健康咨询描述:
听一个朋友说我老公好像有军团病
几天
曾经的治疗情况和效果: 没
想得到怎样的帮助:军团病有哪些表现啊,我好判断一下,再去医院检查
病情分析:
军团病杆菌感染的临床诊断比较困难,仅凭其临床表现很难与其它病原所致的肿部感染鉴别,所以必须进行血清学或病原学检查方可确诊。
指导意见:
一)肺炎型 潜伏期一般为2~10日。前驱症状:乏力、头痛、全身肌肉酸痛,于1~2日内突然发热,可达40℃以上,多呈稽留热。病程早期即可出现多系统受累症状,为本病的突出特点。绝大多数患者有咳嗽,起初为干咳,半数患者转成非脓性粘稠痰或略带脓性痰,痰中常含少量血丝,个别可咯血。少数患者有胸痛,呼吸困难较为多见。肺部可闻及细湿罗音。继之可出现明显肺实变体征。约25%有恶心、呕吐及腹泻等消化道症状,有的腹泻为唯一首发症状。神经症状多见于极期,有时非常突出,包括不同程度意识障碍、肌张力增强或阵颤、步态不稳等,可有暂时性肢体软瘫,无神经系统定位体征,脑脊液检查多无异常,提示中枢神经系统症状多源由中毒性脑病引起。多数病例体温于8~10日下降,肺炎等全身症状随之好转。但重症病例可发生心、肝、肾功能损害,甚至功能衰竭致死,亦可迁延并发肺脓肿等,70%患者X线胸片初次检查仅累及单侧,表现边缘模糊圆形阴影或片状支气管肺炎象,后可进展为大片状阴影,密度加深,可累及大叶、多叶或双侧,可伴少量胸腔积液。
(二)非肺炎型(庞堤阿克热)此型为该病菌感染的轻型。潜伏期为5~66小时,半数为36小时左右。发冷、发热起病,体温一般不超过39.5℃,伴头痛、肌痛等。呼吸道症状不严重,半数患者仅轻度干咳及胸痛,部分咽喉干痛;X线胸片无肺炎阴影。个别可有腹泻、清水样便。或者失眠、眩晕、记忆力减退、意识朦胧、项强、震颤等神经系统表现。均较轻。非肺炎型的病程3~5日自愈,恢复较顺利。
医生询问:
发热?咳嗽?抗生素无效?
在怀疑是军团病是切忌不能使用万古霉素
因为万古霉素可以加速军团菌的繁殖
病情分析:
军团病是嗜肺军团杆菌所致的急性呼吸道传染病。
指导意见:
临床上分为:一是以发热咳嗽和肺部炎症为主的肺炎型。另一种是以散发为主,病情较轻,仅表现为发热,头痛,肌痛等,无肺部炎症的非肺炎型。临床上军团病杆菌感染的诊断比较困难,仅凭其临床表现很难与其它病原所致的肿部感染鉴别,所以必须进行血清学或病原学检查才能确诊。该病的治疗主要以红霉素为首选药,静脉滴注效果较好。所以建议还是要到医院进行详细检查确诊后再在医生指导下积极治疗!希望我的回答对你们有帮助!
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