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子宫肌瘤和盆腔囊肿问题的咨询

保密 | 0个月 悬赏1个健康币 2010-04-26 13:50:01 6人回复 来自温州市

健康咨询描述: 性别:女
年龄:39
我今年39岁,未婚,今天上午B超体检单如下:
超声所见膀胱充盈可,子宫偏大,宫体前位,三径65×48×55MM,子宫后壁见一大小约43×39×42MM的低回声团块,部分向宫外凸出,其底部偏右侧见一大小约37×26×32MM的低回声团块,边界清,内部回声欠均匀,宫腔内未见异常回声,内膜后约8MM(双层)。子宫上方及右侧各见一囊性暗区,大小分别约100×45×56MM、42×50×42MM,囊内充满光点样回声。
超声诊断:子宫肌瘤、盆腔囊肿 卵巢巧克力囊肿?

想得到怎样的帮助:医生,请问我是否急需做手术?我想到7、8月份放假再做。门诊医生让我开刀,开刀会不会影响以后的生育问题?谢谢!

医生回复区

徐灏
徐灏 主任医师 擅长: 不孕不育,子宫肌瘤,卵巢肿物,妇科肿瘤及疑难杂症 帮助网友:491
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2010-04-26 13:54:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的问题是需要开刀的。
      指导意见:
      如果现在有不适的症状建议马上开刀治疗。如果等到7,8月的时候子宫肌瘤有可能更大,造成的损伤更大,子宫可能保不住,那样的话就是肯定影响生育了。不做手术的话更影响生育。

2010-04-26 13:52 无痕清风 追问

如果开刀,也需要切除子宫吗?我还没结婚呢!接下来还想要个宝宝,这怎么办呀?担心死了!

2010-04-26 14:11医生回答:

你好,你的子宫肌瘤为单发,可以做剔除术而保留子宫。

2010-04-26 22:04 无痕清风 追问

医生,卵巢有切除的危险吗?我这种情况做微创手术是否适合?

2010-04-26 22:09医生回答:

你的情况首选微创治疗,卵巢一般是不会切除的

朱晓军
朱晓军 三明市第一医院   副主任医师 擅长: 高血压、冠心病、急性脑血管病、心力衰竭、心律失常 帮助网友:72673称赞:5262
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2010-04-26 13:57:17 我要投诉

      病情分析:
      你经过检查发现有子宫肌瘤 盆腔囊肿 卵巢巧克力囊肿等 大小已如你上诉
      指导意见:
      你的症状情况我认为还是早一些手术比较好 因为你的卵巢囊肿 盆腔囊肿比较大 如果不手术 容易导致卵巢囊肿蒂扭转 随时发生急腹症 导致卵巢可能不能保全 另外 你的囊肿没有手术之后的病理检查 良性还是恶性不能明确诊断 你现在的问题对于你的生育已经造成很严重的影响了 不是手术会影响生育的问题 而是你的疾病会影响生育 手术能不能尽量恢复或者保留生育能力的问题

何君
何君 其他 擅长: 妇科常见病,功血,生殖器官畸形,子宫肌瘤,卵巢囊肿 帮助网友:27607称赞:1880
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2010-04-26 14:10:40 我要投诉

      多囊卵巢综合症的患者一般无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征治疗目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,恢复卵巢功能,消除多毛.一旦建立了正常的月经周期,就能受孕
      以上是对“子宫肌瘤和盆腔囊肿问题的咨询”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-04-26 14:43 无痕清风 追问

医生,请问我是否急需做手术?我想到7、8月份放假再做。门诊医生让我开刀,开刀会不会影响以后的生育问题?谢谢!

emma卢医生
emma卢医生 其他 帮助网友:233称赞:49
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2010-04-26 13:58:20 我要投诉

      病情分析:
      我建议您尽快手术治疗。卵巢巧克力囊肿是每次来月经都会加重一次的。因此时间拖得越久,病情越严重,对将来的生育的影响越大。
      指导意见:
      目前您有子宫肌瘤,卵巢囊肿,而且都很大,是手术的指征。
      建议您未生育不要做开腹手术,找当地较可靠的医院做腹腔镜手术。
      腹腔镜手术是一种微创手术,手术后恢复快,而且对生育的影响最小。但是由于您目前有子宫肌瘤和卵巢囊肿,因此腹腔镜做手术难度也增大了,要很好的医院很好的医生才有很可靠的设备和技术提供给您来做这种手术。
      当然费用也会比做开腹贵。
      如果未生育,又确诊有子宫内膜异位(就是巧克力囊肿),有可能术后还要您继续用药物治疗一段时间,以避免复发。(这种病很容易复发)

史瑛
史瑛 副主任医师 擅长: 内科,儿科传染科,体检 帮助网友:31109称赞:3193
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2010-04-26 13:59:23 我要投诉

      指导意见:
      

2010-04-26 22:26 无痕清风 追问

医生,晚上回家仔细听了你的解答,很中肯实在!我今天是在我们这里最好的医院——医学院附属一医看的,但原本是去做其他项目B超的,做B超的医生建议我立刻去做妇科B超,妇产科那个医生看了诊断报告单就说要手术。我已经约了一位医生明早帮我再次检查。另外,我是第一次检查出这个,不是以前没有检查出来,而是以前单位体检时做的是阴道B超,没有让我们未婚的做妇科B超,我怀疑自己长这个很久了。希望明天听到好的结果。

2010-04-27 17:01:33 我要投诉

      针对网友的提问,详细分析病情,提出参考性意见,回答一个问题,帮助一位网友!
      

程亚伟
程亚伟 内乡县中医院   医师 擅长: 分娩期阵痛、神经痛、腰腿痛、癌痛等 帮助网友:190称赞:65
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2010-04-26 15:01:00

      根据病史,子宫肌瘤诊断明确。盆腔囊肿???女性常见的为附件包块,好发部位:1,卵巢,2,输卵管。根据你的B超诊断,囊肿较大,是手术的适应症。首选手术治疗。单纯的子宫肌瘤并不用急着手术,但你合并有盆腔包块,且较大,应该尽早手术。而且,对于女性未婚的,特别是未生育的,尽量早期手术,在瘤子的早期手术,容易切除,创伤小,不会影响妊娠。盆腔包块,特别是卵巢囊肿,大的容易形成蒂扭转,因为卵巢比较细小,囊肿大的话就像一个苹果通过一个小蒂连接,在运动中囊肿转动,造成蒂扭转,使囊肿缺少血供,出现坏死,发炎等。这时就形成了一个临床常见的急腹症,需要立即急诊手术。

疾病百科| 子宫肌瘤

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