我想问的是中医

      病情分析：
      你好！发胀困倦，全身无力，膝盖酸软脸肿，后背酸痛直不起腰，大便稀塘是寒湿困脾的症状感觉是实证而不是虚证？？
      指导意见：
      脾肾阳虚还是脾肾气虚 都是虚证，一般时间的长久和舌苔来判断，气虚再发展才成为阳虚，阳虚的主要辩证是有怕冷等情况的出现
      
      医生询问：
      要是你会舌苔的颜色？舌体的大小就好了？
      

      病情分析：
      你好，我是中医针灸专业的主治医师。从你提供的这些症状表现来看，应该是属于脾肾气虚的情况，阳虚和气虚的主要症状基本一致，但阳虚比气虚更深一点，同时具有怕冷的表现。
      头发胀困倦，全身无力，大便稀溏，这些都是脾气不足，湿困脾胃。其他症状属于肾气虚的表现。
      指导意见：
      可以服用金匮肾气丸和实脾饮，最好是请当地中医师给你辩证开方。
      

      您这应该是脾肾阳虚。人体阳气足则会表现为有神，阳虚会造成虚胖，也会表现为乏力。而气虚则是神疲乏力，声低懒言，自汗，动则加剧等。从您描述的来看，在治疗脾肾阳虚之时应该加一些益督的药，如血肉有情之品。督脉是人体背部正中的一条经络，督脉不通就会造成直不起腰之类的，以及肾虚的症状。
      
      以上是对“我想问的是中医”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      脾肾阳虚，用右归丸，可以温补肾阳，强壮腰膝。