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高血压,糖尿病的治疗

保密 | 0个月 悬赏2个健康币 2010-04-05 10:10:49 8人回复 来自

健康咨询描述: 性别:男
年龄:64
糖尿病发现两年了,平时口服药物治疗,空腹血糖正常,餐后血糖8.7,血压160/80,只是在两个月之前突然出现了小便失禁一次,又好了
两个月

曾经的治疗情况和效果: 降糖,降压治疗

想得到怎样的帮助:怎么回事,有效的治疗方案

医生回复区

张本灏
张本灏 临澧县人民医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、溃疡病、血管性头痛、乙肝 帮助网友:8774称赞:574
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2010-04-05 11:02:30 我要投诉

      你好!
      有糖尿病史,目前血糖控制较为满意。建议按现有用药方案继续用药治疗。并注意饮食控制和运动治疗。
      血压160/80mmHg(高血压二级,极高危)。脉压差大点,收缩压高,老年男性,有糖尿病,考虑有动脉硬化。两个月前突然出现一次小便失禁,考虑出现了一过性的短暂时脑缺血,与高血压及动脉硬化有关。
      建议:适当多饮水,注意宜低盐低脂饮食,不宜饮酒。适当进行有氧运动(运动后心跳次数每分钟110次)。降压治疗建议在当地医师指导下应用缬沙坦+氯氯地平
      

许瑞卿
许瑞卿 滁州市中西医结合医院   副主任医师 擅长: 癫痫,脑梗死,脑出血,脑栓塞,多发性硬化,肝豆状核 帮助网友:119789称赞:4
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2017-10-14 21:29:35 我要投诉

      你的血糖控制的基本正常的,血压还是偏高,小便失禁是什么原因导致的,是低血糖还是脑梗死引起的,可以调整下降压方案看看怎么样,有无肢体抽搐的癫痫发作
      

卢卫强
卢卫强 启东市中医院   主任医师 擅长: 糖尿病,甲亢,甲减,乙肝,高血压,高血脂,尿路感染 帮助网友:27404称赞:2077
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2010-04-05 20:00:52 我要投诉

      你的情况是糖尿病合并高血压。出现小便失禁考虑短暂性脑缺血发作可能大。建议控制血糖控制血压,控制体重。使用二甲双胍,格列美脲、马来酸依那普利,阿司匹林肠溶片。血压控制目标130/80.
      
      以上是对“高血压,糖尿病的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

new2002732
new2002732 医师 帮助网友:598称赞:104
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2010-04-12 08:31:18 我要投诉

      临床常用降糖药有磺酰脲类和双胍类(西药)常用的是迪沙和二甲双胍(两者可结合),而中药实在太多,对于降糖疗效也没有什么权威性统计,但用中药控制糖尿病并发症时得到肯定的,对于高血压来说,向您这种情况,首推的降压药是卡托普利,它具有良好的心肾保护作用,可治疗糖尿病肾病,并能增敏胰岛素,非常适合糖尿病病人,并可配合利尿药(氢氯噻嗪)增强降压疗效,但它存在干咳作用,若无法耐受可换用沙坦类(替米沙坦),可加配利尿药,或是服用硝本地平缓释片,可加配美托洛尔以增强降压效果(但糖尿病病人不可单用利尿药或是美托洛尔)
      

田允剑医师
田允剑医师 其他 帮助网友:4092称赞:329
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2010-04-05 10:11:59 我要投诉

      病情分析:
      高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.
      指导意见:
      高血压需要终生服药,并且不可以随便的停药或更换药物,一定要在大夫的指导下进行,高血压的降压治疗还需要根据患者的具体情况
      

任洪利
任洪利 医师 擅长: 肺心病心律失常 帮助网友:4137称赞:265
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2010-04-05 10:14:06 我要投诉

      病情分析:
      您好,首先要正规服药,控制饮食,低脂低盐低糖饮食。
      指导意见:
      都是老年病,建议注意以下几项:
      1 合理饮食,不要偏食,不宜过量。要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。
      2 生活要有规律,避免过度紧张;保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。
      3 保持适当的体育锻炼活动,增强体质。
      4 不吸烟、酗酒:烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高
      
      

guhy23
guhy23 其他
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2010-04-05 14:22:28 我要投诉

      您好,就您目前情况来看,您的血糖控制比较满意,血压和血糖可相互影响,建议继续控制血糖和血压,对于老年人,可使用氨氯地平降压疗效较好。
      祝身体健康
      
      以上是对“高血压,糖尿病的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张慧泉1939
张慧泉1939 其他 帮助网友:34
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2010-04-05 20:21:54 我要投诉

      请问你目前服用什么降压药和降血糖的药
      

疾病百科| 高血压

挂号科室:内科-心血管内科

温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人尤其是50岁以上人群 常见症状:头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法
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