健康咨询描述:
患者年龄:七个半月
已经发热两天了,打了两针退热药及消炎药,我要网上搜索了一下,说可能要出疹子,请问出疹子有什么现象啊?
本次发病及持续时间:两天了,物理降温不好使
一、什么是幼儿急疹?
幼儿急疹也叫婴儿玫瑰疹,是由病毒引起的一种小儿急性传染病。临床上以突起发热,热退出疹为特点。
二、幼儿急疹的流行病学特点有哪些?
幼儿急疹是由病毒引起的,属哪种病毒,尚未分离出来,本病多为散发,患者以6一18个月幼儿较多,6个月以内和2岁以上幼儿少见,一年四季均有发生,以冬春季多发。病后可获较巩固的免疫,再次发病者少见。
三、幼儿急疹的临床表现有哪些?
本病的潜伏期为7一17天,平均10天左右。起病急,发热39一40度,高热早期可能伴有惊厥,病人可有轻微流涕,咳嗽、眼睑浮肿.眼结膜炎,在发热期间有食欲较差.恶心、呕吐、轻泻或便秘等症状,咽部轻度充血,枕部,颈部及耳后淋巴结肿大,体温持续3一5天后骤退,热退时出现大小不一的淡红色斑疹或斑丘疹,压之退色,初起于躯干,很快波及全身,腰部和臀部较多,皮疹在1一2天消退,无色素沉着或脱屑。肿大的淋巴结消退较晚,但无压痛.在病程中周围血白细胞数减少,淋巴细胞分类计数可达70%-90%。
四、幼儿急疹的诊断依据有哪些?
诊断主要依据临床特点,发病年龄和发病季节,有以下几点:
1.骤起高热,而其它临床症状较轻。
2.颈.枕.耳后淋巴结肿大压痛。
3.周围血白细胞减少,淋巴细胞分类计数较高。
4.发病年龄在2岁以内。
五、幼儿急疹应与哪些疾病相鉴别?
1.麻疹:好发于7个月至5周岁幼儿,发热3一4天出现皮疹,但出疹期热度更高,疹退有色素沉着和脱屑,呼吸道卡他性炎症较重。
2.风疹:好发于1一5岁儿童,发热短暂,半天至1天出疹,起初从面部开始出疹,然后是躯干和四肢,2一3日内退疹,无色素沉着和脱屑。
3.药物疹:有服药时,疹与服药有密切关系,皮疹多样性,分布不一。有原发病灶和药物过敏史,无年龄限制。
4.猩红热:好发于2一10岁儿童,高热1一2天后全身出现皮疹,同时热度也升高,皮疹先见于颈,胸、腹部,1日内遍及全身,持续3一5天后退疹,1周后全身片状脱皮,手足大块脱皮,有特殊的杨梅舌。
六、幼儿急疹的治疗原则有哪些?
本病为一自限性疾病,无特殊治疗方法,主要是加强护理及对症治疗。
1.一般治疗:患儿卧床休息,注意隔离,避免交叉感染,要多饮水,给予易消化食物,适当补充维生素B.C等。
2.对症治疗:高热时物理降温,适当应用阿斯匹林5一10mg/(kg·次),每日2一3次,一旦出现惊厥给予苯巴比妥钠或水合氯醛,可适当补液。
七、幼儿急疹的预防原则有哪些?
集体儿童机构中发现幼儿急疹患儿及密切接触者,应隔离患者和医学观察密切接触者,医学观察2周。10天左右幼儿园不允许收新儿童。
孩子可能会出疹,也可能不会出疹。如果出疹了,有可能是幼儿急疹的可能性大。幼儿急疹为病毒感染所致,特点是发热(通常热度比较高)三、四天后,热退疹出或疹出热退,此疹一般没有痒感,但有少数孩子会有痒感,没有痒感的孩子可以不用管它,过一至两天就会自然消退,不留色素斑,无脱屑现象。有痒感的孩子可以用双氧膏或炉甘石洗剂外搽。就等疹子消退好了,不必过于担心。有些家长会担心些疹是麻疹,而麻疹的特点是疹子亦为红色,出疹的顺序依次是先从耳后开始、然后到头面、颈、躯干、四肢,呈密密麻麻的样子,所以称作麻疹。从两病的特点是不难区别的。幼儿急疹为病毒感染,抗菌素抗感染治疗无效,不必滥用抗菌素,对症处理就好。以下是在孩子出现发热时的几点建议:孩子发热推荐首选物理降温,三十八度五以下可勤些用温水擦浴,用温毛巾擦四肢及背部的皮肤至潮红(胸腹及颈部皮肤敏感,容易受刺激而出现寒战,不擦),每二十分钟左右一次,可以有效降温。甚至可以用温水给孩子泡澡,只要注意不要让孩子再次着凉就行。三十八度五以上推荐用美林(布洛芬)退热,效果不错。如果服过美林后一小时还没有汗出及退热的话,体温甚至上升高过三十九,可以用些百分之三十的酒精擦身降温(但小婴儿皮肤幼嫩,酒精刺激性大,都不主张用于小婴儿),如果再不行的话,可能需要到医院肌注退热药并作进一步治疗了。孩子的烧只要不是超高与持续时间过长,可以不用太担心,只要对症处理就好。因为孩子发热不一定是坏事,至少有三个好处:代表孩子的免疫系统正在工作、体温高时可以杀灭某些不耐热的病原体、促进新陈代谢(有俗话说“烧一次长一茬”是有道理的)。如果孩子有过高热惊厥病史,那就不论热度是多少,都请及时就医,并带上退热药,必要时服了口服药再就诊,而不必等体温超过三十八度五。另外,也可以在家备些镇静药(如鲁米那、安定),一旦孩子出现发热,就喂一些以降低其中枢神经的兴奋,减少再出现高热惊厥的可能。另外,夏天在孩子发热的时候,不主张待在气温过低的冷气房里,因为室温低会令皮肤的毛血细管收缩,不利于皮肤散热,而且冷空气会刺激鼻腔粘膜令其肿胀,就会出现或加重鼻塞,会让孩子更加烦躁不安的。而孩子发热的时候不主张穿过多的衣服,和盖被盖得厚厚的,因为这样做会让热量散发不出来,体温会越来越高。但愿我的回答能对您有所帮助。
以上是对“七个月的小儿发热是不是要出疹子?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
你好,孩子发热最常见的原因是感染,发热超过48小时,或者出现咳嗽呕吐,精神不振等其他症状,需要去医院验血,看看细菌病毒还是支原体感染,根据验血结果对症用药,还要让医生听诊肺部或拍胸片,看看有没有肺炎。发热时间长,还要注意有没有EB病毒感染。体温超过38.5度,口服美林退热,美林一天不能超过四次,如果口服美林后还是高热不退,需要应用退热针,38.5度以下属于低热,物理降温,多喝水,用温毛巾擦拭患儿的脖子腋窝腹股沟大腿根等处。
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