病情分析:
二尖瓣换瓣后虽然解决了瓣膜的问题,但是由于你的房颤已经成为持久性的,一般来说很难转为窦性心律。
指导意见:
就房颤本身的治疗来说,治疗的目的主要有两个,一个是恢复窦性心律(又称为复律),可以使用胺碘酮或电复律后使用胺碘酮维持;另一个如果不能恢复为窦性心律,那么主要是控制心室率,控制心室率可以使用地高辛,当然无明显心衰或心衰不严重时还可以使用倍他乐克(一定要小剂量)。
如果心率较快,地高辛半片-1片,每天1次;倍他乐克12.5mg,每天2次。
另外针对瓣膜置换术后的抗凝治疗等应该继续。
病情分析:
心房纤颤简称“房颤”是一种很常见的心律失常,仅次于早搏而居第二位,房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱的蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩,房颤持续三周以上为持续性房颤。
指导意见:
房颤治疗的目的是恢复心脏正常的节律性搏动,或控制合理的心室速率;防止中风等严重并发症的出现等。
房颤的治疗一般分为药物治疗、器械治疗和外科手术治疗。房颤治疗药物治疗分两方面,主要包括抗心律失常药物治疗以及抗凝药物治疗。
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