体征。 2.好转:意识清,肢体及语言功能有不同程度改善。 3.未愈:意识及神经功能无改善。
      以上是对“原因是颈部动脉硬化形成班块,导致丘脑栓塞”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

普洱
普洱 其他 帮助网友:2507称赞:293
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2010-03-20 18:55:59 我要投诉

      病情分析:
      您好,欢迎咨询,这种情况。一般都是用疏通血管的,像丹参等等。效果一般而已
      指导意见:
      这种情况,就得长期复建,按摩加针灸比较好的,丘脑栓塞位置也不是很好

黄文
黄文 医师 擅长: 脑血管病,帕金森病,眩晕等 帮助网友:127称赞:13
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2010-03-20 19:02:08 我要投诉

      病情分析:
      颈动脉硬化斑块导致的丘脑栓塞。
      指导意见:
      关键是要知道发病时间。
      1 一般治疗:卧床,注意皮肤病、口腔及尿道的护理;控制血压、血糖;保持水电解质平衡等
      2特异性治疗:
      超早期:如果处在发病的超早期(3到4.5小时以内),要溶栓治疗,并要脱水降颅内压(甘露醇或者速尿)
      急性期:发病三天以内,给予抗血小板(拜阿司匹林)或者巴曲酶降纤治疗。
      恢复期:尽早做康复治疗,包括语言、运运方面等。

扁鹊见蔡桓公
扁鹊见蔡桓公 其他 帮助网友:443称赞:25
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2010-03-20 19:25:17 我要投诉

      如果发病时间在6小时之内,您可以应用溶栓。如果超过这个时间段溶栓治疗的弊大于利,最好应用一下方案1、抗凝剂 皮下注射低分子肝素 2、神经保护剂脑复康或是脑蛋白水解物。3、自由基清除剂治疗 依达拉埲4、中药活血治疗。再加上针灸治疗。
      祝早日康复!
      如果条件允许,不论血脂高低,都要空腹他汀类降脂药,因为它对稳定斑块有很好的作用。

疾病百科| 动脉硬化

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