健康咨询描述:
高血压,开始医生给开的是卡托普利,后来改成长效的贝那普利,再后来转诊,改成缬沙坦。
问:卡托普利有护心护肾的功效,不知道缬沙坦是否也有护心护肾的效果?
(现在配药是马来酸氨氯地平和缬沙坦)
想得到怎样的帮助:请医生详细解答
病情分析:
关于高血压治疗的用药问题。
指导意见:
缬沙坦和贝那普利效果差不多,缬沙坦是血管紧张素受体拮抗剂,贝那普利血管紧张素转换酶抑制剂。马来酸氨氯地平和缬沙坦可以同时使用的。对心脑肾有保护作用。饮食少放盐,控制体重。
你好,结合你的描述,(1)降压:本品在肝内水解为苯那普利拉,成为一种竞争性的血管紧张素转换酶抑制剂,阻止血管紧张素I转换为血管紧张素II,使血管阻力降低,醛固酮分泌减少,血浆肾素活性增高。苯那普利拉还抑制缓激肽的降解,也使血管阻力降低,产生降压作用。(2)减低心脏负荷:本品扩张动脉与静脉,降低周围血管阻力或心脏后负荷,降低肺毛细血管嵌压或心脏前负荷,也降低肺血管阻力,从而改善心排血量,使运动耐量和时间延长
病情分析:
缬沙坦和卡托普利不是同类药物,但作用非常接近,除了降压以外,同样具有保护心肾功能的作用。
指导意见:
对于亚洲人来说,缬沙坦类药物的不良反应要比卡托普利类小一些,所以,如果对价格不是太在意,可以用缬沙坦替代贝那普利。(二者价格应该比较接近)
以上是对“缬沙坦和贝那普利效果一样吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制药,而缬沙坦属于血管紧张素II受体阻断药。
指导意见:
缬沙坦的降压效果与卡托普利相似,但它不会引起咳嗽副作用。缬沙坦不仅有降蛋白尿保护肾功能,并且保护心脏的作用比卡托普利强。
病情分析:
卡托普利有护心护肾的功效,缬沙坦也有护心护肾的效果,两个药物的作用位置不同,但是都是通过血管紧张素酶的抑制起作用的。
指导意见:
两个药物的作用不是很一样,但是有相同的地方,一般不主张合用,但是如果是发现了贝那普利效果不好,可以使用缬沙坦,如果是效果可以就没有必要了,贝那普利对于心脏的保护比缬沙坦还要好一些,而且价格也相对公道。
病情分析:
缬沙坦口服吸收快,2 h达峰值,尤其适用肾脏损害所致继发性高血压
指导意见:
口服吸收率约为40%,达峰时间为0.5h,除了降血压以外对充血性心衰也有作用
以上是对“缬沙坦和贝那普利效果一样吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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