健康咨询描述:
性别:男
年龄:43
咳嗽吐血,呼吸困难
2004年至今治疗未愈
曾经的治疗情况和效果:
2004年至今治疗未愈
2010年3月11日检查情况:
二尖瓣重度狭窄并关闭不全;
二三尖瓣返流,肺动脉瓣轻度返流;
心功能减退
想得到怎样的帮助:1不手术可否
2手术费用多少
3至少要住院治疗多久
病情分析:
你好!你的情况是比较严重的,不手术是不行的,建议你去做手术!
指导意见:
你好!至于手术费用要根据不同的地方价格不同!还与你的病情情况有关的!因此是不确定的!如果是手术后你住院一般要观察一段时间,一般一个月以上吧!建议你早点手术!
病情分析:
您好!
根据您所述情况 您咳血症状是二尖瓣狭窄的临床表现 证明症状还是挺严重的 是需要积极治疗的
指导意见:
是需要手术治疗的费用一般几万元不等 不会很贵的 结核医疗保险是花去不多的 注意要根据您的具体手术方式和恢复情况 积极治疗 不建议保守治疗 希望对您有所帮助 祝早日康复
以上是对“性别男咳嗽吐血,呼吸困难2004年至今治疗未愈20”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
二尖瓣重度狭窄并关闭不全应该是风湿性心脏病导致的!!
指导意见:
1.你的情况必须手术治疗,换一个人工的瓣膜
2.手术费用一般要3.4万元
3住院治疗要两周左右
病情分析:
您好,依据您的情况考虑,可以先进行保守治疗,情况较严重可以采用手术治疗。
指导意见:
二、三尖瓣门的返流特别是轻微返流是相当常见的。引起返流的原因可以是器质性的,也可以是功能性(或生理性)的。多种器质性心脏病都可能使瓣膜的开关功能受到损害,形成开不了门(瓣膜狭窄)或门关不紧(瓣膜关闭不全,出现血液返流)的状况。
引起二尖瓣关闭不全的常见原因是风湿性心脏病,其他如瓣膜的先天畸形、二尖瓣环的钙化等。应指出的是:任何引起左心室扩大的心脏病都可能导致二尖瓣关闭不全,如冠心病、肥厚型心肌病、高血压心脏病、二尖瓣脱垂等。三尖瓣关闭不全最常见的原因则多为功能性的。因此,有二、三尖瓣返流的患者,首先应排除心脏病。全面分析临床资料,包括病史、症状及相关的实验室检查,有无心脏扩大,心脏杂音等。就您提供的超声检查资料看,心脏各房室内径大小、瓣膜形态及启闭运动均属正常,并未检出器质性心脏病的任何证据,检查结论仅提示为二、三尖瓣口轻微返流,应考虑为功能性返流。必要时可请当地专科医生作进一步诊断,并定期进行临床随访。
你的情况,建议检查彩超看看,那样才能判断是否有手术的机会,如果严重的话,可能会给手术造成困难,如果在北京阜外的话,一个瓣膜是1.5万左右,手术下来全部费用大约要7-8万左右,一般要住院半个月左右
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病情分析:
您好,这症状的话,现在情况有加重了,要及时结合病情来进行手术治疗,期间配合住院观察点。
指导意见:
积极治疗其它原因引起的心力衰竭,可改善功能性三尖瓣返流的严重程度.二尖瓣病变伴肺动脉高压及右心室显著扩大时,纠正二尖瓣异常,降低肺动脉压力后,三尖瓣关闭不全可逐渐减轻或消失而不必特别处理;病情严重的器质性三尖瓣病变者,尤其是风湿性而无严重肺动脉高压者,可施行瓣环成形术或人工心脏瓣膜置换术.
病情分析:
您好,患者现在只有43岁,如果身体能够承受手术的话建议还是采取手术,因为这对您今后的情况有很大帮助。而且2尖瓣关闭不全,狭窄做手术是第一选择。所以还是建议您做个手术。
指导意见:
手术具体情况还是要看您的具体情况和医院的等级水平来决定,像这样的手术最少估计要需要2万元以上,如果情况严重的话还要更多钱。术后最好在医院观察20到30天,病情稳定后再出院,祝您早日健康
医生询问:
请问现在症状如何?时候严重影响正常生活?
病情分析:
你好,很高兴为你解答,根据你提供的情况分析你这情况很严重了,必须要手术,具体手术的可行性还要做进一步的检查,看你的心功能到底减退到什么程度,以及手术后能不能恢复要做了评估后才做决定做不做手术的,
指导意见:
手术的费用要具体看你在什么医院治疗,看当地的收费表是多少,但最少要3到5万,这是最少的,因为你的几个瓣膜都有问题了,住院要看你的恢复情况,最少要半个月,希望你早日手术早日恢复》
病情分析:
心脏病专家们一直认为胆固醇是心脏病的主要元凶,说血液里脂肪太多则导致斑块形成,从而将心脏血管堵塞引起心脏病。然而,今年11月中旬在美国新奥尔良举行的美国心脏病协会上很多研究论文指出,心脏病的成因很复杂,胆固醇导致的斑块仅仅是一连串反应中的第一步,其他因素也参与了心脏病的形成,其中排在首位的是炎症。当炎症发生后,胆固醇斑块引起免疫系统做出反应,使白血球急剧增加,即炎症使胆固醇斑块破碎,而当一个斑块破碎后,那些免疫防卫因子-白血球就被释放出来,这些白血球形成血栓,将血管堵塞,使血液流通中断,从而导致心脏病。
指导意见:
你可以先尝试一下我给你提供治疗心脏病的方法,至于你的问题我现在不好回答
健康饮食应符合以下要求)
1.每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。
2.脂肪的摄入不超过总热量的30%。
3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。
4.多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油。
5.少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。
6.饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮茶。
7.饮食有规律,不可过饥或过饱。
8.适当摄入纤维素食物(包括谷类淀粉类)以保持大便通畅。
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提醒二:适宜运动
心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人,经常坐着不动的,患冠心病比经常活动者高出2倍。
运动对心脏有什么好处呢?运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多,改善心肌的供氧状况,改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢,提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。此外,还能提高血液的纤维蛋白溶解活性,防止血凝过高,对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。
积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏,我们建议以下一些锻炼方式:
体育锻炼表
1.散步:散步可以使心肌收缩力增强,外周血管扩张,具有增强心功能,降低血压,预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说,可以改善病情。每次散步可坚持20 分钟至1小时,每日1~2次,或每日走800~2000米。身体状况允许者可适当提高步行速度。
2.慢跑:慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定,不必强求。
3.太极拳:对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言,体力较好的患者可练老式太极拳,体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的,可以打半套,体弱和记忆力差的可以只练个别动作,分节练习,不必连贯进行。
体育锻炼注意事项:
1.任何人,如果在运动结束10分钟后,心跳次数每分钟仍在100次以上,则不应再加大运动量,应根据情况适当减少运动量。
2.运动量应从小到大,时间从短到长,循序渐进。
3.进餐与运动至少间隔1小时以上。
4.运动最适宜的温度是4℃-30℃。
5.运动时若出现头晕,头痛,心慌,恶心,呕吐等不适症状时,应立刻停止,必要时需就医。
此外,有一点要提醒大家,不宜清晨锻炼。根据国外学者测定,上午6时至9时是冠心病和脑出血发作最危险的时刻,发病率要比上午11时高出3倍多。另外,人体在上午时段交感神经活性较高,随之而来生物电不稳定性增加,易导致心律失常,可能出现室颤,引起猝死。还有,人的动脉压在上午较高,增加了动脉粥样硬化斑块破裂的可能性,导致急性冠脉综合症的发作。所以,大家在进行体育锻炼时,要避开心血管事件“高峰期”,将时间安排在下午及傍晚进行。
提醒三:心态平和
情绪与健康之间存在着千丝万缕的联系。无论对什么年纪的人来说,不良的情绪都是非常不利的。人的情绪一旦紧张、激动,会使得交感神经兴奋,儿茶酚胺增加,结果使心跳加快,血压升高,心肌耗氧量亦明显增加,加重冠心病、心衰患者的病情。更严重的是,这些变化有时会导致致死性的心律失常,引起心脏骤停。
大喜大怒都是忌讳的。中医学认为,暴喜伤心,心气涣散,会出现一系列心气不足的症状,如心悸、乏力、胸闷气短、脉结代等症状。严重者则会出现冷汗不止,四肢不温,脉微欲绝及心悸、胸闷、胸痛等心阳欲脱的症状。此种变化类似于冠心病心律失常、心源性休克等。相反,怒则气逆,气的运行受阻。气为血之帅,气行则血行,气滞则血瘀,气滞血瘀的结局是不通,不通则痛。大怒导致的一系列反应,类似于冠心病心绞痛或急性心肌梗死等。由此可见,保持健康的心理状态对我们每个人都是十分重要。
古人所提倡“和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔”。这可说是保养心脏的一个座右铭。要经常与人交往,通过交谈、来往,了解社会,了解环境,体会到自己是社会中的一员。老年朋友还可根据自己的爱好,种花、养鱼,下棋、书画,以此陶冶性情。
谢谢!
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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