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风湿性心脏病换二尖瓣的后遗症

男 | 54岁 悬赏20个健康币 2010-04-09 21:21:40 4人回复 来自

健康咨询描述: 风湿性心脏病
风湿性心脏病

曾经的治疗情况和效果: 已经做过手术一年,换的进口的二尖瓣,并且恢复的很好,心情,吃饭,气色都很好,每次做复查都很正常,可是,一年后人却不在了,夜里走的,保持睡觉姿势,被褥没有蹬的痕迹,看起来像睡过去的,

想得到怎样的帮助:很不明白为什么会这样,发生这种情况的可能原因有哪些?感谢!

医生回复区

高艳芝
高艳芝 锦州市中心医院   副主任护师 擅长: 慢性湿疹、寻麻疹、痤疮、银屑病、对真菌性皮肤病、结 帮助网友:7867
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2010-04-09 22:04:06 我要投诉

      病情分析:
      换过心脏瓣膜的人,有可能是并发急性血栓(人工瓣膜对人体来说是一种异物),当栓子阻塞在关键部位,就有可能是致命的
      指导意见:
      当栓子脱落阻塞在瓣膜口,导致血液不能由心房流向心室,就会造成血液循环障碍,大脑对缺血缺氧非常敏感,一旦缺血,尤其是脑干部位,有可能使呼吸心跳停止,导致突然死亡
      

董惠娟
董惠娟 山东国欣颐养集团肥城医院   副主任护师 擅长: 阳萎,早泄,乳腺增生,淋巴结炎,痔疮,颈椎病,腰椎 帮助网友:56878称赞:16
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2010-04-09 22:01:26 我要投诉

      病情分析:
      风湿性心脏病系风湿热后遗症,是因急性风湿热引起心脏炎后,遗留下来并以瓣膜病变为主的心脏病.临床表现是病变的瓣膜区出现相应的心脏杂音;心室,心房增大,后期出现心功能不全等.
      指导意见:
      二尖瓣狭窄 应大咯血采取坐位,用镇静剂如安定,利尿剂如速尿等;急性肺水肿处理与急性左心衰所引起的肺水肿相似,不同之处是不宜用扩张小动脉为主的扩张血管药及强心药,当出现快速房颤时,才需用西地兰降低心室律.当急性发作伴快速室律时,首选西地兰降低心室律.右心室衰竭宜低盐饮食,利尿剂与地高辛为主治疗.具体应根据手术后情况确定.
      术后应合理安排劳动和生活,适当参加健身锻炼,增强体质,提高心肌的储备能力,患风湿性心脏病的病人应防潮,防寒,防湿,住室宜通风良好.
      患者应保持乐观的态度,树立与疾病作斗争的坚强信心,积极配合医生治疗,减轻病情的发展,注意防治呼吸道感染和风寒湿邪侵袭,季节变化,穿衣适当.
      医生询问:
      因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行
      

吴淑华
吴淑华 江西省抚州市第一人民医院   副主任护师 擅长: 脑出血,脑梗塞,颅脑损伤等疾病的护理。 帮助网友:34055称赞:2
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2010-04-09 22:09:31 我要投诉

      病情分析:
      您好,这种情况属于猝死。原因很可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病前室间支(猝死动脉)的梗塞。
      指导意见:
      在临床上,像这种保持睡觉姿势,被褥没有蹬的痕迹,看起来像睡过去似的,大面积急性心肌梗塞不排除。另外也有猝死找不到原因的。
      
      以上是对“风湿性心脏病换二尖瓣的后遗症”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

王红梅
王红梅 青龙满族自治县中医院   副主任护师 擅长: 阑尾炎,肠梗阻,胃十二指肠溃疡出血,气胸,外伤,肿 帮助网友:4141
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2010-04-09 22:10:10 我要投诉

      病情分析:
      你好,风湿性心脏病换瓣术后常见的并发症有:低心排,出血,心律失常,肾衰、心衰、呼吸衰竭,感染。其中最常见的是心衰。
      指导意见:
      心脏瓣膜置换术后都会长期服用甚至终生服用抗凝剂的,从你所描述的病人情况看,不排除慢性心功能衰竭所致,也可能跟慢性心肌细胞受损影响舒缩功能导致低心排引起。此外呼吸衰竭也不排除。

2010-04-11 10:51 ask983601351 追问

你好,“慢性心功能衰竭”“慢性心肌细胞受损”,你所说的慢性是不是长期积累,需要一个过程,最终导致悲剧的发生,那平时是否会有一些症状出现?可是病人平时状态非常的好,心情也很开朗,一年来感冒都很少,从来没有说过哪里不舒服,

疾病百科| 心脏病

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