健康咨询描述:
腰部及坐骨神经疼痛,小腿及足部发麻,筋短,梨状肌聚筋。平卧还可以,就是不能久站。
有过外伤,已有二个多月
曾经的治疗情况和效果: 口服中药,外敷膏药,针灸,手法复位,。虽有好转但还不能站太久
想得到怎样的帮助:不想做手术能否有好的办法
你好,腰椎间盘突出手术治疗适用于1.病史超过三个月,严格保守治疗无效或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重者;2.首次发作,但疼痛剧烈,尤以下肢症状明显,患者难以行动和入眠,处于强迫体位者;3.合并马尾神经受压表现;4.出现单根神经根麻痹,伴有肌肉萎缩、肌力下降;5.合并椎管狭窄者。你平时要注意睡硬板床,急性期卧床休息,缓解后,应加强腰背肌锻炼,以减少复发的几率。另外,腰部受寒、受潮很容易让症状加重或复发,平时要注意防寒保暖。避免过度弯腰。预防很重要。
一般情况下椎间盘突出三个厘米,同时伴有下肢麻木或是疼痛就是做手术的适应症,也就是说具备了做手术的条件,象你这样的应该去做个ct或是磁共振看看突出了多少,时间长了就会出现大小便的失禁等等症状,切记一定不要持重物!
以上是对“腰间盘突出在出现什么症状非做手术不可”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
40岁,男性,腰椎间盘突出近2年。
指导意见:
治疗腰椎间盘突出症最好的非手术治疗方法就是绝对卧硬板床2个月。绝对卧床的意思是大小便最好也要在床上。
腰椎间盘突出症的手术指征:
A、急性发作,具有明显马尾神经症状者。即患者突然出现剧烈的坐骨神经痛、感觉障碍、大小便功能失调,需紧急手术摘除椎间盘。
B、诊断明显:经正规系统的非手术疗法无效者,应接受手术治疗,以减轻痛苦。
C、症状反复发作者,一些患者症状显著,经非手术治疗缓解后,不到6-8周又再次发作,日常生活受到严重影响者,可考虑手术治疗。
D、病情逐渐发展,神经症状明显者。患者病情加重,出现肌力减弱,神经支配区域持续麻木甚至足下垂,查体出现神经损害的体征,结合CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符,应及早进行手术治疗。
E、合并有其它原因的腰椎管狭窄,需行椎管手术探查的患者。
总之,腰椎间盘手术前要经过正规系统的保守治疗,确实无效,严重影响日常工作、生活者,才考虑手术治疗。
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