健康咨询描述:
性别:女
年龄:30
您好,宫外孕手术后一般当月是不会来月经的
指导意见:
您好,一般宫外孕手术后四十天左右来月经,您的情况是有月经的可能的,但也可能是阴道出血引起,最好去医院查一下
提问人的追问 2010-4-22 19:17:38
手术之前,我每次来月经之前,胸部都有涨和疼痛感,这次也有,但是陆续出了一点血之后又没有这种症状了。这是为什么?
回复人的回复 2010-4-22 19:21:49
您好,您的这种情况很多人都会有,是由于肝气郁结引起。出血以后,肝气就能舒解,就逐渐好了。您可以在来月经之前服用逍遥丸
提问人的追问 2010-4-22 19:28:21
但这次也有胸部肿胀,疼痛的感觉,留了一点血后就不疼了,这算是来月经?还是你说的阴道出血呀?
回复人的回复 2010-4-22 19:30:50
您好,流血的时候您有没有特殊的感觉呢?手术后的第一次月经量是可能非常少的
提问人的追问 2010-4-22 19:36:00
没有什么感觉,就是量非常少,颜色也非常不正常
回复人的回复 2010-4-22 19:40:22
您好,那您就不用太过担心了,这应该是手术后第一次来月经。以后来月经前建议服用逍遥丸,可以缓解乳房胀痛等症状,且对心情也有比较好的调节
想得到怎样的帮助:但我今天去看医生,她说着可能不是月经,还说可能有宫腔粘连?
病情分析:
宫外孕手术后一般当月的确是不会来月经的/这是正常情况/
指导意见:
每次来月经之前,胸部都有胀和疼痛感的话/可能和肝郁有关/一般可服:逍遥丸和龙胆泻肝片治疗比较好/
医生询问:
其次你的情况可服:八珍丸和乌鸡白凤丸治疗比较好/这样会有一定调理作用的/
病情分析:
只是少量阴道流血无法判断宫腔粘连。
指导意见:
建议做下宫腔镜检查即可确诊,子宫腔镜检查可了解有无宫腔粘连,并确定粘连部位、范围、程度及粘连的组织。
病情分析:
(一)异位妊娠子宫粘连出现闭经及下腹痛时,应与异位妊娠鉴别。前者有人工流产或刮宫术史,腹痛以周期性为主,下腹部虽有压痛或反跳痛,但无内出血及休克等症状,子宫探针或宫腔镜检查多可确诊,当探测时经血排流通畅后,腹痛症状即减轻或消失。异位妊娠者出现腹痛后常有内出血症状及体征出现,后穹窿穿刺术等多可确诊。
(二)盆腔感染
人工流产或刮宫术后若引起盆腔感染,也可引起下腹部疼痛,但感染所引起的腹痛为持续性钝痛,无周期性发作史,并有发热、白细胞增多等感染表现。而官腔粘连所致腹痛为周期性、痉挛性宫缩痛,且无发热、白l细胞增多等现象。
(三)子宫内膜异位症本病所引起为痛经虽亦为周期性腹痛,。且进行性加重,但经I血排出通畅,经血流出后,腹痛症状并不减轻;而子宫腔粘连所致的腹痛系梗阻性痛经,经扩张宫颈使经血流出后症状可立即减轻,甚至消失。还可从病史来鉴别,子宫内膜异位症常为不孕,而官腔粘连多发生于人工流产之后。
(四)早孕吸宫、刮宫术后闭经亦应排除早孕,早孕一般无腹痛史,常有妊娠反应史.子宫增大与妊娠月份往往相符,尿妊娠试验阳性常有助于诊断。
(五)闭经宫腔粘连后仅有单纯性闭经而无腹痛或腹痛不明显者,需与垂体或下丘脑性闭经,卵巢早衰等鉴别。官腔粘连所致闭经,在用黄体酮、雌激素或人工周期治疗后月经仍不能恢复,而基础体温测定,宫颈粘液结晶及阴道脱落细胞涂片检查,均显示卵巢功能正常。
指导意见:
手术分离粘连
(1)探针分离粘连 探针左右拨离后再行宫颈扩张术,如粘连紧密,为防止子宫穿孔,可在B超引导下进行操作。
(2)宫腔镜下分离粘连 经手术分离粘连后,可在宫腔内放入适当大小宫内节育器,3个月后取出以防再粘连。并可行人工周期治疗3个月,促使子宫内膜增生修复
以上是对“咨询一下宫外孕手术后的情况”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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