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肝内胆管结石与脾大有必然联系吗?

女 | 51岁 悬赏100个健康币 2010-04-12 20:58:32 6人回复 来自

健康咨询描述:
大夫您好.4月8号我重重地摔了一跤,经检查无任何创伤,但是CT报告:肝内胆管结石 脾大.我自己也在网上查了一下,这两种病都与肝病有关联,那么也就是说我的肝肯定有问题了?现在我该作哪些方面检查?谢谢!

想得到怎样的帮助:分析并回复

医生回复区

陈奎
陈奎 宜宾市第六人民医院   主治医师 擅长: 消化系统常见病,炎症性肠病,肝硬化,消化系统溃疡等 帮助网友:13739
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2010-04-12 21:19:05 我要投诉

      病情分析:
      肝内胆管结石有可能引起肝硬化而致脾大,但是CT没有报肝硬化。一般来说肝内胆管结石没有明确的治疗方法,观察就可以了。脾大的原因多见于由于乙肝引起肝硬化以致脾淤血,脾大。而脾大的其它原因有血液系统疾患、寄生虫感染等。
      指导意见:
      CT没有报肝硬化,所以脾大可能与肝硬化无关,有可能是其它疾病引起。而肝内胆管结石很少有引起肝硬化的。可能两种疾病没有太多的联系。查一下血常规、肝胆B超,肝功能以及肝炎病毒标志物。
      

鲍小华
鲍小华 麻城市黄土岗中心卫生院   医师 擅长: 胃十二指肠溃疡,十二指肠溃疡,原发性高血压,阻塞性 帮助网友:11655称赞:2
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2010-04-12 21:13:43 我要投诉

      病情分析:
      患者CT示肝内胆管结石,脾大
      指导意见:
      肝内胆管结石急性发作时有肝区疼痛,寒战发热,体温为弛张热型 ,可有轻度黄疸,肝脏可有不对称 ,肝区有叩击痛.在不发作期间症状不典型,常表现有上腹隐痛,恶心,喛气反酸,食欲不振等,也可无任何症状.
      因为胆石病反复发作可引起轻重不同的肝脏损害,可作肝功能试验检查有无异常
      如若症状较轻,可先行药物排石治疗,若反复发作,可行手术治疗,有微创的腹腔镜手术.
      

渊医生
渊医生 其他 帮助网友:670称赞:83
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2010-04-12 21:16:19 我要投诉

      病情分析:
      您好!肝内胆管结石,就是结石在肝内,治疗起来比胆囊结石、胆管结石难得多,你的肝脏是肯定有问题的,肝内胆管结石一般不会引起脾大。脾是一种免疫器官,引起肿大的原因很多,如肝硬化的时候会引起--但ct结果未提示暂可排出。
      指导意见:
      建议下一步做过肝功能,看看是否有黄疸,总胆红素是否高?查一肝脾b超,确定脾的大小!
      医生询问:
      不知道不是否有黄疸?肝功能的胆红素是多少?你没有腹疼吗?
      
      以上是对“肝内胆管结石与脾大有必然联系吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

hubeilantian
hubeilantian 其他
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2010-04-12 21:09:02 我要投诉

      病情分析:
      肝内胆管结石是一种良性疾病,一般只要没有感染问题不大!脾大原因很多:除了肝硬化外、还有血液系统疾病等!
      指导意见:
      查肝功能、血常规、肝炎病毒标记物等!根据这些结果再决定下一步处理方案!
      

刘瑞娟医生
刘瑞娟医生 其他 帮助网友:395称赞:11
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2010-04-12 21:11:36 我要投诉

      病情分析:
      肝内胆管结石,只是胆管结石,与肝病关系不大,脾大也没什么重大意义,小时候贫血也会造成脾大。
      指导意见:
      最好重点检查一下胆管结石,早期用化石的药或手术,长不吃早餐易得胆结石。
      

杨江成
杨江成 海阳市中医医院   主治医师 擅长: IgA肾病,糖尿病肾病,肾病综合征,尿毒症,糖尿病 帮助网友:7634称赞:1762
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2010-04-12 21:11:54 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,你的肝脏不一定有问题,如果结石不是很大的话,没有明显的临床症状的话,可以暂时不用管它,脾大如果不是很明显的话,还没有达到诊断的标准的话,也没有问题。
      指导意见:
      能不能把B超结果写上,单凭你的描述,还不能准确的判断,只是大体的判断,最好能把肝功的结果也上传一下,这样更有诊断的价值。
      

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