健康咨询描述:
天
面部发黄、 偶见眼睛斜视、眼睑抽动、笑、目光有时无神,有点呆。饮食正常,但经常吐奶、打嗝。睡眠中偶有惊厥(只是轻微的手脚抖动一下)大小便正常,大便为淡黄色。
出生后第二天感觉有点黄,第四天入儿科治疗,诊断为:1新生儿病理性黄疸、2缺氧缺血性脑病(轻度){医生说有轻微脑水肿} 3脐炎 4先心病(卵圆孔未闭合)
曾经的治疗情况和效果: 输液和蓝光治疗,口服茵栀黄口服液,化验总胆红素243.4umol/L但经蓝光治疗24小时后皮测有下降至3.7,原先好像12-15左右。血培养结果暂时未出。头颅CT诊断有轻微脑水肿。孕期产检脐绕颈1周,孕妇有妊高症,剖宫产出生2950克。
想得到怎样的帮助:请医生给个治疗建议
病情分析:
黄疸是新生儿时期最常见的症状,一般认为新生儿高间接胆红素血症常出现在缺氧、严重感染和溶血的新生儿
指导意见:
对于新生儿缺氧缺血性脑病患儿,胆红素是机体应激反应的一部分,为抵御出生时和出生后易受到氧自由基损伤提供氧自由基清除剂,有其生理性保护作用 。同时,低氧血症可使区域性脑血流加大,血脑屏障开放,胆红素大量进入脑组织,在神经细胞膜上聚集-沉积,引起核黄疸 。因此,对于新生儿缺氧缺血性脑病患儿,必须了解胆红素的双重作用,监测胆红素浓度,把握黄疸的最佳干预时机,既能在短期内降低胆红素浓度,避免其神经毒性作用,又可使低水平的胆红素发挥其有利的抗氧化作用。
请说的详细通俗直接一点,谢谢!
温馨提示:
黄疸一般分为生理性黄疸与病理性黄疸,只要超出生理性黄疸的范围就称为病理性黄疸。
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