健康咨询描述:
患者年龄:九岁
肾积水,尿蛋白俩加号,偶尔腹痛
先天输尿管狭窄
曾经的治疗情况和效果: 四岁在北京儿研所做的手术,术后肾积水,蛋白俩加号,直到现在
想得到怎样的帮助:现在该怎么办
指导意见:
针对9岁女孩患有先天性输尿管狭窄导致肾积水、尿蛋白两个加号以及偶尔腹痛的情况,以下是综合建议:
1.评估病情
详细检查:建议进行详细的影像学检查,如超声、静脉尿路造影(IVU)、磁共振尿路造影(MRU)等,以明确肾积水的程度、狭窄的具体位置及肾功能情况。
肾功能监测:定期监测肾功能,包括血肌酐、尿素氮等指标,以评估肾脏功能是否受损。
2.治疗方案
手术治疗:
肾盂输尿管成形术:如果肾积水程度较重且影响肾功能,建议进行手术治疗。手术方式包括开放手术或腹腔镜手术,通过切除狭窄段并重新连接输尿管和肾盂,恢复尿液的正常引流。
输尿管支架置入:对于暂时不适合手术或作为术前准备的患者,可以考虑放置输尿管支架管,以缓解肾脏积水。
药物治疗:
控制感染:如果存在尿路感染,需使用抗生素进行治疗。
对症治疗:根据症状,可能需要使用利尿剂等药物来缓解症状。
3.日常护理
定期随访:即使目前症状较轻,也需定期随访,观察肾积水的变化情况。
保持良好的生活习惯:鼓励孩子多喝水,保持规律排尿,避免憋尿。
4.心理支持
心理疏导:长期患病可能对孩子的心理产生影响,家长应给予孩子足够的关心和支持,必要时可寻求专业心理辅导。
5.长期管理
长期监测:即使手术后,也需长期监测肾功能和尿常规,以确保病情稳定。
健康教育:向孩子和家长普及相关知识,帮助他们了解疾病,增强自我管理能力。
总之,针对先天性输尿管狭窄导致的肾积水,建议及时就医,根据具体情况选择合适的治疗方案。希望这些建议对您有所帮助,祝孩子早日康复!
温馨提示:
增加能量摄入,但为了避免增加积水肾脏的负担,不宜过多进食含蛋白质丰富的食物,能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
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