有问必答网内科心血管内科心肌病 → 侧壁心肌缺血和下壁缺血怎么办

侧壁心肌缺血和下壁缺血怎么办

男 | 54岁 2010-03-22 20:13:46 5人回复 来自未知

健康咨询描述: 难受牙痛5天吃了甲硝挫和阿莫西林牙痛减轻但嘴肿而且目上医院拍片为右肺叶间胸膜肥厚以前得过肺炎测心电图为侧壁心肌缺血或下壁缺血

曾经的治疗情况和效果: 扎消炎针

想得到怎样的帮助:病情严重吗怎么治疗怎么防范

医生回复区

周敏
周敏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 冠心病,痛风,糖尿病,慢性胃炎,痛经等护理咨询 帮助网友:6995
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2010-03-22 20:24:10 我要投诉

      病情分析:
      重在活血化瘀者,如:天欣泰血栓心脉宁片(活血化瘀,芳香开窍双效类)等;
      重在芳香开窍者,如:速效救心丸等;
      指导意见:
      重在行气止痛者,如:圣喜冠脉宁片(行气止痛,活血化瘀双效类)、等;
      除以上三类药物外,还有一些从中草药中提取的有效成分制剂,如银杏制剂等。
      

倪幼方
倪幼方 上海远大心胸医院心内科   医师 帮助网友:31020称赞:1634
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2010-03-23 11:24:05 我要投诉

      你好,您有心肌缺血,建议做一下64排CT检查,看一下心脏血管狭窄的情况,如果狭窄超过了75%,需要支架,如果狭窄在75%以下,可以药物治疗。平时注意清淡饮食,适量运动,放松心情。

贾岁满
贾岁满 泾阳县永乐中心卫生院   医师 擅长: 冠心病、高血压、心律失常、心衰 帮助网友:2004称赞:309
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2010-03-22 22:43:55 我要投诉

      病情分析:
      侧壁心肌缺血和下壁心肌缺血,考虑为隐匿性冠心病。与最近服用甲硝唑和阿莫西林没有任何关系。右侧胸膜肥厚是陈旧性的。
      指导意见:
      严重不严重,主要看冠状动脉缺血程度,目前最好也是最准确的检查就是冠脉造影,其仍然是诊断冠心病的“金标准”,而且风险不大,一般三级医院的技术都比较熟练了,费用3500-6000左右,不同医院收费有差别。
      如果不想做冠脉造影的话,先进行运动平板试验或者踏车试验,看看心脏的代偿功能怎么样。如果代偿功能好,可以在心率达到156次/分(210-心率)仍不出现心绞痛和严重心律失常。
      建议:低盐低脂肪饮食,戒烟限酒,多吃水果、蔬菜,保持良好心态。
      药物:1.阿司匹林 0.1,1次/晚;2.倍他乐克25mg,每天2-3次;3.单硝酸异山梨酯40mg,每天3次;4.辛伐他汀20mg,每晚1次。
      医生询问:
      血压、血脂、血糖和体重分别怎么样??
      以上是对“侧壁心肌缺血和下壁缺血怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

shkyisheng
shkyisheng 其他 帮助网友:2947称赞:585
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2010-03-22 20:23:19 我要投诉

      病情分析:
      胸膜增厚是没有什么问题的 ,侧壁及下壁心肌缺血,考虑是冠心病,需要积极抗心肌缺血治疗。如果条件许可,建议 行冠脉造影检查,必要时可支架置入治疗。
      指导意见:
      心肌缺血的治疗 目前指南提供两类药物 改善预后的和对症的。
      改善预后的有 :B受体阻断剂、ACEI类、他汀类 和阿司匹林
      对症的有 硝酸酯类 和B受体阻断剂 及钙拮抗剂等。
      如果症状发作不明显 建议长期坚持使用改善预后类药物。
      除药物治疗外,建议改善生活方式 ,戒烟酒、控制体重低脂饮食,如有高血压,积极降压治疗,适当锻炼。
      医生询问:
      平时有无心绞痛发作?发作是的都在干什么,怎样缓解。

柳叶刀110
柳叶刀110 其他 帮助网友:237称赞:35
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2010-03-22 20:23:20 我要投诉

      病情分析:
      你的病情主要在两个方面,一个是你的胸膜,是你以前的肺炎遗留的,没太大的问题,另一个是你的牙痛,如查持续牙痛的话,就应该将其拔除
      指导意见:
      病情不太严重,只要控制住牙痛,就没有太大的问题

疾病百科| 肺炎

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