健康咨询描述:
强直性脊柱炎后背强直疼痛
发病20多年
曾经的治疗情况和效果: 服用益肾蠲痹丸20多天,现在病情加重
想得到怎样的帮助:咨询一下怎么回事
病情分析:
强直性脊柱炎(AS)是一种主要累及脊柱及骶髂关节的系统性炎性疾病。临床上主要表现为炎症性腰背痛,部分患者会累及外周关节、肌腱和韧带,其他器官如眼睛、肺,肠和心脏也会受累。
AS典型症状:早期症状常为腰骶痛或不适、晨僵等。可类似“坐骨神经痛”。约半数患者以下肢负重大关节如髋、膝、踝关节炎症为首发症状。早期病症多为附着点炎引起,对非甾体抗炎药反应良好。后期为脊柱强直所致,先是腰椎前凸消失,进而呈驼背畸形,对治疗反应不佳。晚期常伴严重骨质疏松,易发生骨折,颈骨骨折可致死。
指导意见:
治疗和预后:本病目前尚无根治方法。
(1)、一般治疗:鼓励患者适当锻炼,包括胸廓、腰部和肢体的运动,睡硬板床、低枕,防止脊柱畸形的发生。
(2)、理疗:对缓解症状,改善病情有一定帮助。
(3)、药物治疗:a:非甾体抗炎药:主要是缓解患者症状,提高生活质量。b:慢作用药:这类药起效缓慢,有延缓病情发展的作用。C:糖皮质激素:不提倡长期大量使用,只有在外周关节病变严重,眼部受累时才考虑使用短期小量的糖皮质激素。
(4)、外科治疗:对晚期患者脊柱已有强直,又不在功能位时,可考虑手术。
温馨提示:
注意防范风寒,坚持经常锻炼,坚持经常锻炼可以增强体质。
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