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肺部CT。。是肺癌吗?

男 | 26个月 悬赏1个健康币 2010-04-19 19:14:46 5人回复 来自龙岩市

健康咨询描述: 了,还是有以上症状,无改变.08年9月CT说右上叶尖后段见斑片,小结节,点状,索条状影,病灶部分钙化,所扫余肺未见明显异常密度影,纵隔未见明显肿块,双侧胸腔未见明显积液征象.。。。 09年12月CT显示说右肺上叶见点状,小片,斑片及索条影,右上胸膜局部稍粘连,余肺未见明显异常密度影,气管及段以上支气管通畅,双侧胸腔未见明显积液征象.与08年9月CT相比余大致相仿.。现在停药有1个月了,有时候走路快了胸口和背部会痛。。
我就怀疑是肺癌,做了增强CT,叫我最好做手术。我害怕 没有做。在肿瘤医院住院做了两次纤维支气管镜,结果是正常支气管树.痰检,血沉,癌呸抗原,还做了HIV,都正常。。。
前几天做彩超说右额下见一个0,5 X 1,2 的淋巴结,左额下有好几个淋巴结,锁骨上,腹股沟都有淋巴结,很小,绿豆大小,有一年时间了,不变大也没小。淋巴结好象是在吃结核药期间的第7个月发现的。。。。。。。。我今天又复查了胸片,结果和以前的片子余大致相仿。
抗结核治疗15个月

曾经的治疗情况和效果: 有结核药,护肝药,注射草分枝菌杆(说是增强抵抗力的),夏枯草,利肺片,头雹

想得到怎样的帮助:淋巴结问题,?是不是肺结核引起的。?会不会是癌症啊?谢谢!
为什么吃了15个月的药病灶没有好转啊??还有淋巴结的问题,好担心的癌症??CT说发现钙化点是不是病情在恢复啊??

医生回复区

赵连江
赵连江 潍坊市第二人民医院   主任医师 擅长: 咳嗽,心悸,阻塞性肺气肿,冠心病,支原体肺炎,原发 帮助网友:55012称赞:4
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2010-04-21 09:16:05 我要投诉

      你好,但从检查看,不能够排除肺癌的可能,抗结核治疗效果不明显,更应该首选手术切除病灶做病理分析,即使术后诊断不是肺癌,单纯切除病灶对身体也不会有大的损伤,并且上叶结节手术难度比较小,容易切除。

黄义超
黄义超 枣庄市胸科医院   副主任医师 擅长: 肺结核,胸膜炎,结核,小细胞肺癌 帮助网友:7061称赞:2
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2018-06-20 21:03:26

      根据你的情况描述结合病史及肺部影像检查结果变化还有淋巴结情况,考虑就是陈旧性肺结核,现在已经正规抗结核治疗了,活动后感觉胸疼不适,与病灶钙化黏连有关,也与个人心里有关,各种检查没有问题,不用紧张,癌症可能性很小很小,随访观察就行。肿大的淋巴结很难缩小到原来状态。

梁木荣
梁木荣 广东省中医院   其他 擅长: 脑血管疾病,脊髓损伤,颈椎病,腰腿痛,肩周炎 帮助网友:2483称赞:282
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2010-04-19 19:18:39 我要投诉

      病情分析:
      右肺上叶见点状,小片,斑片及索条影,右上胸膜局部稍粘连,余肺未见明显异常密度影,应该不是肺癌,
      指导意见:
      肺癌的话有一个高密度影,病理检查见癌细胞
      
      以上是对“肺部CT。。是肺癌吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

啊胜医生os
啊胜医生os 其他 帮助网友:2083称赞:175
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2010-04-19 19:20:08 我要投诉

      病情分析:
      长期接触铀镭等放射性物质及其衍化物致癌性碳氢化合物砷铬镍铜锡铁煤焦油沥青石油石棉芥子气等物质均可诱发肺癌主要是鳞癌和未分化小细胞癌
      指导意见:
      建议改进室内通风设备,减少小环境中的有害物质 多食具有增强机体免疫、抗肺癌作用的食物,如薏米、甜杏仁、菱、牡蛎、海蜇、黄鱼、海龟、蟹、鲎、蚶、海参、茯苓、山药、大枣、乌梢蛇、四季豆、香菇、核桃、甲鱼。多痰宜吃白果、萝卜、芥菜、杏仁、橘皮、枇杷、橄榄、橘饼、海蜇、荸荠、海带、紫菜、冬瓜、丝瓜、芝麻、无花果、松子、核桃、淡菜、罗汉果、桃、橙、柚等
      

xiaohuangwei
xiaohuangwei 其他 帮助网友:301称赞:45
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2010-04-19 19:21:03 我要投诉

      陈旧性结核!
      不是癌症
      淋巴结超过10cm是异常的
      CT说发现钙化点是陈旧性结核的诊断标准
      去查一下PPD(结核素实验)看结核到底好了没有

2010-04-19 19:15 ask8976417d5 追问

好,PPD试验好象有点肿大,痰找抗酸杆菌检查了10几次都是阴性。。但是结核抗体是强阳性。。血沉,癌呸抗原,支气管镜都正常。现在已经停药2个月了。除了有时候胸部和背部有点隐痛。其它没有明显症状。。我是在南昌市胸科医院治疗的。现在担心淋巴结,淋巴结好象是在吃结核药期间的第7个月发现的。有一年时间了,没有什么变化。情绪很不好,请帮帮我,谢谢!

2010-04-19 19:23医生回答:

单结核抗体是强阳性只是一个方面,综合来看你的结核应该是好了,对于淋巴结应该追踪观察胸痛和背部疼痛可能是其他原因引起的如果你是40岁以上的话建议你去找个X光,看看胸椎有问题没

2010-04-19 19:41 ask8976417d5 追问

你好,那个医生说治疗了这么久没有效果,因为位置的关系无法穿刺检查,说做手术一来可以把病灶直接切除,二来可以把切除的病灶拿去做病理检查,就可以知道那到底是什么东西。。我想我来这么年轻,怕有后遗症。就没有做手术。。所以连续吃了15个月。病灶还是那样子,就叫我回去观察。现在一直在想这个问题,到底要不要做手术??请帮帮我!谢谢!!还有我这个病可以排除癌症吗?

2010-04-19 19:52医生回答:

我敢肯定你那个不是肺癌,一般肺癌发病都在中老年如果你的病灶大、而且又扩大的趋势的话就要考虑手术如果那样肺功能就影响大了,你做了肺功能检查吗?我觉得可以到结核病医院去看看

2010-04-19 20:11 ask8976417d5 追问

非常感谢你回答!!我是在结核病医院看的,去年底在肿瘤医院住院检查的,食道以下的器官全部检查了(包括胃镜,肠镜)都正常。肺功能也正常。心脏跳的稍微快一 点。再次谢谢你,祝你全家幸福!

2010-04-19 22:06:37 我要投诉

      淋巴结肿大有很多原因,结核可以引起,肺癌也可引起,淋巴结炎也可以
      你的那个应该是有结合引起
      不是肺癌,绝对不要太有压力
      CT钙化说明已有好转
      15个月没有好转不妨试试再坚持几个月

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