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肝功、肾功化验结果咨询

男 | 58岁 2010-04-13 16:34:39 4人回复 来自

健康咨询描述: 二型糖尿病
5年

曾经的治疗情况和效果: 大夫你好?我昨天做了肝功、肾功化验,结果:其他都正常,就是尿微量白蛋白是153.53mg/L .参考值是0—22.5,请问这是那方面的病,严重吗?

想得到怎样的帮助:尿微量白蛋白是153.53mg/L是不是很严重,吃什么药好?怎么治疗?

医生回复区

张硕
张硕 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤 帮助网友:9865称赞:3
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2010-04-13 16:50:46 我要投诉

      病情分析:
      中年男性 2型糖尿病5年 尿微量白蛋白是153.53mg/L .参考值是0—22.5,考虑糖尿病损害微血管并发的糖尿病肾病 肾功其它值正常是糖尿病肾病早期,需高度警觉!早期可以无症状,主要表现为尿中微量蛋白增加!若出现高血压、浮肿、尿蛋白阳性,表明肾脏病变已进入了中期或晚期。进一步发展肾功能衰竭、尿毒症,危及生命。只要很好地控制糖尿病,即可防止、延迟或减少糖尿病性肾病的发生。
      指导意见:
      不是很严重。如果你以前是服药控制血糖 建议您开始用胰岛素严格控制血糖。注意事项:1.多饮水,保持每日饮水量和尿量在1500-2000ml左右,以利于代谢废物的排出。2.严格控制饮食中蛋白的含量,0.6-0.8g/kg/天,并选择优质蛋白质如鱼和肉等。少食用豆制品。 3.严格控制血糖,以为高血糖会加重糖尿病肾脏病变的发展。4.严格控制血压,尽量使血压控制在130/80mmHg以下5.避免服用对肾脏有损害的药物5.禁止吸烟,这是因为高血糖、高血压、高蛋白饮食、吸烟等是加重糖尿病肾病的重要因素。没有专门针对糖尿病肾病的药物,到尿毒症阶段就替代治疗了。我们能做的就是延缓疾病发展,但是不能逆转疾病的进程。
      
      医生询问:
      您血糖控制在什么水平?有高血压高血脂么?全身有什么不适症状么

2010-04-13 16:55 mxjzl 追问

大夫你好?我的血糖血清化验为:空腹7,餐后2小时11,血压80——130。血脂正常。请问大夫我现在吃什么药好?

2010-04-13 17:08医生回答:

您血糖血压控制尚好,餐后要11以内。限盐每日3克左右限水 不宜过量活动,首选ACEI类药物 如卡托普利 等普利类 降压又可以改善肾脏微循环。其他药物本人不建议服用,没有太大效果反而加重负担,控制好血糖血压限制水盐 注意饮食是最重要的 最有效的延缓疾病的发展,您思想负担不要太重, 注意身体有不适要去就诊,定期查尿常规肾功 血常规 电解质等

2010-04-14 09:39 mxjzl 追问

大夫你好?我尿化验中有1+ 0.3g/l.平时尿中有很多泡沫,平时化验只注意肌酐正常,还以为没事,白蛋白也正常。请问肾功化验中白蛋白(alb)是不是尿微量白蛋白(UMA)?有人介绍黄葵胶囊我是不是能服?对症吗?谢谢大夫。

2010-04-14 10:09医生回答:

尿中泡沫多是尿蛋白增多的表现,化验尿蛋白阳性是尿蛋白增高的可靠证据。肾病蛋白尿时一般小便非常浑浊,出现泡沫不易消失。考虑您的肾病已有所发展,另外您说的是肾功化验中有 白蛋白??是肝功里的吧 白蛋白一般看你是否因肾病,血液里丢失蛋白过多 造成低蛋白血证水肿。 尿微量白蛋白是您尿里漏出的丢失的。不一样。 黄葵胶囊【功能主治】清利湿热,解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症,症见:浮肿、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黄腻 属于中成药, 建议请中医大夫认为您是属湿热后在服用效果较好。另外肾病无特效药,中医是特色, 建议寻名中医 就诊 我中医经验太少只能向您建议。 另外中成药成分固定力弱并不针对个人 希望您请中医针对您的个人症候表现对症下药效好。 切忌滥服药!不要有心理压力。

孔凡荣
孔凡荣 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 常见消化内科疾病,如消化不良,肠炎,胰腺炎 帮助网友:42982
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2010-04-13 16:39:57 我要投诉

      病情分析:
      尿微量白蛋白是153.53mg/L是糖尿病肾病的表现。
      指导意见:
      建议你严格控制血糖,使用洛丁新护肾治疗。监测血压,血压目标130/80mmhg。
      

曾可加
曾可加 常德市第二中医医院   副主任医师 擅长: 慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、结肠炎、消化不良、 帮助网友:37051称赞:3862
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2010-04-13 16:44:59 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的检查,尿微量白蛋白是153.53mg说明你肾脏有微笑病变,我建议你在控制好血糖的基础下,还可以服用一些活血化瘀的药物如肾炎灵胶囊。
      指导意见:
      生活中,注意休息,避免受凉和劳累,定期复查肾功能,小便常规,以便了解病情。
      
      以上是对“肝功、肾功化验结果咨询”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘文超
刘文超 唐山市丰南区中医医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,甲状腺功能亢进症,甲减,风湿病。 帮助网友:13116称赞:5
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2017-10-17 16:27:35 我要投诉

      你好,糖尿病史5年,出现尿微量白蛋白,表现出现了肾脏早期损伤,需要控制好血糖,可以服用ACEI或ARB类药物保护肾脏,避免应用肾损伤药物。
      

疾病百科| 糖尿病

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