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这是糖尿病吗

保密 | 0个月 悬赏1个健康币 2010-04-16 10:19:55 14人回复 来自

健康咨询描述: 性别:男
年龄:32
我因重度焦虑症从09年8月到10年2月服用抗焦虑药:度洛西汀、氯硝安定、舒必利、思诺思等药,体重从09年9月份148斤升到168斤,然后从12月份开始下降,到现在才有132斤,现在焦虑症基本上好了,2月底停药的。
今年3月15日被县医院诊断为2型糖尿病(当时空腹血糖为18.86,餐后两小时22.35,二氧化碳9.4,阴离子间隙32.6,无机磷3.54,镁1.26,肌酐212.9,总胆固醇9.65,甘油三脂20.24,高密度脂蛋白胆固醇0.45,低密度脂蛋白胆固醇0.00,载脂蛋白A1 3.01,载脂蛋白B3.53,总蛋白89.4,球蛋白46.5,白球比例0.9(标本状态:重度脂血,结果慎参)。尿化验:葡萄糖4+,酮体3+(标本状态:重度脂血,结果慎参),同日住院治疗。3月23日检查尿常规正常,肌酐60.8,肝胆脾肾前列腺胸片X光均无明显异常,24小时动态心电图为偶发室早(仅一次,27日到今没有感觉到早博)。3月27日出院。4月1日复检查空腹血糖5.86,餐后两小时血糖8.87。血液生化全套检查大多正常,尿常规正常)。住院期间用药情况:舒血宁注射液,复方丹参粉注射液,瑞格列奈,维生素,二甲双胍,还有些降血脂的药等。
我停药后的血糖情况如下(家用血糖仪检测):
4月7日:晚餐后两小时5.5
4月8日:早晨空腹:6.1餐后两小时10.4
4月9日:晚餐后两小时5.4
4月10日:早晨空腹6.5,餐后两小时9.7,晚餐前4.9,晚餐后两小时8.2
4月11日:早晨空腹6.8,餐后一小时9.3,餐后两小时9.1,晚餐前8.6,晚餐后两小时5.4
4月12日:早晨空腹6.7
4月16日:早晨空腹5.4

想得到怎样的帮助:血糖高与服用抗焦虑药有没有关系?这是糖尿病吗?谢谢

回复区

支忠继
支忠继 河北医科大学第三医院   主任医师 擅长: 糖尿病,亚急性甲状腺炎 帮助网友:30548
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2020-10-24 10:36:29 我要投诉

      抗焦虑药物或者精神类药物是可以导致血糖升高的,停药后血糖是否能够恢复正常不一定,如果有糖尿病的易患因素存在,可能就不一定恢复正常。能够恢复的是继发性糖尿病。
      

邱文升
邱文升 其他 擅长: 糖尿病及并发症,甲状腺疾病等内分泌疾病 帮助网友:53803称赞:2309
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2010-04-16 10:27:53 我要投诉

      您好:3月15日检查结果,可以确诊糖尿病,目前您的血糖仍然稍高于正常值,建议继续服用降糖药物。糖尿病患者一经确诊,就要正规治疗。血糖波动会造成机体器官的损害,加速并发症的发生。糖尿病的治疗,要根据糖尿病病人的个体情况来定,首先要了解患者的血糖,胰岛功能,有无并发症等情况,才能制定出具体的治疗方案,不要盲目用药,以免延误病情.提倡早期使用胰岛素:传统治疗2型糖尿病方法是先饮食、运动治疗,无效后用口服降糖药,再无效用胰岛素,已延续了几十年。这种方法主要是应用磺脲药,刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖。然而忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞,使其得不到充分休息,会导致胰岛功能的过早衰竭,并发症提前出现。那么理想的治疗方案应该是在降低血糖的同时,尽量保护胰岛细胞功能。于是就出现了早期使用胰岛素替代治疗的方法。它的益处是:可以纠正体内胰岛素的不足,降低高血糖对β细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出降低清晨高血糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残存胰岛功能得到恢复,如此可以延缓疾病进展。糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗、饮食疗法、运动疗法、糖尿病教育、血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
      

王骞
王骞 医师 擅长: 消化性溃疡,慢性疾病性贫血,慢性乙型肝炎,慢性胃炎 帮助网友:158219称赞:19294
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2010-04-16 10:22:40 我要投诉

      病情分析:
      你这是不稳定型糖尿病的表现
      指导意见:
      没有别人那么规律,但也要注意配合饮食保养,要饮食清淡,在医生指导下规范用药,配合饮食会有好转。一般与抗焦虑药物关系不大的
      
      以上是对“这是糖尿病吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

刘振立
刘振立 冠县清泉街道办事处社区卫生服务中心   主治医师 擅长: 高血压病、冠心病、糖尿病、脑血管病 帮助网友:50661称赞:5843
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2010-04-16 10:26:23 我要投诉

      病情分析:
      您的情况是糖尿病的。与服用抗焦虑药关系不大。
      指导意见:
      数于2型糖尿病的。目前您控制的是可以的。一般来说,2型糖尿病是可以通过饮食控制(主要是控制饮食的总量),适当的进行运动等方法,是可以控制的,如果能控制的比较理想的话可以不用降糖药物的。建议您注意监测血糖,进行饮食控制。是糖尿病的。
      

肝病科张喜龙
肝病科张喜龙 主任医师 擅长: 各种肝炎及肝硬化,出血热,结核性胸膜炎,猩红热,风 帮助网友:5975称赞:1091
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2010-04-16 10:30:40 我要投诉

      你好!这位朋友,你现在的血糖升高与抗焦虑药物是有一定的关系的,这个不能诊断为糖尿病,只能考虑为应激性血糖升高,但是,你的糖耐量是异常的,平时,应该注意控制饮食,要尽量避免进食糖类食品,包括主食也应该少吃,也就是应该少吃多餐,在没有大量进食甜食,以及没有特殊疾病和特殊应用药物的前提下,空腹血糖如果两次以上超过7.0毫摩尔,那么就可以诊断为糖尿病,像你目前的情况就不能诊断为糖尿病,只能考虑为糖耐量异常,不需要应用降糖药,只需要控制饮食,并注意休息就可以了。
      

韩叙冬
韩叙冬 医师 擅长: 在教学医院30年熟悉妇产科理论,能诊治妇科产科疾病 帮助网友:17638称赞:1346
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2010-04-16 11:08:59 我要投诉

      你好
      应该是糖尿病
      请少量多餐
      请不吃甜食
      请每天快步行走2个小时
      

王慧文医生
王慧文医生 其他 帮助网友:1792称赞:95
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2010-04-16 13:27:27 我要投诉

      您好,可以确诊为是糖尿病了,糖尿病的治疗要从5方面着手,就是药物治疗,饮食疗法,运动疗法,糖尿病教育,血糖的监测,有一环节做不好,都会影响治疗,建议要到糖尿病专科医院正规治疗.祝您早日康复!
      
      
      以上是对“这是糖尿病吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

董春山
董春山 唐山虹桥骨科医院   主治医师 擅长: 甲减,甲亢,糖尿病,糖尿病肾病,痛风和高尿酸,甲状 帮助网友:2852称赞:2
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2010-04-19 20:06:18 我要投诉

      这么年轻就诊断为2型糖尿病,家里有糖尿病人吗?你该好好控制饮食,并使用降糖药物,建议你使用胰岛素增敏剂。
      

辰龙医生sh
辰龙医生sh 其他 擅长: 小耳畸形,鼻炎鼻窦炎,中耳炎,耳聋。 帮助网友:6095称赞:811
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2010-04-16 10:22:26 我要投诉

      病情分析:
      你的情况考虑一个糖耐量异常,暂时还达不到糖尿病的诊断。所以不是糖尿病
      指导意见:
      建议你不要过于焦虑,平时注意运动,饮食上多清淡,保持良好心态,你还是很正常的。
      

邓祥福
邓祥福 其他 擅长: 肿瘤,内科,妇科 帮助网友:5901称赞:637
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2010-04-16 10:28:37 我要投诉

      病情分析:
      你好,抗焦虑药物是糖尿病是没有必然的关系的!
      指导意见:
      你好,根据你的血糖监测来看,是糖尿病!建议你服用糖尿病的药物,此外,还要注意饮食的控制
      1、糖尿病患者的主食一般以米、面为主,如燕麦、麦片等,有无机盐、维生素,膳食纤维,膳食纤维具有减低血糖作用,控制血糖有利。
      2、糖尿病患者的蛋白质来源,大豆及其豆制品为好
      3、富含饱和脂肪酸的猪油、牛油、洋油、奶油、黄油等少用,最好不用
      4、糖尿病患者在控制热量期间,仍感饥饿时,可食用含糖少的蔬菜,用水煮后加一些佐料拌着吃。
      5、禁用食物有:白糖、红塘、葡萄糖及糖制甜食
      6、蛋黄和动物内脏如肝、脑、腰等含胆固醇相当高,也要少用或者是尽量的不用
      祝你健康!
      

zht2100
zht2100 其他 帮助网友:56称赞:7
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2010-04-17 18:51:07 我要投诉

      1、糖尿病诊断确切
      2、血糖高与服用抗焦虑药关系不大,考虑与治疗焦虑症期间饮食不当有关
      3、从目前血糖来看,建议继续控制饮食,餐后一小时适量运动,
      4、血糖仍有波动,如无消瘦(标准体重kg=身高-105cm),建议继续口服二甲双胍,你年纪较轻,经严格控制血糖,尽量使血糖控制在正常范围,二甲双胍较安全,无低血糖的风险,且不增加体重。
      5、到正规医院内分泌科咨询或就诊。
      

河北石家庄120
河北石家庄120 其他 帮助网友:218称赞:26
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2010-04-17 19:52:40 我要投诉

      你好;:血糖高与服用抗焦虑药没有关系?是糖尿病。
      但是长期焦虑可导致糖尿病。你还年轻血糖建议空腹在6mmol/L左右,餐后2小时在7mmol/L左右。注意饮食,运动,情志,药物,监测血糖等综合治疗。
      

vip燕医生
vip燕医生 其他 帮助网友:26称赞:4
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2010-04-20 16:58:11 我要投诉

      您好!
       抗焦虑的药物一般不会引起血糖升高。临床上糖尿病的诊断标准为有糖尿病症状,并且任意血糖≧11.1毫摩尔/升. 空腹血糖≧7.0毫摩尔/升. OGTT2小时血糖≧11.1毫摩尔/升.OGTT就是葡萄糖耐量试验。糖尿病典型症状为三多一少“多饮、多食、多尿,体重减轻”。正常空腹血糖为3.9-6.1mmol/L,超过7.8mmol/L为糖尿病,而在这之间属于糖耐量异常,不是糖尿病。
       所以,以前医院的诊断是正确的,但从你停药后的血糖看,恢复的很好,所以希望您以后多运动,定时定量吃饭,加强饮食控制,望您身体健康,谢谢您的提问。
      

我是王震
我是王震 其他 帮助网友:4003称赞:442
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2010-05-01 01:49:24 我要投诉

      你这可以确诊为糖尿病了!建议在西医常规治疗的情况下,结合中药调理!要严格控制血糖,防止并发症的出现!另外注意饮食,食疗在该病中很重要!祝早日康复!
      

疾病百科| 糖尿病

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