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经胃镜活检低分化腺癌进一步该怎么治疗?

男 | 55岁 悬赏10个健康币 2010-03-30 19:49:47 14人回复 来自武汉市

健康咨询描述: 胃部疼痛食欲差食后涨食量小大小便正常体态瘦
发病时间及原因2006年经胃镜检查为胃溃疡经过中西药治疗有好转到2009年中间断断续续的疼2009年低疼痛加重住院检查得以上结论

曾经的治疗情况和效果: 经过一个疗程(5天)的化疗休息20天后食欲有所好转胃部不疼痛了增强CT检查结果:胃窦部及小弯侧胃壁明显增厚呈肿块状,局部可见溃疡状皱襞,增强扫描胃壁肿块明显强化,胃周脂肪间隙模糊,肿块与胰头及邻近肠管分界欠清晰;胃周可见多个小淋巴结肿大影;肝脏内可见多个类圆形低密度结节影,肝内胆管无扩张,肝门区未见明显异常,胆胰脾无异常,腹膜后未见明显肿大淋巴结。

想得到怎样的帮助:从字面分析有什么异常?下步该怎么做啊?能不能手术啊?跪谢!!!!

第一次补充提问

现在已经住院了医生通过CT给我解释说是手术有可能病灶无法切除更有可能开胸后不能进行手术。通过化疗能够把不能手术的位置解决吗?化疗需要注意些什么啊?该怎么样调料会恢复的更快些啊?

发表于2010-3-31 21:12:33

第二次补充提问

白细胞4[4一10]------红细胞3.14[3.5-5.5]-------血红蛋白98[110-170]---------红细胞压积29.8[37-52]平均红细胞体积94.9[80-100]---------平均血红蛋白量31.2[27---34]--------平均血红蛋白浓度329[320---360]----------血小板223[100----300]----------------------淋巴细胞比率51.1[20---40]--------------中型白细胞比率6[2----21.5]-----------------大型白细胞比率42.9[37---80]-----------------------小型白细胞绝对值2.0[0.8---4]----------中型............绝对值0.2[0---1.8]---------------大...............绝对值1.8[2.0----6.9]--------------------红细胞分布宽度41.5[39---46]----------血小板分布宽度26---------------血小板平均体积8.5[7.6---13.2]------------------------------------大血小板比率27[13---43]----------------经过第二个周期的化疗血常规结果帮忙分析哈有什么问题没?谢谢

发表于2010-4-10 22:21:08

医生回复区

金晹缙
金晹缙 丽水市中心医院   副主任医师 擅长: 贫血,白血病,淋巴瘤,骨髓瘤,高血压,糖尿病,胃肠 帮助网友:10150
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2010-03-30 20:07:49 我要投诉

      病情分析:
      你这个胃癌,已经发生了淋巴结的转移
      指导意见:
      身体状况好的话,我还是建议尽快手术治疗比较好

龚银花
龚银花 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 慢支,慢阻肺,上消化道出血,急慢性胃炎等消化性疾病 帮助网友:26012称赞:1
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2010-03-30 20:11:07 我要投诉

      你好 建议你做个肝脏、胰腺强化CT扫描。

孔凡荣
孔凡荣 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 常见消化内科疾病,如消化不良,肠炎,胰腺炎 帮助网友:42982
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2010-03-30 20:12:07 我要投诉

      病情分析:
      胃窦部及小弯侧病变,而且病变与胰头、肠管关系密切。胃周淋巴结肿大,肝内转移。
      指导意见:
      从上述结果得知,为胃癌晚期,一般不做手术,您可以采取化疗或者中医疗法。
      以上是对“经胃镜活检低分化腺癌进一步该怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

周敏
周敏 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 冠心病,痛风,糖尿病,慢性胃炎,痛经等护理咨询 帮助网友:6995
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2010-03-31 21:20:08 我要投诉

      你所说的情况只能根据你的病情,和发展程度来决定了。建议你听从医生的安排,我们会为您选择最安全、彻底的治疗方式。

袁水英
袁水英 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 上消化道出血,胆石症,疝气,阑尾炎,胰腺炎 帮助网友:6061
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2010-03-31 21:28:56 我要投诉

      化疗是可以杀死部分的癌细胞,但是化疗的效果是不能取代手术的

韩云辉
韩云辉 山东省荣军总医院   副主任医师 擅长: 内科呼吸系统疾病,心血管系统疾病,恶性肿瘤的生物治 帮助网友:23349称赞:3719
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2010-03-30 20:09:45 我要投诉

      病情分析:
      你好!你的情况是可以手术治疗的。
      指导意见:
      从字面分析你的病情还是没有转移的表现,下一步建议增加营养素补充,提高体质,择期手术治疗。化疗是效果不好的。

医学校尉
医学校尉 医师 擅长: 心理科常见疾病:抑郁症恋物癖童年情绪障碍小儿孤独症 帮助网友:41731称赞:4558
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2010-03-30 20:08:19 我要投诉

      病情分析:
      您好,当确诊为癌症后,根据病情和身体情况或手术或放疗、化疗,患了癌症后采用何种手段治疗应在医生和专家指导下进行,有时较疑难的情况需经专家会诊,然后制定出治疗方案.
      指导意见:
      期间病人家属应积极学习相关肿瘤的知识,并和病人参加一些互助组织,交流心得,相互鼓舞。 治疗上:病人家属应充分发挥桥梁的作用,以利于医生更好地实施治疗,达到理想的治疗效果。 饮食上:病人家属应做一些美味可口、易于消化的食物,也可让病人多餐少食。最后保持个乐观心情,尽可能延长生命,祝好!
      
      以上是对“经胃镜活检低分化腺癌进一步该怎么治疗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

伟大夫
伟大夫 医师 擅长: 儿科类疾病 帮助网友:7040称赞:710
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2010-03-30 20:09:30 我要投诉

      病情分析:
      验方:
      ①海藻30g,海带30g,决明子30g,女贞子25g。水煎日服2次。上海肿瘤医院方。
      ②三根汤:藤梨根60g,野葡萄根30g,枸骨树根30g,云实30g,八角金盘3g,生南星3g。口服,每日1剂,煎2次分服。
      指导意见:
      偏方:
      ①麝香0.5克,生半夏3克,丁香3克,木香3克。共研细末,薄棉纱裹,塞对侧鼻孔里。
      ②鹿角尖100克。薛荔果100克,共研细末。每日10克,黄沙糖和陈醋送下。
      ③龟板数块炙黄研末,黑枣肉捣烂为丸,每日10克,白开水送下。
      

zhenghongdi0125
zhenghongdi0125 其他 帮助网友:115称赞:23
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2010-03-30 20:14:49 我要投诉

      病情分析:
      胃镜查实有低分化腺癌,影像学提示胃部肿块,和胰头分解欠清晰。胃周可见多个小淋巴结肿大影。
      指导意见:
      考虑你现在是个胃癌。下一步尽快住院。能不能手术切除要看术中的情况,但是首先要考虑手术,其次才能考虑药物化疗。如果术中探查不能切除那表明癌症已经转移,不能切除病灶了,如果没有转移切除原位癌,再化疗,那生存率还是很高的。尽快到好的医院住院治疗,尽快。

kingsong17
kingsong17 其他 帮助网友:49称赞:3
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2010-03-31 21:19:19 我要投诉

      您的描述应该是胃癌肝转移
      目前不适宜手术
      未看到CT片,不了解肝脏的转移情况。疼痛情况如何
      可联系上海民生中医门诊部

iiyi-savant0196
iiyi-savant0196 其他
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2010-04-10 14:03:34

      你好!经胃镜活检为低分化腺癌,基本上病就可以定了,如果不放心的话,可以借切片到更好的医院做个会诊。从治疗情况上看,化疗没有收到较好的效果,因胃低分化腺癌对化疗不敏感,所以是否打错了字或者医院治疗方法选择不当呢?这个病做放疗效果会比较好一些。从CT结果看,胃部可能有邻近器官的转移。可以考虑做放疗缩小病灶之后进行手术切除。其它方面无更好的疗法。保持乐观积极的心态,这样将更有利于康复。(以上建议仅供参考,请谨慎选择)

健康每一天1
健康每一天1 其他 帮助网友:20
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2010-04-10 23:01:59 我要投诉

      病情分析:
      胃的低分化腺癌,考虑原发病灶就在胃里,根据你的检查有淋巴结的肿大,肝脏有多个类圆形低密度结节影,考虑有可能转移。
      指导意见:
      须进一步检查,确定是否有淋巴结、肝脏等的转移,如淋巴结穿刺活检,肝脏CT增强等检查,如没有转移则可行胃切除手术,否则无多大意义,

wqc1217
wqc1217 其他 帮助网友:77称赞:7
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2010-04-10 23:05:54 我要投诉

      病情分析:
      从增强CT上看胃部肿块与胰腺、肠管分界不清,胃周有肿大淋巴结;且肝脏可见弟密度影,再结合胃镜检查的病理分型,考虑病情为胃癌晚期,可能腹腔内及肝脏有广泛转移。
      指导意见:
      从字面上分析目前为胃癌晚期,且有脏器及周边的淋巴结转移,已经失去手术治疗的可能,目前只能以化疗为主。从血常规的化验看就是有一点贫血,其他情况很好,没有多大问题。
      对于下一步的治疗方案:继续化疗,并注意加中医调理,增强营养。

caoyanhai
caoyanhai 其他 帮助网友:380称赞:53
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2010-04-11 09:39:42 我要投诉

      你好 问题不大 有轻微贫血的症状,建议你多吃含维生素C丰富的蔬菜,配合硫酸亚铁同服。

2010-04-11 09:49:12 我要投诉

      你好 从结果来看没大问题。只是有轻微贫血症状。建议你多吃富含维生素C的蔬菜配合 硫酸亚铁 同服。

2010-04-11 09:51:57 我要投诉

      你好 已经有转移的情况还是保守治疗吧。 建议你可以尝试下中药。

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