健康咨询描述: 鼓膜修复了是不是就可以证明是伪聋 有没有其他方法
想得到怎样的帮助:鼓膜修复了是不是就可以证明是伪聋 有没有其他方法
病情分析:
伪聋又称装聋,听觉系统无器质性病变,听力正常。伪聋者并无精神心理创伤,而是明知自己听力正常,因有所企图故意伪装耳聋。为使耳部“病变”显著,亦有自伤耳部者。纯音测听多为全聋,而客观测听检查完全正常。听力学检查有助于识别伪聋,但应注意与功能性聋鉴别。
指导意见:
主要的诊断方法有:反复测听结果困难变异较大,无响度重振,言语接受阈和识别率较低,自描测听曲线为V型,镫骨肌声反射和听性脑干诱发电位正常。报告前庭功能无改变。纯音测听是一种主观听力检查,容易被受试者伪装或夸大,但其结果是对受试者听力水平准确定量诊断的首选指标。因此,测试者必须根据客观检查结果对受试者真实听力做出准确估计,并获得受试者信任和配合,才能获得受试者真实听力。
患者均需经过详细询问病史,作耳鼻喉科临床常规检查,然后进行纯音听阈测试,对初次检查结果可疑者复查纯音测听,必要时结合声导抗和或听性脑干反应,听觉相关电位检查、初诊听力异常,最后确定听力正常或确定为伪聋。但最后听阈较初诊听阈低15db以上者确定为夸大性耳聋,对受试者进行行为测听和行为观察,是进行耳聋甄别第一步。由于受试者试图掩盖自己的真实听力水平,常言过其实或精神紧张、神态异样,根据主诉病因的种类和损伤方式,结合病人精神状态和行为方式,常能初步判断受试者听力水平,推测出是否伪聋。
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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