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新生儿先天性巨结肠引起的结肠炎

男 | 75岁 2010-04-06 17:33:14 3人回复 来自

健康咨询描述:
发热,血象偏高,精神尚可,未吃奶,拉有血便,出生时7斤,现有体重6.5斤
3月一日腹胀,呕吐,怀疑为先天性巨结肠。

曾经的治疗情况和效果: 三月一日起至四月六日,确诊为先天性巨结肠,采用开腹手术,术后用抗感染药,无明显效果,后用万古霉素,血象从40000降到26000,

想得到怎样的帮助:是否严重,大概要多少钱,能治好吗?治愈后恢复发吗?

医生回复区

康军霞
康军霞 石家庄市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 乳腺增生,急性乳腺炎,乳腺癌,甲状腺囊肿,阑尾炎, 帮助网友:4647
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2010-04-06 17:54:34 我要投诉

      病情分析:
      先天性巨结肠是一种多见的肠道发育畸形,发病率与先天性肛管直肠畸形相近,性别差异较大,男:女为4:1。主要表现为: 有典型的出生后排便延迟,可发展为顽固性便秘和逐渐加重的腹胀,诊断并不困难,但新生儿期因病变近端代偿性扩张和肥厚不明显,不易确诊,以后腹胀、 肠型 和剧烈肠鸣音等低位肠梗阻症状出现,尤其是直肠指检有空虚感,退出时有大量粪便和气体随之排出,压力大,可呈喷射状,此诊断基本可以肯定,必要时,可行钡灌肠。治疗 :1对诊断尚不肯定或虽已肯定,但要作术前准备时,病人需要接受非手术治疗。目的在于缓解腹胀,维持营养及水电解质平衡,如有小肠结肠炎时,则应给予相应的治疗,具体包括扩肛,盐水灌肠,补充营养及水电解质和必要的抗生素,有时也可试用穴位注射或中药治疗。
      指导意见:
      2 对诊断已肯定,也能耐受手术的病儿应行手术治疗,手术要求切除狭窄的病变肠断(直肠)和明显扩张肥厚的近端结肠,以达到正常的排便功能,手术方式较多,目前较长用的有病变段切除结肠直肠吻合术(Swenson手术);结肠切除直肠后结肠拖出术(Duhame手术);以及直肠粘膜切除术,结肠经直肠肌鞘内拖出术(Svave手术)。对必须手术而病情过重者,也可先行结肠造口术以改善病情,以后再考虑根治手术。
      

陈留凯
陈留凯 商丘市梁园区东风社区卫生服务中心   医师 擅长: 尖锐湿疣,肛周脓肿,混合痔,内痔,外痔,梅毒,淋病 帮助网友:4088
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2010-04-15 10:17:46 我要投诉

      你的症状表现有点像是肠炎,建议你及时就医检查,确诊后再行治疗。 痔疮患者食物 1:温水坐浴,每日两次,每次20分钟, 2:肛门内置消炎止疼栓,马应龙麝香痔疮膏, 3:口服槐角丸,阿莫西林胶囊,疼痛明显时加服去疼片,大便干燥时加服通便灵胶囊,多吃水果和蔬菜,以防便秘. 4:饮食上以容易消化的半流食为主,避免饮酒和食用辛辣刺激性食物, 5:避免蹲厕过久,每日做提肛动作20次, 6:必要时手术效果不错,采用无痛微创手术,不住院,不影响工作学习. 手术是根治痔疮的方法,可采用无痛微创术,HCPT PPH二种无痛微创方法根治,不住院,不影响工作学习,术后无痛苦,恢复快。 手术治疗是根治方法。 采用无痛微创术,不住院不影响工作学习,创伤小,术后恢复快。下面这家医院不错 这家医院痔疮手术做得想当不错,医生是从事肛肠方面四十几年的专家,而且他们的仪器都是采用现今先进的HCPT,PPH,费用也比其它医院要优惠,网络预约还免专家挂号费用跟检查费用。 你有便秘引起的一个肛裂,可能还伴有痔疮,你上期上厕所时间长,大便结燥就很容易引起肛裂及脱肛,肛裂要手术才能根治,平时可以多做下提肛运动,强健肛周肌肉,可预约脱肛 医院地址:成都市光华村街11号(仁和春天旁边)青羊区中医院 (光华村乐宾百货斜对面,四川省气象局正对面,也叫青羊区第六人民医院 是社保定点医院)。 治疗建议: 采用无痛微创手术治疗,不住院,不影响工作学习. 术后饮食调养: 1:温水坐浴,每日两次,每次20分钟, 2:肛门内置消炎止疼栓,马应龙麝香痔疮膏, 3:口服槐角丸,阿莫西林胶囊,疼痛明显时加服去疼片,大便干燥时加服通便灵胶囊,多吃水果和蔬菜,以防便秘. 4:饮食上以容易消化的半流食为主,避免饮酒和食用辛辣刺激性食物, 5:避免蹲厕过久,每日做提肛动作20次, 6:必要时手术效果不错,采用无痛微创手术,不住院,不影响工作学习. 药物对痔疮是没有根治作用的,只是起到一个缓解症状的作用,建议你及时医院检查后采用手术根治,手术可采用目前先进的HCPT PPH二种无痛微创术,不住院,不影响工作学习,费用在二千左右,你可以考虑用这种方法根治。 健康人群不会出现这种情况,见于你的病症,分析你可能是有肠炎,建议你可以去正规医院做个电子肛肠镜检查,以便于确诊,还可以排出溃疡性肠炎,息肉,肿瘤等病因,再做详细治疗。 痔疮常见症状是大便后或是进行时有鲜血,或者是纸上带血,或者是肛门边上有软软的像肉球一样的东西,或是大便有喷射状的出血,这个是内痔的典型表现,有的痔疮患者有疼痛,生活习惯上多为久坐,喜欢吃辛辣刺激性的食物,饮酒,抽烟,或者是上厕所时间偏长,或者长期便秘,或是偶尔大便干燥,排便不通畅等情况,这些都容易引起痔疮。
      

i医生
i医生 医师 擅长: 内 帮助网友:1150称赞:17
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2010-04-06 17:55:19

      病情分析:
      你好!此情况为严重感染的表现的,建议进行药敏检查,选择敏感类抗菌素进行输液治疗观察为宜
      指导意见:
      一般为可以消除的,治愈后是不会再复发的,建议积极进行治疗观察为宜。具体费用是需要结合医疗等级确定的,建议直接向医院咨询确定为宜
      
      以上是对“新生儿先天性巨结肠引起的结肠炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 结肠炎

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