健康咨询描述: 母亲,80岁脑出血后,4年,卧床,偏瘫,最近,双侧股骨头处疼痛,请问专家:坏死的症状及家庭护理。谢谢!
股骨头坏死临床主要表现 疼痛、跛行。体征:腹股沟中点稍下方或内收肌止点压痛、患髋周围肌肉及股肌萎缩,可出现托马氏征(+);当坏死股骨头严重塌陷、双下肢不等长时,可出现艾利斯征(+);当髋关节半脱位、臀中肌无力,可出现脱仑德兰堡试验(+)。早期患者可有外展、内旋活动轻度受限。随着病情的发展,髋关节各向活动范围逐渐缩小,直至严重受限。 患者在被诊断为股骨头坏死后,医生都会让其患肢限制负重,卧床休息,进行手术或非手术疗法。在非手术疗法中,股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间,修复快者只需半年。然而长期不负重卧床休息,是不易实行,也不提倡的。功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩,是促使早日恢复功能的一种有效手段。功能锻炼应以自动为主,被动为辅,由小到大,由少到多,逐步增加,并根据股骨头缺血坏死的期、形髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质,选择适宜的坐,立卧锻炼方法。①坐位分合法:坐在椅子上,双手扶膝,双脚与肩同等宽,左腿向左,右腿向右同时充分外展内收。每日300次,分3-4次进行。②立位抬腿法:手扶固定物,身全保持竖直,抬患腿,使身体与大腿成直角,大腿与小腿成直角,动作反复。每日300次,分3-4次进行。③卧位抬腿法:仰卧,抬患腿,合大小腿成一直线,并与身体成一直角,动作反复。每次100次,分3-4次进行。④扶物下蹲法:手扶固定物,身体直立,双足分开,下蹲再起立,动作反复。每日300次,分3-4次进行。⑤内旋外展法:手扶固定物,双腿分别做充分的内旋,外展,划圈运动。每日300次,分3-4次进行。⑥坚持扶拐步行的训练或骑自行车的锻炼。
温馨提示:
要注重预防,加强自我保护意识,注意活动,避免肌肉萎缩。
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