曾经的治疗情况和效果: 4月16日做了前列腺开放式切除手术,当晚感到小腹胀疼,有尿尿不出而憋痛感。17日白天体温达38°多,17日晚体温达到39.5°,后注射退烧药后体温下降到38°多,18日服用3次安瑞克,每次一袋,体温降至37°,后没有再使用退烧药,体温一直保持37°至37°1。直到21日下午体温又升至37°5。在术后一直在输液(头孢噻呜钠,安溴索)。术后一直插着尿管以及伤口处的引流管。尿的颜色到今天已趋于正常,引流管的出血也基本停止。术后食欲不振,今天稍好。
想得到怎样的帮助:请问这种反反复复的发烧正常吗,(手术前体温是36.5°左右)是什么原因?如何治疗?
请问田志强主任,患者经常出汗,刚测体温又成了36°7
根据您的回答,术后病人具体吃些什么好。谢谢回答!
你好,因为我刚才出去办事,所以现在才回答你。(没有能够回复你的追问)。
你说现在体温又正常了,这是可以理解的,因为在应用抗生素后,杀灭了大部分的细菌,所以体温可以恢复正常,当药物浓度下降,细菌繁殖增多,又会发热,这是由于感染没有得到很好控制的结果。
但是你不必担心,即使有感染,也是局部的,经过正确的处理,很快会恢复正常。开腹手术,现在需要注意的就是是否有切口下积液感染,如果有,把切口部分缝线拆除,放出积液,充分引流,很快就会好的。
还有个需要注意的问题,那就是现在腹壁的引流(膀胱内的)没有拔出,在拔出引流后,一定要保持下端尿道引流的通畅,这是腹部引流部位愈合的保障。
对于外科手术来说,饮食不需要特殊注意什么,我们强调的是能吃什么,就吃什么,增加营养,提高患者的抵抗力。当然,如果有其它并发疾病需要特殊注意。(如高血压、糖尿病等)。
还有你提到了患者有尿道狭窄,这样导尿管不要下时间太长,而且,拔出导尿管后,要定期扩张尿道。
病情分析:
反复发热考虑有感染。一般考虑有伤口的感染。或者尿路感染。
指导意见:
建议做血常规,尿常规检查。
只要这两个结果出来就明确了。
一般是尿液引流不畅引起。
温馨提示:
不暴饮暴食,尽量少吃产气的食物,进行适当体育锻炼促进消化。
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