胆囊腺癌二级，侵润性，胆囊颈淋巴结转移

      病情分析：
      1、禁酒及含酒精类饮料; 胆结石患者饮食“七要”与“五忌”
      指导意见：
      患了胆结石，除了药物治疗之外，在饮食方面也要科学安排，应做到“七要”与“五忌”。七要：一要多吃含维生素A的食物，如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等，平时应多吃些香蕉、苹果等水果。二要用植物油炒菜，所吃的菜以炖、烩、蒸为主。三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等、四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须（泡茶慢慢喝）。五要吃早餐，不可空腹的时间太长。六要经常运动，防止便秘。七要减肥。五忌：一忌胆固醇较高的食物，如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。二忌高脂肪食物，如肥肉、猪油、油炸食品，油多的糕点也不宜多吃，因为过多的脂肪引起胆囊收缩，导致疼痛。三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌，而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。四忌食辛辣刺激的调味品，如辣椒、胡椒等。五忌烟、酒、咖啡等，这些带有刺激性的食品会使胃酸过多，胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难，易诱发胆绞痛。 哪些人易患胆结石？1、中老年人：易患胆石症以中老年人居多，且女性是男性的两倍。中老年人一般运动减少，身体基础代谢平均以每年0.5%的速度下降，控制胆道系统排出胆汁的神经功能也日趋衰退，胆囊、胆管的收缩力减弱，容易使胆汁淤滞，导致其中的胆固醇或胆色素等成分淤积而形成结石，这是主要原因。其次，中老年人身体发胖，体内脂肪代谢紊乱，造成胆汁内促成结石形成的物质(主要是胆固醇和胆色素)增加，尤其是女性，故而中年妇女是胆石症的高危人群。2、经常不吃早餐者：由于空腹时间长，胆汁长期贮存在胆囊内形成淤积，导致胆汁中的胆固醇在胆囊内沉积，逐渐形成结石。3、嗜甜食者：经常吃甜食，过量的糖分会刺激胰岛素的分泌，使糖原和脂肪合成增加，同时胆固醇合成与积累也增加，造成胆汁内胆固醇增加，易导致胆结石。4、高脂饮食者：过量食用脂肪食物，使胆汁中的胆色素、胆固醇含量增加并发生沉淀，逐渐形成结石。5、长期素食者：结石的形成固然与脂肪过多、胆固醇过高有关，但更主要的取决于胆固醇的溶解度。正常人的胆固醇与胆盐、卵磷脂以一定的比例混合呈微胶粒状悬浮胆汁中，当这一比例破坏，便会形成胆结石。一些素食者摄入卵磷脂不足，且素食中过多的纤维素妨碍了胆汁酸的吸收，使胆汁中的胆盐浓度下降。卵磷脂与胆盐不足，导致比例失调，造成结石的形成。6、甲状腺功能低下的人：甲状腺功能差，导致机体基础代谢率下降，消化功能、胆囊、胆道的收缩功能便相应减弱，引起胆汁流出变缓、滞留淤积和浓缩而析出沉淀，从而引起结石。7、其他：某些溶血性疾病或肝硬变时也可导致胆囊结石，但这种结石多半是黑色结石。肝炎会引起肝细胞变性，从而不能产生健康的胆汁。胃大部分切除或迷走神经干切断术后，也可使胆囊排空延迟，利于胆石的形成。胆石症的发生与遗传、吸烟、酗酒、服用麻醉品亦有密切的关系。肥胖的人，如果在减肥后，又恢复原状，也是诱发胆石症的高危因素。 患胆囊结石有哪些症状？胆囊结石的临床表现与结石是否引起胆囊梗阻及细菌感染等因素有关。较大的结石不易引起胆囊的梗阻，病人无任何不适感觉，仅在B超体检时发现。也有部分病人表现为慢性胆囊炎的症状，如饭后上腹饱胀或隐痛，平时有上腹不适及嗳气等消化不良症症状，易误认为是胃病。有的患者会感右上腹及肝区隐痛，多为持续性，可被误认为是肝炎。当结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管时，则出现典型的胆绞痛发作。表现为突然发生的右上腹绞痛，呈阵发性加剧，同时向右肩或胸背部放射，伴有恶心及呕吐。起病多与饮食、吃油腻的食物、劳累及精神因素有关。在发病早期可以没有发冷及发热，当胆囊有化脓感染时，则可出现发热、恶心及食欲减退等全身症状。胆囊发生坏疽和穿孔是急性胆囊炎的严重并发症，多见于有动脉硬化的病人，腹痛剧烈，病情发展较快。同时出现脱水、休克及腹膜炎等症状。此外，较小的一些结石，可通过胆囊管下降至胆总管内，可引起急性化脓性胆管炎、急性或慢性胰腺炎等相应的临床表现。对那些无症状的胆囊结石主要依靠B型超声波检查来确诊。 没了胆囊对身体有影响吗？多须行胆囊切除的病人常问，胆囊切了，没胆汁了，会不会影响消化功能？要回答这个问题，应该先从胆囊的生理功能说起。胆囊的主要功能是贮存和浓缩胆汁，而不是分泌胆汁。肝脏每天分泌600～1000毫升胆汁，其中少部分在胆囊中储存起来，其余进入十二指肠。当食物经过十二指肠时，通过神经和体液的双重调节，分泌大量的胆囊收缩素，引起胆囊发生张力性收缩，胆囊中浓缩的胆汁流出进入十二指肠，参与脂肪的消化。胆囊切除术往往是在胆囊存在病变的情况下进行，多数病人的胆囊在术前就已经丧失了正常功能。当胆囊切除后，未经浓缩的胆汁持续进入十二指肠，食物中脂肪的消化和吸收不能得到浓缩胆汁的参与，消化吸收会受到一定的影响，部分病人术后出现腹泻现象。但一段时间后，患者胆管会出现代偿性扩张，消化功能逐渐得到调节或补偿。因此，胆囊切除后患者脂肪的消化吸收受到一定影响，出现大便次数增加，这些都是正常现象，可逐渐恢复，不用过分担心。采用清淡饮食，少食多餐，服用利胆药物等方法，可有效预防胆囊切除术后的并发症。如何选择治疗方法？目前胆囊结石的基本治疗原则仍是胆囊摘除术。因为中西医结合治疗胆囊结石，虽有少数病例可以成功，但就总的情况来看效果仍不满意，胆囊内的结石不但难于排净，且在治疗过程中又可能带来一些并发症。前几年，国外报道口服溶石药物可使一部分胆囊结石缩小或消失，但长期大量服药可引起一些并发症，而且停药后结石又可复发。与此相反，单纯的胆囊结石行胆囊切除后，由于没有合并其他并发症，故均可收到较好的效果。尤其近年来电视腹腔镜的问世，使不少患者不需剖腹即能将胆囊切除。该方法的优点是痛苦小、术后恢复快。胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。到如今的利用耳部信息治疗胆结石。没有副作用。基本上，若无自觉症状，对健康并无大碍，应不需考虑手术治疗，但若发生合并症或情况严重时。就应切除胆囊以免危及生命。但是切除胆囊后，胆结石还可以长到胆管和肝管里，人一生总不能为胆结石经常去开刀呀，所以利用耳部信息治疗胆结石，不开刀，不手术，不吃药，方便，简单，没有任何副作用。国人吃得愈来愈好，使得胆结石得以轻易缠身而不自觉。国人应注意平日的饮食，限制动物性脂肪摄取，并保持体重。更重要的是要做定期健康检查。胆囊X光摄影是诊断胆结石最有用的方法，目前腹部超音波检查是最常用而又无痛的方法，利用音波的回声反射来测定有否结石，以达到早期治疗的目的。由于胆结石和体质及饮食息息相关，若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者。一旦出现症状时，都必须提高警觉。胆结石的日常对应之道勤作日常生活型态的自我检讨，是健康的第一步。 请注意以下的生活规范：1. 维持理想体重。2. 保持运动的习惯。3. 注意饮食安全卫生、定时定量。4. 绝对禁止暴饮暴食。5. 避免长时间以坐姿从事工作。6. 避免过于疲劳。7. 不可穿著束紧胸腹的紧身衣物。8. 若有便秘症状，须积极治疗。胆结石的饮食疗法：1. 多摄取高纤维的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。2. 限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食物。3. 多补充维生素K，如：菠菜、花椰菜等都有丰富含量。4. 禁食易产生气体的食物，如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。5. 牛奶只限于饮用脱脂奶。6. 多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。7. 烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。8. 禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。9. 口味尽量清淡，调味料应有所节制。10. 避免食用加工食品和高糖分的食物。

      病情分析：
      病史已阅，你这种情况是属于肿瘤转移的常见症状。
      指导意见：
      您的症状描述的是胆结石发病症状，结石多及占据整个胆囊，标题则是胆囊腺癌二级，侵润性，胆囊颈淋巴结转移，如果是前者的话不用担心，结石是不会有生命危险的，后者的话癌细胞已经转移到了淋巴结，通过淋巴管转移到全身，在西医上化疗、放疗是现阶段唯一延缓生命的办法，而且胆囊癌细胞对放疗是比较敏感的，单独使用中医治疗在我们西医看来是没有多大用处的，所以请你慎重考虑，一般患者经济条件、身体基础状况、免疫力决定患者生命的延续时间，淋巴结转移了的患者经济情况好的话可以延缓3-5年。