健康咨询描述: 用过舒血宁针剂,一些心脏药,中药没有好转。下内侧疼痛双,近几天疼痛加重。尤其是走路爬楼梯前胸疼痛更重。曾经做过二十四小时动态心电没有诊断出来,做心电图是心肌劳
曾经的治疗情况和效果: 化验、检查结果(心脏病高血压糖尿病请在下方创建病历):
想得到怎样的帮助:希望得到准确的诊断用什么方法?有糖尿病,血压高
病情分析:
劳累性心绞痛表现为典型的劳累后心脏疼痛不适感,休息后缓解的表现,诊断该病主要依靠典型的病史发作特点和发作时相应的心电图变化,从你的症状看非常符合劳累性心绞痛,加之有糖尿病和高血压这些心脏病高危发病因素,所以诊断应当没有问题。
指导意见:
如果非要进行最准确的确诊可以做冠脉的造影看看,治疗上主要是抗缺血治疗,防止病情的变化和发展,阻止心肌缺血的进一步加重。可以服用硝酸酯类药物和扩血管药物。另外对于高血压和糖尿病,一定一套进行正规的治疗,维持两者与正常水平。做好定期复查工作。
医生询问:
你好,请问血压和血糖控制的如何?
病情分析:
1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除。
2.药物治疗 较重的发作,可使用作用快的硝酸酯制剂。这类药物除扩张冠状动脉,降低其阻力,增加其血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减少静脉回心血量,降低心室容量、心腔内压、心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
⑴硝酸甘油
⑵二硝酸异山梨醇
⑶亚硝酸异戊酯
同类制剂还有亚硝酸辛酯
在应用上述药物的同时,可考虑用镇静药
到医院先照心电,然后有必要在做X
指导意见:
建议是先定性在治疗,要不没什么效果的。希望帮到你
温馨提示:
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。
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