小儿腹膜后原始神经外胚层肿瘤化疗后存活期

女 | 9岁 2010-03-26 16:21:58 1人回复来自

健康咨询描述：女孩，9岁。3月7日晚，因突发左上腹疼痛送入医院就诊，当时伴有恶心、呕吐，没有其他症状。检查后发现两块肿物，3月25日肿物《病理检查报告》，一、大体所见:不整形组织9＊7＊3厘米，部分囊壁样，外壁粗糙，切面黄白，质软，另见囊腔直径6厘米，内见血块样物；二、镜下所见:瘤细胞核圆，弥漫分布，核分裂易见。免疫组化:syn(-)/nse(+)/lca(-)/cd99(+)；三、病理诊断:考虑原始神经外胚层肿瘤。患儿没有其他病史，父母双方家族也没此病史。
3月7日，原因不明。

曾经的治疗情况和效果： 3月7日急诊时经B超检查发现，左上腹有肿物，腹腔有积液，约2.3cm。3月8日，经增强CT检查，发现肿物有两块，位腹膜后胰、脾、肾之间，大的肿物约11.3＊6cm，小的约9＊7cm。入院后医生用“替他欣”消炎药品。3月17日，手术全部切除。目前精神、食欲、睡眠、大小便、体重等各项情况均正常。

想得到怎样的帮助：1、请问大夫，依据上述病理报告能够确诊为原始神经外胚层肿瘤？2、如确为此肿瘤，采取化疗措施后，将来预后效果如何？特别是存活期能有多长？3、依据您的经验，家长是坚持化疗措施好还是放弃化疗好？

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2010-03-26 16:34:53 我要投诉

      病情分析：
      女性儿童，小儿腹膜后原始神经外胚层肿瘤化疗后
      指导意见：
      1、免疫组化结果支持上述诊断。
      2、原始神经外胚层肿瘤，恶性度较高，手术后易复发，预后相对较差，中位生存期7～8个月。当然病人情况不一样，手术切除的边缘若是无癌，并且经过规范的术后放化疗，生存期少部分亦可达到5年以上。
      3、是否需要坚持化疗，需要结合您小孩的具体情况以及您的家庭情况决定。
      医生询问：
      1、您的经济状况如何？
      2、小孩现在情况怎么样？