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服用抗结核药引起尿酸极高

女 | 23岁 悬赏20个健康币 2010-04-01 22:10:39 6人回复 来自杭州市

健康咨询描述: 服用抗结核药1个半月,
用药为福利平,砒泰酰胺,盐酸乙胺丁胺,异烟腁
目前血检尿素到了919,比正常值高出了近1倍,其他肝肾指标都正常。医生让我先多喝水,少吃酸性食物,一个星期后复检看看,还是很高的话要停药。
另外,他说吃苏打片会影响抗结核药的效果,所以先不吃,请问是这样吗?

想得到怎样的帮助:针对我现在这种状况,应该如何医治呢?
如果要停药的话,应该停的是那一种或几种呢?
谢谢回答~~

医生回复区

曾可加
曾可加 常德市第二中医医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、消化不良、 帮助网友:37051称赞:3862
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2010-04-01 22:20:27 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的情况,苏打水可以导致体液碱化,不利于砒泰酰胺发挥抗结核的作用,影响药物效果。
      指导意见:
      根据你目前的情况,我建议你可以考虑停砒泰酰胺,因为砒泰酰胺可以导致尿酸的增高。可以用链霉素代替砒泰酰胺抗结核治疗。

2010-04-01 23:18 ask93694058d 追问

谢谢曾医生~~我还想请问下,我在网上搜索,有很多人也提到乙胺丁醇会引起尿酸升高,是不是这样呢?与砒泰酰胺相比,哪个对尿酸的作用更明显呢?我是否需要将这两种药一起换了呢?

2010-04-02 08:25医生回答:

乙胺丁醇主要的副作用是球后视神经炎,砒泰酰胺主要副作用是导致尿酸高,所以我建议你只换砒泰酰胺。

2010-04-02 09:25 ask93694058d 追问

非常感谢您的回答~~我再网上看了很多尿酸过高应该注意的饮食习惯。但是看到的内容互相都有挺大的矛盾呢,所以有几个问题想再请教一下?1、尿酸过高是不是不适宜吃高蛋白的东西?海鲜,肉类,豆制品都要少吃嘛? 那为什么鸡蛋、牛奶可以多吃呢?2、尿酸过高是不是不适宜吃酸性食物呢?我的医生建议我不要吃番茄,但是网上却有人建议多吃水果(尤其番茄,葡萄,橘子),究竟是哪个建议才对呢?再次感谢您!

2010-04-02 09:31医生回答:

尿酸过高不宜多吃高嘌呤的食物。海鲜,肉类,豆制品含高嘌呤,所以不宜多吃,鸡蛋、牛奶相对含嘌呤低可以适当的多吃。尿酸高的患者,因为本身体内就是酸性物质多,所以不宜吃酸性食物。番茄宜少吃。

张怀轩
张怀轩 中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院   主治医师 擅长: 急性胃炎,肠炎,脑梗塞,脑出血 帮助网友:6374
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2018-07-09 21:12:59

      病情分析:
      你好,根据你的情况,苏打水可以导致体液碱化,不利于砒泰酰胺发挥抗结核的作用,影响药物效果。
      指导意见:
      根据你目前的情况,我建议你可以考虑停砒泰酰胺,因为砒泰酰胺可以导致尿酸的增高。可以用链霉素代替砒泰酰胺抗结核治疗。

张洪森
张洪森 沧州市传染病医院   副主任医师 擅长: 病毒性肝炎,肺结核,狂犬病,艾滋病,布氏菌病,水痘 帮助网友:9942称赞:1
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2018-06-23 16:54:43 我要投诉

      指导意见:
      服用抗结核药物,可能会导致尿酸升高的,这主要是吡嗪酰胺的不良反应,乙胺丁醇也可能会导致这种情况。如果你没有痛风发作,这种情况并不需要停药,建议多喝水,可以吃苏打片,碱化尿液,促进尿酸排出,避免吃海鲜,动物内脏等食物,减少尿酸的生成,多数可以缓解的。如果诱发痛风,就应该停掉吡嗪酰胺,改用其他药物治疗。
      以上是对“服用抗结核药引起尿酸极高”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

何兵
何兵 乐山市人民医院   主治医师 擅长: 慢性支气管炎,肺炎,支气管哮喘,胸膜炎 帮助网友:2294称赞:300
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2010-04-01 22:18:52 我要投诉

      病情分析:
      你好,吡嗪酰胺具有升高尿酸的副作用,建议换药
      指导意见:
      发病之前是否有高尿酸?尿酸升高用小苏打碱化尿液是可以的,同时可以用苯溴马隆增加尿酸的排除。

sailong2008
sailong2008 其他 帮助网友:975称赞:153
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2010-04-01 22:19:42 我要投诉

      病情分析:
      根据你说的,你可以十多天复查一次肾功能看看
      指导意见:
      不用怎么特殊治疗啦
      抗结核药继续吃
      迟点苏打片,不会影响效果的啦

启敏医生
启敏医生 其他 擅长: 痛经,宫颈炎,盆腔炎,月经不调,儿科疾病,普通外科 帮助网友:9381称赞:1486
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2010-04-01 22:23:43 我要投诉

      病情分析:
      你好,如果是尿酸高 就把引起尿酸高的药物换掉 我记得一种药可能是乙胺丁醇吧 。
      指导意见:
      没什么大问题 引起尿酸增高的吡嗪酰胺也该停了
      平时多喝水即可降低尿酸 吃碳酸氢钠片也可 但你没有必要
      

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