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劳累型心绞痛检查没定性

女 | 59岁 2010-04-19 21:53:29 2人回复 来自

健康咨询描述: 用过舒血宁针剂,一些心脏药,中药没有好转。下内侧疼痛双,近几天疼痛加重。尤其是走路爬楼梯前胸疼痛更重。曾经做过二十四小时动态心电没有诊断出来,做心电图是心肌劳

曾经的治疗情况和效果: 化验、检查结果(心脏病高血压糖尿病请在下方创建病历):

想得到怎样的帮助:希望得到准确的诊断用什么方法?有糖尿病,血压高

医生回复区

公绪合
公绪合 首都医科大学附属北京友谊医院   主治医师 擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜 帮助网友:50959称赞:2637
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2010-04-19 21:58:45 我要投诉

      病情分析:
      劳累性心绞痛表现为典型的劳累后心脏疼痛不适感,休息后缓解的表现,诊断该病主要依靠典型的病史发作特点和发作时相应的心电图变化,从你的症状看非常符合劳累性心绞痛,加之有糖尿病和高血压这些心脏病高危发病因素,所以诊断应当没有问题。
      指导意见:
      如果非要进行最准确的确诊可以做冠脉的造影看看,治疗上主要是抗缺血治疗,防止病情的变化和发展,阻止心肌缺血的进一步加重。可以服用硝酸酯类药物和扩血管药物。另外对于高血压和糖尿病,一定一套进行正规的治疗,维持两者与正常水平。做好定期复查工作。
      医生询问:
      你好,请问血压和血糖控制的如何?
      

wuyyszzb
wuyyszzb 医师 擅长: 青光眼、白内障、角膜炎、眼底病 帮助网友:1589称赞:182
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2010-04-19 21:59:58 我要投诉

      病情分析:
      1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。
      
      2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
       ⑴硝酸甘油
       ⑵二硝酸异山梨醇
       ⑶亚硝酸异戊酯
       同类制剂还有亚硝酸辛酯
       在应用上述药物的同时,可考虑用镇静药
      到医院先照心电,然后有必要在做X
      指导意见:
      建议是先定性在治疗,要不没什么效果的。希望帮到你
      

疾病百科| 高血压

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