请问医师同志

      病情分析：
      可吃低嘌呤的食物：
      （1）主食类：米,麦,面类制品,淀粉,高粱,通心粉,马铃薯,甘薯,山芋等.
      （2）奶类：牛奶,乳酪,冰琪琳等.
      （3）荤食：蛋类以及猪血,鸡鸭血等.
      （4）蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物.
      （5）水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物,可放心食用.
      （6）饮料：苏打水,可乐,汽水,矿泉水,茶,果汁,咖啡,麦乳精,巧克力,可可,果冻等.
      （7）其它：酱类,蜂蜜.油脂类（瓜子,植物油,黄油,奶油,杏仁,核桃,榛子）,薏苡仁,干果,糖,蜂蜜,海蜇,海藻,动物胶或琼脂制的点心及调味品.
      指导意见：
      治疗方法：
      痛风的西医治疗急性发作期以止痛为主,如秋水仙碱,布洛芬等,缓解期治疗应以降尿酸为主,西药有别嘌醇,苯溴马隆.同时应多喝水,最好能口服小苏打碱化尿液以利尿酸排出.
      饮食注意事项：
      多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质。
      
      

      病情分析：
      痛风又称“高尿酸血症”， 是一种因嘌呤代谢障碍，使尿酸累积而引起的疾病，属于关节炎的一种，又称代谢性关节炎。痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱，尿酸（嘌呤的氧化代谢产物）的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，当血尿酸浓度过高时，尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中，引起组织的异物炎性反应，就叫痛风
      指导意见：
      由于是代谢障碍性疾病，如果控制饮食也未见成效，必须要长期用药物控制。 常用药物分两类：-
      ——减少尿酸合成
      别嘌醇片亦作别嘌呤醇，在香港普遍用于治疗减低血中尿酸浓度。这种可以与“嘌呤”衍生物复合的药品，可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解，这时可诱发并加重关节炎。故在发炎时，应该停止使用。
      ——增加排出尿酸
      丙璜舒
      尿酸排泄剂的作用机制为抑制肾小管对尿酸的再吸收，增加尿酸从尿液中排出，从而减少血中尿酸的浓度，最终减少尿酸盐沉积在软组织里，减少痛风炎的发生。下列病患不宜使用；泌尿系统结石，血液失冲，化疗及癌肿引起的尿酸症。
      苯溴香豆酮（benzbromazone）。
      医生询问：
      1.限制嘌呤摄入量
      每日应控制在150毫克以下。急性发作期的2~3天内选用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物，禁用含嘌呤极高的食物。慢性期每周至少两天完全选用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物，其余几天可选用低嘌呤膳食(选用一种嘌呤含量较少的食物，其他为基本不含嘌呤的食物；或者选用一种嘌呤含量较高的食品，其他用不含嘌呤的食物)。
      2.限制每日总热能
      痛风病人应该控制体重，每日总热量应比正常人减少10%~15%，不可过多吃零食，也不可每餐吃得过多、过饱。但热能应该逐渐减少，过度减重会引起酮症酸中毒，从而诱发痛风的急性发作。病情较重时应以植物蛋白为主，碳水化合物应是能量的主要来源。
      3.以碱性食物为主
      尿酸在碱性环境中容易溶解，所以应多食用蔬菜、水果、坚果、牛奶等碱性食物。急性发作期每日可食用蔬菜1~1.5公斤，或者水果适量。可采用周期性植物性饮食，如黄瓜日、西瓜日、苹果日等，每周2次间隔3天。还应增加维生素B和维生素C的摄入，大量的维生素B和维生素C能促进组织内淤积的尿酸盐溶解。
      4.勤饮水绝不沾酒
      充足的水分有利于尿酸的排出，建议每日饮水3000毫升以上，还要注意夜间的补水。酒精会使肾脏排泄尿酸的能力降低，啤酒还含有大量的嘌呤，要绝对禁用。还要禁用能使神经兴奋的其他食物，如浓茶、咖啡及辛辣性调味品。
      5.促进血液循环
      还可以经常洗热水浴或用热水泡脚，以促进血液循环，增加尿酸排泄。
      

      病情分析：
      痛风是指由于嘌呤代谢紊乱，使血中尿酸过高，沉积于组织器官中引起的尿酸结石、痛风石、关节炎等疾病，中医称“痹证”、“白虎病”、“历节风”。慢性关节炎期。表现为多关节受累，发作较频，缓解缩短，疼痛加剧，可出现痛风石、关节畸形或活动受限。
      指导意见：
      痛风目前尚无彻底治疗办法，对症处理控制症状，可使病情缓解，延长生命。
      
      以上是对“请问医师同志”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！