健康咨询描述:
脑血栓
浑身没劲。腿拖不动。不愿意动弹
想得到怎样的帮助:有没有彻底治愈的好办法。谢谢
病情分析:
脑血栓是脑血管病的一个重要致因,容易造成大脑缺血缺氧而组织坏死,从而引发一些类的并发症。
指导意见:
彻底的办法?可以通过手术清除血栓,不过有一定的风险。
医生询问:
血栓的大小?范围怎样?发病多久了?做过什么治疗?
病情分析:
脑血栓形成一般多见于中年以上和老年人,60岁以上有脑动脉硬化、高脂血症和糖尿病病人最易发生。部分病人发病前有前驱症状,如头晕,一过性肢体麻木无力等TLA症状。起病较缓慢,多在夜间睡眠中发病,次晨醒来才发现半身肢体瘫痪;部分病人白天发病,常先有短暂缺血发作症状,以后进展为偏瘫。脑血栓病人多数发病时无意识障碍、头痛、呕吐等症状,局灶征缓慢进展多在数小时或2~3天内达到高峰。少数病例脑梗死范围较大,或累及脑干网状结构,则可出现不同程度的意识障碍,如同时合并严重脑水肿,也可伴有颅内高压症状
指导意见:
脑血栓形成急性期的治疗原则是:①增进缺血区的血液供应,尽早终止脑梗死的进展;②预防和及时治疗脑水肿;③保护“缺血半暗带”,以避免病情进一步加重;④降低脑的代谢、增进氧的利用和供应,应避免发热、高血糖等情况;⑤预防合并症。一般治疗 安静卧床;有烦躁症状者,应找出原因对症处理。抗脑水肿、降低颅内压 患者有脑水肿时,表现为嗜睡、精神萎靡、呃逆、头痛等。应首先降低颅内压,暂不用血管扩张剂。溶栓治疗 溶栓疗法就是用药物溶解阻塞血管的血栓,使之再通,从而恢复脑血流而达到治疗目的的方法,是目前国内外学者研究的热点,并越来越多地被临床应用。
我们通常所说的脑血栓是脑梗死的一种,即动脉粥样硬化性脑梗死,是由于脑血管的粥样硬化和血栓形成引起脑血管供血不足而导致的脑组织的缺血坏死,由于神经细胞不能再生,因此脑组织的不可逆性改变一旦发生,其可能造成的神经系统损害及功能障碍都无法完全恢复。故除能在脑梗死的急性期(发病6小时之内)及时溶栓治疗恢复脑组织血供避免神经细胞的坏死外,“脑血栓”的预后一般不很乐观。在脑梗死的急性期一般以治疗可能发生的脑水肿及对症治疗为主,度过了脑梗死的急性期后一般会遗留不同程度的神经系统损害和功能障碍,此时的治疗主要以功能锻练和恢复为主,尽可能多的运动不但可以有助于功能恢复,而且运动减轻肥胖有助于动脉粥样硬化的预防。药物治疗一般以预防动脉粥样硬化和血栓形成为主,可以每日服用适量抗血小板药阿司匹林,用于动脉粥样硬化和血栓形成的预防。另外同时服用降脂药(如他汀类的辛伐他汀,贝特类的氯贝特等)和降血压药(如ACEI类的卡托普利)也对动脉粥样硬化和血栓形成的预防有帮助。总之,彻底治愈的希望不是很大,也要视脑梗死发病时的程度而异,建议作头磁共振扫描,检查脑组织坏死的程度。
以上是对“脑血栓有没有彻底治愈的好办法。谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
要戒降烟酒,限制食盐摄入量,每天最好不超5克,同时饮食不要肥腻。劳逸结合,生活规律。
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