肺癌问题，希望真正的专业医生来回答
健康咨询描述：
性别:男
年龄:61
咳血已2月余，颅脑、胸部、腹部ct都做了，没有发现转移。支气管镜证实是左肺上下支气管分叉处的中心型的腺鳞癌。肺功能较差，虽然勉强可以耐受手术，但风险较大。脑梗塞病史7年，现仍有缺血区，增加手术风险。
有30多年的吸烟史，已戒掉7年。
曾经的治疗情况和效果： 现在还没有做治疗，没有决定治疗方案。
想得到怎样的帮助：手术到底该不该做，不做的话放疗化疗或中医药治疗怎样。我也是医生，希望不专业的医生不要回答了，谢谢
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病情分析：
你好，一般肺癌在没有转移的情况下，首选是进行手术治疗的。
指导意见：
但是还要看病灶生长的部位是否能进行手术。如果手术后，可能会要进行化疗的，你是医生应该知道，化疗的副作用是非常大的，而且病人手术后身体会比较虚弱，这时如果进行化疗，要考虑身体是否能承受的。还有就是也可以考虑手术后直接通过中医来治疗的，中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.
我一开始也考虑手术了，但是一是手术风险比较大，而且切除左肺可能呼吸功能代偿有问题，再就是有脑梗的病灶，增强磁共振现实仍有持续的缺血区，手术可能让缺血区成为梗死灶，再就是肺癌的手术效果不好，早期的肺癌5年存活率不到20%。所以我犹豫了。中药说实话就是安慰治疗。不知放疗对于中心型肺癌效果如何。中药有什么好的方子吗？
你好，你有这些担心也对的，毕竟病人有脑梗病史，这时手术的危险性是很大的，放疗短期效果还可以，但是副作用也很大，尤其是造成放射性肺炎后，是不可逆的。中医目前在治疗肿瘤方面应用的也很广泛了，多数晚期癌症病人通过中医来治疗，也取得了很好的疗效呢。但是中医治疗要讲究辨症施治，还要找专科治疗肿瘤的中医院才好，我们这里就不方便介绍医院了。
您好，这样的病情是不适合手术的，即使手术之后患者身体也很难恢复，反而不利于病情的控制；建议保守治疗，应用中药以及配合介入、伽玛刀等等，综合治疗，才能控制病情。
我认为，这种病不做手术，用纯中药治疗，大不了需要半年多时间，有希望治愈。
以上是对“肺癌问题，希望真正的专业医生来回答”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
您好 通过您对患者病情的描述，对于老年癌症患者不应采取例如手术，放化疗等这些攻击性的治疗方法。其原因有两点：一,老年人癌细胞发展较缓慢，较容易控制。其次，老年人一般体质虚弱，身上一旦有创伤，恢复起来比较困难。而手术和放化疗的并发症很多，比如像术后感染，术后大出血，放化疗一起的白细胞下降，免疫力低下等，这些都是很伤元气的。针对老年癌症患者气血两虚，正气不足的特点，可采用中医中药治疗以益气为主，佐以养阴，在治疗过程中不会给老年癌症患者带来任何痛苦症状，提高了老年癌症患者的生存质量。
病情分析：
你好，根据你现在所提供的材料，可以暂时先不考虑手术治疗，
指导意见：
先进行放疗或者是化疗治疗，现在主要是考虑患者的脑栓塞病症，如果手术治疗，可能会造成脑部的栓塞的诱发或者加重，另外，还需要考虑是不是心脏还有问题，一般有脑栓塞的病人可能会存在心脏疾病，这就对进行手术治疗又加大了难题，暂时的先进行保守治疗，中医药治疗也有其特长，可以采用化疗加中药治疗，让病人保持心情舒畅，注意生活习惯，如果经治疗一段时间后，肿瘤没有得到遏制，建议最好是考虑手术治疗，但是，进行时一定要到好一点的医院进行。
如果经治疗一段时间后，肿瘤没有得到遏制，建议最好是考虑手术治疗，这样会不会又有转移了？脑梗灶是7年前的陈旧性病灶，现在仍有缺血区，一段时间后估计不会有所改善。以后手术风险病没有减少。
理论上是手术是最好的解决办法，但是根据病人现有的症状，可以暂时性的进行化疗治疗，转移的可能性是存在的，但是只要按时服用药物，可能性会大大降低的，手术的风险是依然存在的。
还应查ECT及骨髓穿刺术，建议如身体条件允许，行全身化疗，2周期后评价疗效，同时如经济允许，可行基因检测，以决定是否加用靶向药物治疗。
以上是对“肺癌问题，希望真正的专业医生来回答”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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温馨提示：
生活要规律，注意劳逸结合，合理安排饮食。禁止和控制吸烟，防治慢性支气管炎，哮喘，肺气肿和肺结核等疾病。
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