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歪了腳后腳踝骨折

女 | 60岁 悬赏10个健康币 2010-04-10 09:07:59 4人回复 来自

健康咨询描述: 1時送到醫院接著拍片顯示右腳踝內外側骨折
老人家早上起的早,6點一個人下樓梯,不小心一腳踩空,歪了腳。

曾经的治疗情况和效果: 當時醫生打了石膏住了院,也沒說有沒有接上,但第二天早上疼的受不了可能太緊了,醫生就取下了石膏,接著這幾天一直沒上石膏了,而且腳踝都腫的歷害,醫生一開始就說要做手術,加鋼板打鏍絲,但現在住院幾天了,還沒消腫,醫生說暫不能做手術。

想得到怎样的帮助:這種情況是否有必要做手術?醫院不能保守治療嗎?一定手術的話,最好什么時候做?

第一次补充提问

是的,這幾天一直在吊水,想等消肿后手术。另有一疑問,為何腳骨折后,還要拍胸透X光,心電圖,查乙肝二對半,肝,腎功能,還抽血。大小便檢查,上面這些在我們不知道的情況下都被安排了,結下來醫生通知還要做彩色B超和動態心電圖?為何?這醫院是不是不正規啊。还有手术前都要签几份协仪的吗?看了上面协仪上写的,大概就是手术有风险可能出现的所有问题全列出来了,还有病危急救措施,这样出任何事全跟医院无关啊。这样谁还敢做手术啊!难道所有医院都是这样的吗?这家是公立的人民医院。

发表于2010-4-10 10:14:34

第二次补充提问

老人家不是粉碎性骨折,就是外側的細骨的最下端外側有個2~3mm的骨折逢。內側大骨靠內邊的邊腳有一個1mm的骨折逢.醫院醫生說不做手術,以后有后遺癥,可能走路會疼,或容易再次出現骨折的情況!但現在4天了還沒完全消腫,也沒固定,萬一3周內都沒消腫怎么辦?醫生說最好3周內做。

发表于2010-4-10 10:30:07

第三次补充提问

查出心臟有些小問題的人是不是醫院不給做手術了?

发表于2010-4-10 10:45:52

医生回复区

zjk20019
zjk20019 其他 帮助网友:278称赞:37
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2010-04-10 09:21:09 我要投诉

      病情分析:
      骨折是否需要手术主要是根据骨折的粉碎程度,如果对位较好,未见粉碎性骨折,可以考虑暂不手术。
      指导意见:
      骨折的主要依据是X光片,而水肿情况作为是否立即手术的参考之一,如果骨折严重是应当手术的,但是应当等水肿稍控制一些再决定。另外,也可以观察一下是否真正需要手术。

2010-04-10 10:35 ask9838842a5 追问

老人家不是粉碎性骨折,就是外側的細骨的最下端外側有個2~3mm的骨折逢。內側大骨的邊腳有一個1mm的骨折逢.醫院醫生說不做手術,以后有后遺癥,可能走路會疼,或容易再次出現骨折的情況!這樣的情況是否真正需要手術?

cuimei0301
cuimei0301 其他
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2010-04-10 10:30:08 我要投诉

      手术与否是决定于骨折移位的程度一般涉及到关节移位不要超过2MM否则就要手术手术最好的时机骨折后时间越短越好这个时候软组织还没有水肿,如果延迟手术就要等一周以后了水肿消退后手术。进任何医院该查的东西都要查的基本都一样为的是评估手术风险

2010-04-10 10:43 ask9838842a5 追问

主要是老人家心臟沒問題沒有胸悶過,做了心電圖說有輕微心率不平,醫生讓做動態心電圖和彩超查心臟。假如是非查不可的話,是不是查出心臟有問題本來要手術的是不是就不用做手術了?再者說有心臟病的人萬一骨折嚴重了,醫生是不是就不給手術了?

冬季来临
冬季来临 其他 帮助网友:209称赞:23
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2010-04-10 11:03:31 我要投诉

      这种情况你可以带老人先去骨科做骨折手术,接着去康复科进行康复治疗,康复科会根据病人的情况量身定做矫形器。
      由于病人的情况现在是处于急性期,所以最好采用冰敷的方法消肿,切记不要热敷!
      
      以上是对“歪了腳后腳踝骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

askhanxiao
askhanxiao 其他 帮助网友:245称赞:32
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2010-04-10 11:15:48 我要投诉

      你好,老人年龄比较大了,其实这是一个矛盾,一方面老人修复功能有限,骨折后不像年轻人自己可以修复并且修复很快,老年人修复都很难。另一方面手术对老人也是一个很大的创伤,所以很多老年人是否做手术医生也要经过深思熟虑的
      手术前很多东西都是必须要查的,这是对病人负责也是对医院负责,首先心脏功能不得不查,心脏功能不好的不能耐受手术的事不可以进行手术的,这是对病人负责,血也是要查的一方面查凝血功能,决定是否可以进行手术和手术中手术后用药,另一方面查乙肝等这些通过血液传播的传染病,这决定了手术后手术器械的消毒,这是对医院其他病人负责,这些在所有医院手术前都是必查的
      手术协议书的问题,手术本身就是创伤很大的治疗方法,肯定会出现一些并发症这些跟个人体质手术本身等有关,医生都尽量避免,但是有些不是通过医生的避免可以避免了的,所以对这些手术中可能出现的并发症告知家属这是对病人的负责也是对医生自己的负责,这些告知家属由家属决定是不是手术
      祝早日康复
      

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