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颅咽管瘤手术导致术后性不发育

女 | 18岁 悬赏20个健康币 2010-04-03 13:30:27 11人回复 来自本溪市

健康咨询描述: 患者多饮多尿
2004年检查检查出颅咽管瘤

曾经的治疗情况和效果: 2004年手术导致术后不发育没有乳房.没有月经

想得到怎样的帮助:是否能治愈.什么医院能治疗.去医院看什么科

第一次补充提问

性别;女 年龄;192004年颅咽管瘤手术,至今不发育,没有乳房,没有月经2009年在沈阳盛京医院治疗;口服药;优甲乐和醋酸泼尼松, 注射药物;尿促性素注射剂,绒促性素注射剂(国)用药6个多月基本没有疗 效 用药后化验报告如下; :2009年06月02日化验报告单(盛京)检查项目;甲功三项 编码 项目 结果 参考值 单位FT3 游离三碘甲状腺素 2.83 2.1-5.4 PmoI/LFT4 游里甲状腺素(FT4) 15.77 9.0-23.9 PmoI/LTSH 促甲状激素(TSH) 0.100 0.3-4.8 uIU/mL检查项目;血清离子项目 结果 参考范围 单位钠 139.2 136-145 mmoI/L钾 4.11 3.5-5.5 mmoI/L氯 103.0 96-108 mmoI/L 血糖 4.72 3.89-6.11 mmoI/L 检查项目;E2+PROG项目 PSH LH K2 TES PRL Prog单位 mIU/mL mIU/mL Pg/mL ng/ml ng/ml ng/ml成年男性 2.1-18.6 1.7-11.2 《75 2.62-8.70 3.6-16.3 《0.46成年女性 ------- ---------- …… 0.09-0.56 4.1-28.9 ……卵泡期 4.5- 11.0 1.7-13.3 40.7-220.4 …… …… 《0.87 排卵期 3.6-20.6 4.1-68.7 …… …… …… ……芡体期 1.5-10.8 0.5-19..8 50.7-242.1 …… ……0.37-18.4闭经期 36.6-168.8 14.4-62.2 20-88 …… …… 《0. 5LH(排卵期前日) ----------- --------- 209.0-424.6 …… …… …… LH(排卵期后2日) ------------ -------- 74.7-117.1 …… …… ……绝经后 ----------- --------- 《77 …… …… …… 2010年03月30日通化市人民医院检查报告单 :2010年03月30日化验报告单 检查项目;项目代号 项目名称 结果 标志 单位 参考值FT3 游离三碘甲状腺原氨酸 5.42 Pmol/l 3.1-6.8FT4 游离甲状腺素 4.47 Pmol/l 12-22TSH 促甲状激素 4.43 miiu/L 0.27-4.2 CORT 皮质醇 0.999 nmoi/L 171-536 ACTH 促肾上腺皮质激素 6.14 Pg/mI 7.2-63.6GH 生长激素 《0.03 mIU/L 0-4检查项目 英文名 结果 状态 单位 参考值钾; K 3.91 mmoI/L 3.6-5.4钠; NA 145.1 mmoI/L 131-148氯 CL 102.9 mmoI/L 95-105钙 Ca 2.27 mmoI/L 2.10-2.90磷 P 0.98 mmoI/L 0.81-1.45镁 MG 0.99 mmoI/L 0.7-1.15铁 Fe 22.20 mmoI/L 9.17-26.57锌 Zn 19.2 umoI/L 7.65-25.5葡萄糖(血清) GLU 4.80 mmoI/L 3.60-6.10标本类型;血清 参考值(女)代号 项目名称 结果 单位 参考值(男) 卵泡期 排卵期 黄体期 绝经期E2 雌二醇 7.04 Pg/mI 7.63-42.6 12.5-166 85.8-498 43.8-2 《5.0-54.7PROG 孕酮p

发表于2010-4-4 16:06:42

医生回复区

李颖
李颖 锦州市中心医院   主任医师 擅长: 擅长妇科炎症,肿瘤,月经失调,妊娠期常见疾病的诊断 帮助网友:4873
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2010-04-04 15:08:19 我要投诉

      病情分析:
      您的情况属于内分泌的问题,要及时检查治疗。
      指导意见:
      您要及时去正规医院看内分泌科。还要做头部CT,要化验激素六项。

张鹏
张鹏 中国人民解放军总医院第五医学中心   主治医师 擅长: 常见口服药物(安眠药、抗精神病类药物、各种中成药、 帮助网友:73591称赞:392
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2010-04-03 13:40:04 我要投诉

      病情分析:
      你的情况属于手术的并发症,治疗很麻烦
      指导意见:
      根据你的情况,目前你的情况属于手术后的并发症,造成垂体的损伤没引起的尿崩症以及不育,见你去医院详细的检查一下,看看你的垂体功能正常不,及时用药物怀孕,去看内分泌科

贵平医师
贵平医师 其他 帮助网友:1557称赞:134
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2010-04-03 13:37:35 我要投诉

      病情分析:
      你好 ,根据你上面所描述的情况考虑你这个病因是很多的,
      
      指导意见:
      建议去医院做进一步检查,明确病因以后再治疗,不要盲目的用药,祝你早日康复
      以上是对“颅咽管瘤手术导致术后性不发育”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

我是医者
我是医者 其他 帮助网友:3188称赞:158
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2010-04-03 13:38:09 我要投诉

      病情分析:
      根据描述考虑是激素的分泌问题
      指导意见:
      建议到医院检查一下内分泌情况,看有无异常可以人工干预

taiyixcclove
taiyixcclove 其他 帮助网友:464称赞:57
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2010-04-03 13:39:41 我要投诉

      病情分析:
      你好,18岁没有月经及乳房不发育。
      指导意见:
      你可能是颅咽管瘤手术时,影响到了人体的内分泌系统,如垂体,导致人体内分泌紊乱,性腺轴紊乱,导致性激素缺乏而引起不发育,可以去大型综合医院妇科进行检查,然后决定下一步的治疗。

iiy黄婉菲
iiy黄婉菲 其他 帮助网友:1408称赞:154
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2010-04-03 13:40:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你讲述的情况这属于术后产生的后遗症。
      指导意见:
      建议到医院做一个妇科检查,质询医院医生的指导。是可以治疗的,像月经可以靠药物来治疗。催月经提早的方法,自月经的第16天起每日肌注黄体酮20mg或口服安宫黄体酮10~12mg共5日,停药后3~7天月经来潮。不过建议先到医院做一个详细的检查,在医师的指导下再用药。祝你早日康复

f媛媛医生
f媛媛医生 其他 帮助网友:444称赞:37
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2010-04-04 15:07:06 我要投诉

      病情分析:
      颅咽管瘤是一种良性先天性肿瘤,从胚胎期颅咽管的残余组织发生.发病率颅咽管瘤约占颅内肿瘤的4%.但在儿童却是最常见的先天性肿瘤,占鞍区肿瘤的第一位.本病可以发生在任何年龄,但70%是发生在15岁以下的儿童和少年.颅咽管瘤亦称垂体管瘤,是胚胎期颅咽管的残余组织发生的良性先天性肿瘤,约占颅内肿瘤的4%,占鞍区肿瘤的第一位,发病高峰为15岁或13岁,女性稍多于男性.
      指导意见:
      任何手术都是存在风险的,而且颅咽管瘤治疗以手术切除为主.早期确诊,采用显微外科技术,争取首次手术全切除,加强激素替代治疗及术后监护等,对提高疗效有重要意义.由于肿瘤与下丘脑及周围重要神经血管粘连紧密,全切除有时困难.有人主张经侧脑室作囊肿内引流术,或囊肿抽吸后注入放射性磷或金行内放射治疗.
      以上是对“颅咽管瘤手术导致术后性不发育”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

娄医生
娄医生 其他 帮助网友:5098称赞:537
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2010-04-04 15:10:21 我要投诉

      病情分析:
      ,主要考虑是由于激素水平障碍 建议您不要有心理压力,是可以治疗的
      指导意见:
       建议您到北京同仁妇科医院救治,哪里治疗您这种情况很专业,祝您早日健康

千里马gy
千里马gy 其他 帮助网友:30称赞:2
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2010-04-04 15:12:20 我要投诉

      病情分析:
      2004年检查检查出颅咽管瘤,手术导致术后不发育没有乳房.没有月经,应该是切除了下丘脑或者垂体的部分组织。
      指导意见:
      瘤子应该切除了,但是内分泌方面的问题自身分泌应该是有点问题,不过可以服用外源性的激素替代治疗,去医院内分泌科治疗。

2010-04-05 14:34:19 我要投诉

      从指标看还是有些效果,目前也只有对症治疗,缺什么激素就补什么激素了。

啊胜医生os
啊胜医生os 其他 帮助网友:2083称赞:175
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2010-04-04 16:24:04 我要投诉

      病情分析:
      压迫视神经及视交叉,阻塞脑脊液循环导致发育延迟
      指导意见:
      压迫视神经及视交叉,阻塞脑脊液循环手术后保持引流管畅通,病人头部做适当限制,在翻身、治疗等损伤操作时,动作轻柔、缓慢、角度小,不可牵拉引流管,防止引流管拔脱。随时检查引流管是否受压、扭曲或成角,发现问题及时处理

超医生zzb
超医生zzb 医师 帮助网友:7806称赞:574
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2010-04-04 16:32:50 我要投诉

      病情分析:
      您的情况一般是损伤了垂体卵巢性腺轴,导致激素分泌异常
      指导意见:
      这个应该不是很好治疗,建议做一个内分泌六项,一般应该是激素分泌异常造成的,建议及早进行长期的激素治疗,鉴于您的年龄,建议今早治疗,

疾病百科| 颅咽管瘤(别名:鞍上囊肿,造釉细胞瘤,埃尔德海姆瘤,垂体管瘤,腊特克瘤)

挂号科室:神经外科

温馨提示:
应早期进行手术治疗,避免其发生恶变。

颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤,好发于儿童,成年人较少见,好发于鞍上。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:以6~14岁最多见 常见症状:新陈代谢低下、颅神经麻痹、双侧视力减退、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:外科手术、放射、化学、药物疗法
颅咽管瘤全切复发概率 颅咽管瘤术后饮食 颅咽管瘤手术成功率高吗 颅咽管瘤术后放疗是什么
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