健康咨询描述:
表现为被害妄想。
发病时间为2010年3月下旬,有脑梗塞病史数年.
曾经的治疗情况和效果: 现用药物为:利培酮片1.0毫克,口服一日两次;盐酸笨海索片2毫克,口服一日两次。
想得到怎样的帮助:根据其病状,有什么好的治疗方案和方法?是否需住院治疗?
病情分析:
1、药物治疗:
(1)病因治疗,治疗导致精神症状的脑部器质性疾病。
(2)促进或改善脑细胞功能治疗,除应用脑血管、脑组织营养药物外尚可应用高压氧疗、针灸治疗及现代康复治疗等综合性治疗措施。
(3)对症治疗:对有兴奋躁动、幻觉、妄想、木僵、拒食等症状的病人可适当选用小剂量抗精神病药物治疗。
2、心理治疗:对恢复期病人可加强解释、支持等心理治疗。
指导意见:
改善脑细胞营养状况,如静脉点滴神经营养剂。
对症治疗,如有颅内水肿可给予甘露醇以减轻颅内压;兴奋躁动可肌注安定、氯硝西泮、非那根等;如有幻觉、妄想、行为障碍等精神病性症状宜给予副作用较轻的抗精神病药物治疗,如奋乃静;如有痴呆,可给予增智药如弟哥静。
心理治疗,急性期以安抚、支持性心理治疗为主,稳定病人情绪;慢性期尚需配合训练康复治疗。
护理重点为保证病人的饮食出入量、睡眠、和休息,注意防止病人自伤、伤人,躯体情况严重者应观察病人的生命体征。凡有条件者,一旦发现或怀疑有脑器质性精神障碍者应立即送医院进一步诊治,急性期者应住院治疗。
温馨提示:
多吃上结含碘丰富的食物,多吃一些富含纤维的食物,饮食中适当补充蛋白质。
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