健康咨询描述:
我父亲半月前用增强CT查出患脑胶质瘤,大小46*62*50MM,脑中线左位移,脑水肿,呕吐,不能进食,左侧左侧肢体失去知觉,不能自主控制行动,现医院用甘露纯和能量维持,现不知该手术(不知可否作伽马刀)还是药物治疗,如用药物,何种为好,请专家指点。谢谢了!
第一次问题补充:(2007-2-19 16:46:47)遵义医学院附属医院CT报告单:
颅脑CT平扫加增强20层,层厚9MM:右颞顶页见大片低XX区,有明显占位效应,增强扫描X变区见46*62*50MM不均匀强化团,外围部分强化较明显,其中见粗大血管,脑中线结构明显左位移,右侧脑室受压变形,脑干轮廓清楚。意见:右颞顶页占位病变并广泛脑水肿,考虑胶质瘤可大。
补充问题如下:
1、上述意见未确诊,请问专家能否根据上述扫描结果明确为脑胶质瘤且为何种类型。
2、如为脑胶质瘤,病人保守治疗(中药)和手术治疗的生存期大致为多长,有无治瘉可能,如开刀,适应症情况怎样?可能有哪些手术不良预期?
谢谢!
最理想的治疗方法是先手术切除一部分之后再进行伽玛刀治疗,如果单独采用伽玛刀治疗的换,肿瘤的体积比较大,这样的效果不会很理想,如果患者不能耐受手术治疗,那伽玛刀治疗也只是一种姑息性治疗。目前没有什么药物对这种肿瘤有效果的。
任何一个脑外科医生都不可能把脑部的肿瘤切除的干干净净。绝大部分是把肿瘤主体切除,尽最大可能保护功能区。残留是或多或少的存在。欧美的脑外科医生是这样做,我们国家的脑外科医生也是这样做。这样就引伸出术后治疗问题。术后应给予放疗,不推荐伽玛刀治疗。放疗后考虑化疗,可以用替莫唑胺,但该药价格太贵。我的经验是口服Me-CCNU,是价廉物美的药物。替莫唑胺国内没有生产,只有进口的产品。如果病人的肿瘤在大脑的重要的生命区,不宜手术治疗,此时考虑伽玛刀治疗。要有信心,一部分病人用伽玛刀治疗后效果是不错的。
以上是对“我父亲半月前用增强CT查出患脑胶质瘤”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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