wuweiwei您好:妊高症是一种比较常见的并发症,病因不清,受年龄、体型、家族遗传等多因素影响,主要症状浮肿、高血压、蛋白尿,重时头疼,视物不清,甚至抽搐昏迷,必须注意休息,定期孕检,必要时按医生要求服药,休息时可左侧卧位。。 防治本症要特别注意保持营养平衡:1.热能要适当 日本肥胖孕妇妊高症发病率32.0%,为正常孕妇之3.4倍,孕妇每周体重增加高于o.5k8及下胶水肿为妊高症诊断指标,全孕期孕妇体重增加13—15kg者妊高症发病率高。天津调查妊高症孕妇热能摄入显著高于同期的正常孕妇。2.蛋白质要充分 妊高症患者低蛋白血症明显,可能也与妊高症思者尿中蛋白质含量增高或体内氮代谢障碍有关,上海调查说明妊高症孕妇摄入蛋白质显著低于正常孕妇(分别为每天72.9g与每天90.4g)。但为了避免同时摄入多量动物脂肪应采用动物脂肪少的蛋白质。3.脂肪总摄入量与饱和脂肪量要控制 孕妇血脂高于正常妇女,而妊高症患者的血总服固'醇(TC),甘油三酷(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)皆显著高于正常孕妇, 而高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)则显著低于正常孕妇,重度妊高症患者更明显,故孕妇脂肪热比应在25%以内,饱和脂肪热比应小于l0%。4.钙要充足 动物实验缺钙可使小鼠血压升高,人群调查钙摄入少的地区妊高症发病率高,而补钙可降低血压及妊高症发病率。血钙降低时甲状旁腺素(PTH)升高以调节血钙水平,长期缺钙可使体内PTH代偿过度,有潜在性血钙升高,多余的钙离子可进入细胞内,因而引起血管平滑肌细胞收缩导致血压升高。近年用钙拮抗剂如硝苯毗院治疗妊高症,因其可作用于细胞膜阻止钙离子内流,使平滑肌松弛而取得降 压效果,故预防血压升高需供给充足的钙。5.铁要充足 贫血孕妇妊高症发病率为不贫血孕妇的3.3倍,尤其妊早期血红蛋白低于l00g/L并伴有严重低蛋白血症者更易发病。可能与子宫胎盘缺血有关,也可能与红细胞膜粘附消除循环免疫附合物(CIC)能力下降有关,补铁可降低妊高症发病率。6.硒不可缺少 中、重度妊高症孕妇血硒水平显著低于正常孕妇。体内硒含量少时,前列环素合成减少,而血栓素合成增加。前列环素维持血管舒张及抗血小板聚集,血栓素为强烈的血管收缩及血小板聚集物质,二者比例失调可造成高血压。动物肝、肾、海产品中含硒量较高,粮谷类硒含量因土壤中含硒量多寡而不同,河北省小麦平均含晒7.47μg/100g。7.钠要控制 母体有钠游留时,周围血管阻力增大,对血管紧张素的敏感性增强,而血压上升,故应适度控制钠盐。8.维生素A、维生素E要充分 17位芬兰妊高症孕妇血及新生儿脐血中抗氧化物质及脂质过氧化物质(结合二烯)较高,脐血中谷肮甘肤过氧化物酶活性及血浆维生素A低于正常,脐血浆维生素A与母体平均动脉压呈负相关。作者认为妊高症与脂质过氧化物生成有关。上海测定56位妊高症孕妇血维生素E显著低于正常孕妇,可能因其体内脂质过氧化物及自由基增多致血浆维生素E含量下降。 尽量要少吃盐。
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