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胆结石排出伴血性便

女 | 64岁 2010-03-26 09:10:19 3人回复 来自

健康咨询描述: 黑便一周伴上腹胀痛
一周内有黑便时轻时重,胃镜查及取活检病理结果浅表胃炎。彩超查原有胆囊1厘米结石消失了。胆囊内见7毫米乘5毫米低回声影。

曾经的治疗情况和效果: 云南白药阿莫西林黄连素口服

想得到怎样的帮助:指导黑便原因及治疗意见。谢谢

医生回复区

iiyi-zhang254900
iiyi-zhang254900 其他
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2010-03-26 09:45:01

      请问是否服用其他的利胆,排石类药物,这些药物是寒性的 往往会加重胃炎,而造成出血,但你的黑便是不是出血(需要大便检查才能诊断)如果是出血的建议根据胃部的 症状结合临床的 其他表现给予胃镜治疗,建议住院(胃出血的话,一旦大出血就很严重了 )
      祝你早日康复!
      

babyjun100
babyjun100 其他 擅长: 内,儿科 帮助网友:3250称赞:330
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2010-03-26 09:47:20 我要投诉

      病情分析:
      您好:引发黑便的原因:
      1,消化道疾病:为便血最常见原因,包括食管静脉曲张,食管异物,溃疡病,急性胃炎,胃粘膜脱垂,肠套叠,出血性坏死性小肠炎,绞窄性肠梗阻,美克耳憩窒,肠息肉,肛裂等.
      2,血液疾病:血友病,白血病,再生障碍性贫血,血小板减少及过敏性紫癜等.
      3,其他全身感染性疾病,如败血症,伤寒等.
      4,食物或药物的影响:某些食物和药物也可引起大便颜色的变化,有时容易与便血混淆.
      指导意见:
      如夏天吃大量西瓜和西红柿后可以使大便颜色变红,
      指导意见:
      贫血服用铁剂后大便可发黑,食用动物血后,比如猪血,鸭血,大便颜色也可发黑,这些由于食物和药物引起大便颜色的变化不属于便血. 大便发黑要当心 正常大便的颜色是呈黄绿色或黄褐色,若饮食为新鲜蔬菜或肉制品,血制品时,或者病人服用汤药时,大便的颜色就会略带黑色,这些都是正常的表现.但大便如果成柏油色黑而发亮,首先,排除饮食因素,如3天内不吃新鲜蔬菜,肉制品,血制品时.其次,要考虑消化道发生病变,如胃溃疡,胃出血等,这些病也可能引起消化道少量出血,大便成柏油色.
      最后,若非此类病引起,应尽早检查. 引发大便发黑的原因很多,建议去医院检查一下,才好对症下药.
      

zzwangsong
zzwangsong 其他 帮助网友:467称赞:95
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2010-03-26 09:56:42 我要投诉

      病情分析:
      您好,黑便可便后滴血或鲜血便,血可与粪便混或不混,主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。不论哪一种出血,都说明 病变处血管有破裂,轻者为痔核、肛裂或黏膜损伤,重者可能是息肉、炎症、溃疡或肿瘤。结合您目前的表现和检查,初步可以考虑黑便的原因是由于胃粘膜损伤导致的。在临床讲,一般浅表性胃炎不容易导致黑便,但是您现在出现,可以考虑胃浅表粘膜的损伤还是严重的,因此不能轻视。至于胆囊结石,现在的临床的处理原则是以症状为主要的分界点,结石如果没有临床症状,我们称之为静止性结石,不予处理,平时注意饮食少吃油脂食物,多饮水即可。一旦出现腹痛等症状,及时采取措施 。
      指导意见:
      因此建议您目前就黑便要到正规医院的消化内科做消化道镜的检查,因为黑便一般是由上消化道出血造成的,当血中的红细胞在肠道内分解时,血红蛋白铁在胃酸和肠道大肠杆菌等细菌的作用下,与粪便中的硫化物结合成为黑色的硫化铁,使粪便变黑;而且硫化铁刺激肠壁,使黏膜分泌大量黏液,大便因此呈现出像柏油似的油性光泽。因此要考虑您是不是除了胃部意外有其他消化道部位的出血。胆囊结石目前是静止处理即可,如果没有症状。有问必答网祝您早日康复
      
      
      以上是对“胆结石排出伴血性便”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 胃炎(别名:胃粘膜炎症)

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