健康咨询描述:
精神状况良好,食欲、睡眠、体重没有明显变化,就是运动时小便控制不住
生完孩子后就有这方面的症状,时间2002年
曾经的治疗情况和效果: 吃过中药,也没有什么好转
想得到怎样的帮助:怎么样能够调理好
病情分析:
张力性尿失禁是指患者的腹腔内压力突然增加时,例如在咳嗽、
打喷嚏、大声哭喊或者是提举重物的时候,尿液即不由自主地由尿道
口流出来。
指导意见:
治疗张力性尿失禁有保守治疗和手术治疗两种。保守治疗即不用
手术治疗,对于病情较轻的病人或者是年老体弱的病人比较合适。一
种方法是通过运动锻炼来加强肛门部位的肌肉张力,可以让病人作收
紧肛门的动作,每次收紧应至少不少于3秒钟然后放松,连续作15-3
0分钟,如果能坚持4-6个星期,并且每日能进行多次,可能会获得
某种程度的改善;另外一种方法是对一些老年病人,可以口服少量的
雌激素或者是采用阴道上药的办法,从而改善尿道周围的血液供应和
某种肌肉张力,进而防止不自主地排尿;最后还可以使用一种称为子
宫托的东西,放入阴道内托住并抬高尿道从而暂时防止尿液不自主地
排出。但是当以上这些方法没有效果或者张力性尿失禁非常严重时,
就要考虑进行手术治疗了。
手术治疗有很多种方法,主要分为3类:即经阴道尿道膀胱颈筋
膜缝合术;耻骨后膀胱尿道悬吊术;筋膜悬吊术。其中最常用的方法
称为MMK手术和库伯韧带悬吊术。近年来无张力尿道中段悬吊术(TVT
手术)及腹腔镜下的库伯韧带悬吊术发展很快,这种手术损伤小,恢
复快,适合严重的张力性尿失禁的病人。
建议采用手术的最好那种方法。。。。
温馨提示:
养成大小便后由前往后擦手纸的习惯,避免尿道口感染,性生活前,夫妻先用温开水洗净外阴,性交后女方立即排空尿液,清洗外阴。
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