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先心病能怀孕吗

女 | 25岁 2010-03-27 17:51:23 5人回复 来自郑州市

健康咨询描述: 房间隔缺损2cm,心率正常,但自我感觉心跳强度较大,躺在床上能有明显感觉

曾经的治疗情况和效果: 22岁时做介入手术,此后,较强烈的运动是登泰山,打羽毛球

想得到怎样的帮助:我能怀孕吗,谢谢

医生回复区

徐文娜1
徐文娜1 其他 帮助网友:288称赞:28
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2010-03-27 17:56:51 我要投诉

      病情分析:
      怀孕期间,身体的代谢机能旺盛,血液循环总量增加30%以上。而妊娠期子宫增大,迫使膈肌上升,使心脏向左上方移位,影响血流回流,从而使心脏负担加重。生产时,子宫收缩,产妇用力,心跳加快,胎儿出生后,腹压突然下降,以及胎盘血流循环停止,使母体回心重量增加。心脏负担突然加重,更容易发生心力衰竭。
      心脏病患者能不能怀孕,能不能生孩子,主要取决于心脏功能的强弱。如果是一、二级心脏功能不全病人,生孩子的危险性并不大;三、四级心脏功能不全病人,原则上不能怀孕,如果已经怀孕,对三级心脏功能不全的病人来说,需要与医生的密切合作,经过适当地处理和严密地监护才能进行生育。如果是四级心脏功能不全病人,绝对不能生育,如果发现怀孕,应该立即终止妊娠。
      如果心脏病患者已怀孕,在妊娠期需特别注意:保障充足的睡眠,每天睡眠时间在10-12个小时左右。
      一级心脏功能不全的孕妇,每天可以从事一些体力活动,比如洗碗、扫地等。二级心脏功能不全孕妇适当限制一般体力活动,3-5天做一次。三级心脏功能不全孕妇,不能从事体力活动。
      从怀孕第四个月开始,尽可能饮食清淡,以防止盐分过多,引起水肿和体重增加,从而增加心脏的负担。整个妊娠体重增加不宜超过10公斤。
      按时进行产前检查,及早发现心衰等症状,以防止发生妊娠中毒症状。
      至少需在预产前2周住院待产。一方面,孕产妇乳出现异常情况可得到及时处理;另一方面,早日住
      院可使心脏病孕妇得到充分的休息
      指导意见:
      怀孕期间,身体的代谢机能旺盛,血液循环总量增加30%以上。而妊娠期子宫增大,迫使膈肌上升,使心脏向左上方移位,影响血流回流,从而使心脏负担加重。生产时,子宫收缩,产妇用力,心跳加快,胎儿出生后,腹压突然下降,以及胎盘血流循环停止,使母体回心重量增加。心脏负担突然加重,更容易发生心力衰竭。
      心脏病患者能不能怀孕,能不能生孩子,主要取决于心脏功能的强弱。如果是一、二级心脏功能不全病人,生孩子的危险性并不大;三、四级心脏功能不全病人,原则上不能怀孕,如果已经怀孕,对三级心脏功能不全的病人来说,需要与医生的密切合作,经过适当地处理和严密地监护才能进行生育。如果是四级心脏功能不全病人,绝对不能生育,如果发现怀孕,应该立即终止妊娠。
      如果心脏病患者已怀孕,在妊娠期需特别注意:保障充足的睡眠,每天睡眠时间在10-12个小时左右。
      一级心脏功能不全的孕妇,每天可以从事一些体力活动,比如洗碗、扫地等。二级心脏功能不全孕妇适当限制一般体力活动,3-5天做一次。三级心脏功能不全孕妇,不能从事体力活动。
      从怀孕第四个月开始,尽可能饮食清淡,以防止盐分过多,引起水肿和体重增加,从而增加心脏的负担。整个妊娠体重增加不宜超过10公斤。
      按时进行产前检查,及早发现心衰等症状,以防止发生妊娠中毒症状。
      至少需在预产前2周住院待产。一方面,孕产妇乳出现异常情况可得到及时处理;另一方面,早日住
      院可使心脏病孕妇得到充分的休息

2010-03-27 18:03 ask9700693c5 追问

您好,谢谢您这么热心的回答,我想继续问您一下,怎么来测定自己的心功能属于几级呢,我能提供的信息是08年01月做的手术,同年11月登上泰山,09年冬经常打羽毛球,四人双打能坚持半小时还要多,谢谢您!

刘瑞云
刘瑞云 保定市第一中医院   主任医师 擅长: 擅长2型糖尿病,甲状腺功能亢进症,亚急性甲状腺炎, 帮助网友:11618
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2010-03-27 17:57:51 我要投诉

      病情分析:
      如果是简单的心脏病 如缺损较小的房缺 室间隔缺损等,(因为医生已经说过不用手术呢)问题应该不太大;我们以前有生过孩子的先心病人来做手术的。
      指导意见:
      此外,心脏病遗传的可能性较小;大部分是怀孕期间的影响。
      当然,如果可以,先完成心脏手术后,再怀孕是更为稳妥的办法;
      祝健康

张莉
张莉 副主任医师 擅长: 盆腔炎,念珠菌性阴道炎,滴虫性阴道炎,不孕症,乳腺 帮助网友:15920称赞:2
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2010-03-27 17:54:47 我要投诉

      病情分析:
      首先诊断是何种先心病,正确评价心功能状态,才能决定是否需要系统治疗,是否适合怀孕.
      指导意见:
      这要看你心脏功能如何,如果是一,二级的先心病生孩子的危险性不大,三级的原则上不能怀孕.若是四级的绝对不能生育.
      
      以上是对“先心病能怀孕吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张玉梅
张玉梅 阜城县妇幼保健院   主治医师 擅长: 先兆流产保胎,前置胎盘,羊水过少,产后出血,宫外孕 帮助网友:13955称赞:16
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2010-03-27 17:56:31 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况,你目前的心功能正常,是可以怀孕的。
      指导意见:
      我建议你去医院做相关的检查如心脏彩超,心电图,心脏负荷试验,以便进一步评估心脏功能,以便确诊你是否合适怀孕。

徐汝华医生
徐汝华医生 其他 擅长: 性病,妇科病 帮助网友:695称赞:83
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2010-03-27 17:56:48 我要投诉

      病情分析:
      原则上是不建议怀孕,但也应人而异,需要结合个体自身的身体状况。我倒是亲眼见过先心病怀孕,母子平安。当然,也是在医生严密监测下,冒了一个很大的风险!
      指导意见:
      如果患先天性心脏病的妇女,仍有紫绀(嘴唇发紫),说明病情仍比较严重,就不能怀孕,必须采用避孕措施。病情较轻的先天性心脏病妇女,经医生同意可以怀孕。因为怀孕的32周内,孕妇体内的血容量比怀孕前要增加30%-50%,对心脏有病、心功能不健全的孕妇来说是个不小的负担。

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