健康咨询描述:
脑溢血 同时出现胃肠出血
2010年4月19日下午,原因不明
曾经的治疗情况和效果:
送到牡丹江脑科医院后,中度昏迷,胃肠也出现出血现象,照CT后,医生说可能无法做造影,怕出危险,建议再观察,今天(21号)早上再次做CT后,发现出血面积扩大了一些,目前是无法确定出血情况,医生建议放弃,可是我们不想放弃,请问这样情况下做造影会不会很危险,目前病人依然昏迷。急!!!
如果不能做造影或者手术,用药物维持的话,能否有康复的可能
谢谢
想得到怎样的帮助:请告诉我这种情况下该怎么办,是冒险做造影(不知道是不是那么危险),还是用药物维持
病情分析:
您的病人是由于脑出血后引起的应激性的消化道溃疡出血,这种情况往往会出现在脑部出血比较严重,出血量比较大的情况下。应该说您的病人目前病情处于十分危急的状况下,需要立刻采取紧急措施,手术应该说最好的方法之一,但是由于无法做造影,无法确定部位,只有采取保守治疗。
指导意见:
您的情况是比较严重的,医生给您的提出的建议是可行,可保守治疗,也就是非手术治疗。由于您的病人已经出现了多个器官的病变(比如说现在还有消化道出血的情况 ),治疗已经比较困难。况且现在已经发生了近两天了,脑部的出血会造成不恢复的损伤,而这种损伤在六分钟后就已经不能恢复了。
病情分析:
根据提供情况,通常的手段是先控制病情,然后等待病人的情况进一步好转就马上做造影
指导意见:
另外是可以煲利脑通血效果比较好的药汤喂服,推荐炖当归川穹猪脑汤,会有效果
温馨提示:
对于昏迷患者每日蛋白质供给量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d调整一次供给量,但最大限量不超过1g/ kg/人。
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